Anesteziya maşınları dünyasında APL (Tənzimlənən Təzyiq Məhdudlaşdırıcı) klapan kimi tanınan təvazökar, lakin kritik bir komponent mövcuddur.Tibbi prosedurlar zamanı tez-tez anestezistlər tərəfindən manipulyasiya edilən bu sadə cihaz, xəstənin ventilyasiyasının təhlükəsizliyini və effektivliyini təmin etməkdə mühüm rol oynayır.
APL klapanının iş prinsipi
APL klapan sadə, lakin əsas prinsip əsasında işləyir.O, yay yüklü diskdən ibarətdir və onun funksiyası tənəffüs dövrəsində təzyiqi tənzimləməkdən ibarətdir.Düyməni çevirməklə yayın gərginliyi və bununla da diskə tətbiq olunan təzyiq dəyişdirilə bilər.Yaşıl oxla təmsil olunan tənəffüs dövrəsindəki təzyiq çəhrayı oxla göstərilən yayın tətbiq etdiyi qüvvəni üstələyənə qədər klapan bağlı qalır.Yalnız bundan sonra klapan açılır və artıq qazın və ya təzyiqin çıxmasına imkan verir.APL klapan tərəfindən buraxılan qaz adətən əməliyyat otağından artıq qazların təhlükəsiz çıxarılmasını təmin edən təmizləyici sistemə yönəldilir.
APL Valfının tətbiqi
Anesteziya maşınının bütövlüyünün yoxlanılması
APL klapanının mühüm tətbiqi anesteziya aparatının bütövlüyünü yoxlamaqdır.İstehsalçının göstərişlərindən asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər.Məsələn, anesteziya aparatını tənəffüs dövrəsinə qoşduqdan sonra APL klapanını bağlamaq, tənəffüs dövrəsinin Y-konnektorunu bağlamaq və oksigen axınını və tez yuyulma klapanını tənzimləmək, tənəffüs yolu təzyiqinin 30 smH2O oxunmasına nail olmaq olar.Göstərici ən azı 10 saniyə sabit qalırsa, bu, yaxşı maşının bütövlüyünü bildirir.Eynilə, APL klapanını 70 smH2O-da təyin edərək, oksigen axınını bağlayaraq və tez yuyulmanı işə salmaqla maşını sınamaq olar.Təzyiq 70 smH2O səviyyəsində qalırsa, bu, yaxşı möhürlənmiş bir sistemin olduğunu göstərir.
Xəstənin spontan tənəffüs vəziyyəti
Xəstənin spontan nəfəs alması zamanı APL qapağı “0” və ya “Spontan” vəziyyətinə uyğunlaşdırılmalıdır.Bu parametrlər APL klapanını tam açır və tənəffüs dövrəsində təzyiqin sıfıra yaxın qalmasını təmin edir.Bu konfiqurasiya xəstələrin spontan ekshalasiya zamanı qarşılaşacaqları əlavə müqaviməti minimuma endirir.
Nəzarət olunan havalandırmanın induksiyası
Əllə ventilyasiya üçün APL klapan adətən 20-30 smH2O arasında uyğun bir parametrə uyğunlaşdırılır.Bu vacibdir, çünki tənəffüs yollarının pik təzyiqi ümumiyyətlə 35 smH₂O-dan aşağı olmalıdır.Tənəffüs torbasını sıxaraq müsbət təzyiqli ventilyasiya verərkən, tənəffüs zamanı təzyiq təyin olunmuş APL klapan dəyərini keçərsə, APL klapan açılır və artıq qazın çıxmasına şərait yaradır.Bu, təzyiqin idarə olunmasını təmin edir, xəstəyə zərərin qarşısını alır.
Cərrahiyyə zamanı mexaniki ventilyasiyaya qulluq
Mexanik ventilyasiya zamanı APL klapan mahiyyət etibarı ilə yan keçilir və onun qurulması az təsir göstərir.Bununla belə, ehtiyat tədbiri olaraq, maşın idarəetmə ventilyasiyası zamanı APL klapanını “0” vəziyyətinə tənzimləmək adətdir.Bu, əməliyyatın sonunda əl ilə idarəyə keçidi asanlaşdırır və spontan tənəffüsü müşahidə etməyə imkan verir.
Anesteziya altında ağciyərlərin genişlənməsi
Əməliyyat zamanı ağciyərin şişməsi lazımdırsa, APL qapağı tələb olunan pik tənəffüs təzyiqindən asılı olaraq, adətən 20-30 smH₂O arasında olan xüsusi bir dəyərə təyin edilir.Bu dəyər idarə olunan inflyasiyanı təmin edir və xəstənin ağciyərlərinə həddindən artıq təzyiqin qarşısını alır.
Nəticə olaraq, APL qapağı anesteziya maşınları dünyasında gözə dəyməz görünsə də, onun rolu danılmaz dərəcədə əhəmiyyətlidir.Bu, xəstənin təhlükəsizliyinə, effektiv ventilyasiyaya və tibbi prosedurların ümumi müvəffəqiyyətinə töhfə verir.APL klapanının və onun müxtəlif tətbiqlərinin nüanslarını başa düşmək anestezistlər və tibb işçiləri üçün qayğı göstərən xəstələrin rifahını təmin etmək üçün vacibdir.
