በሕክምና ቴክኖሎጂ እድገት የአየር ማናፈሻ አካላት የመተንፈሻ አካልን ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ሕይወት አድን መሣሪያዎች ሆነው ብቅ አሉ።ሆኖም እነዚህ መሳሪያዎች በስድስት የተለያዩ የአየር ማናፈሻ ዘዴዎች እንደሚሠሩ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው።በእነዚህ ሁነታዎች መካከል ያለውን ልዩነት እንመርምር.
የአየር ማናፈሻ አጠቃቀም ሁኔታ
ስድስት ሜካኒካል የአየር ማናፈሻ ዘዴዎች፡-
-
- ጊዜያዊ አዎንታዊ ግፊት አየር ማናፈሻ (IPPV)
- የመነሳሳት ደረጃ አዎንታዊ ግፊት ሲሆን, የማለፊያው ደረጃ ደግሞ ዜሮ ግፊት ነው.
- እንደ COPD ላሉ የመተንፈሻ አካል ጉዳቶች በዋነኝነት ጥቅም ላይ ይውላል።
- ጊዜያዊ አዎንታዊ እና አሉታዊ የግፊት አየር ማናፈሻ (IPNPV)፡-
- የመነሳሳት ደረጃ አዎንታዊ ግፊት ሲሆን, የማለፊያው ደረጃ ደግሞ አሉታዊ ግፊት ነው.
- በአልቮላር ውድቀት ምክንያት ጥንቃቄ ያስፈልጋል;በቤተ ሙከራ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል.
- ቀጣይነት ያለው አዎንታዊ የአየር መንገድ ግፊት (ሲፒኤፒ)
- በድንገት በሚተነፍስበት ጊዜ በአየር መንገዱ ውስጥ የማያቋርጥ አዎንታዊ ግፊትን ይይዛል።
- እንደ የእንቅልፍ አፕኒያ ያሉ ሁኔታዎችን ለማከም የሚተገበር።
- የሚቆራረጥ የግዴታ አየር ማናፈሻ እና የተመሳሰለ ጊዜያዊ አስገዳጅ አየር ማናፈሻ (IMV/SIMV)
- IMV: ምንም ማመሳሰል የለም፣ ተለዋዋጭ የአየር ማናፈሻ ጊዜ በእያንዳንዱ የአተነፋፈስ ዑደት።
- SIMV፡ ማመሳሰል አለ፣ የአየር ማናፈሻ ጊዜ አስቀድሞ ተወስኗል፣ በሽተኛ የተጀመረ ትንፋሽ እንዲኖር ያስችላል።
- የግዴታ ደቂቃ የአየር ማናፈሻ (MMV)
- በታካሚ ትንፋሾች ውስጥ አስገዳጅ የአየር ማራገቢያ የለም, እና ተለዋዋጭ የአየር ማናፈሻ ጊዜ.
- የግዴታ አየር ማናፈሻ የሚከሰተው አስቀድሞ የተቀመጠ ደቂቃ አየር ማናፈሻ ሳይሳካ ሲቀር ነው።
- የግፊት ድጋፍ የአየር ማናፈሻ (PSV)
- በታካሚ በሚነሳበት ጊዜ ተጨማሪ የግፊት ድጋፍ ይሰጣል.
- የመተንፈሻ ሥራ ጫና እና የኦክስጂን ፍጆታን ለመቀነስ በSIMV+PSV ሁነታ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል።
ልዩነቶች እና የመተግበሪያ ሁኔታዎች፡-
-
- IPPV፣ IPNPV እና CPAP፡-በዋናነት ለመተንፈሻ አካላት እና ለሳንባ ሕመምተኞች ጥቅም ላይ ይውላል.ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል.
- IMV/SIMV እና ኤምኤምቪ፡ጥሩ ድንገተኛ አተነፋፈስ ላላቸው ታካሚዎች ተስማሚ ነው, ጡት ከማጥለቁ በፊት ለመዘጋጀት ይረዳል, የመተንፈሻ አካላት ስራን ይቀንሳል እና የኦክስጂን ፍጆታ.
- PSV፡ለተለያዩ የትንፋሽ እጥረት በሽተኞች ተስማሚ የሆነ በታካሚ በሚነሳበት ጊዜ የትንፋሽ ጫና ይቀንሳል።
አየር ማናፈሻ በስራ ላይ
ስድስቱ የአየር ማናፈሻ ዘዴዎች እያንዳንዳቸው ልዩ ዓላማዎችን ያገለግላሉ።ሁነታን በሚመርጡበት ጊዜ የታካሚውን ሁኔታ እና ለጥበብ ውሳኔ መስፈርቶች ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.እነዚህ ሁነታዎች፣ ልክ እንደ ሀኪም ማዘዣ፣ ከፍተኛውን ውጤታማነታቸውን ለመልቀቅ ለግለሰቡ ብጁ መሆን አለባቸው።