З развіццём медыцынскіх тэхналогій апараты штучнай вентыляцыі лёгкіх сталі выратавальнымі прыладамі для пацыентаў з дыхальнай недастатковасцю.Аднак вельмі важна разумець, што гэтыя прылады працуюць у шасці розных рэжымах вентыляцыі.Давайце паглыбімся ў адрозненні паміж гэтымі рэжымамі.
Статус выкарыстання вентылятара
Шэсць рэжымаў механічнай вентыляцыі вентылятараў:
-
- Перарывістая вентыляцыя з станоўчым ціскам (IPPV):
- Фаза ўдыху - гэта станоўчы ціск, а фаза выдыху - нулявое ціск.
- У асноўным выкарыстоўваецца для пацыентаў з дыхальнай недастатковасцю, такіх як ХОБЛ.
- Перарывістая вентыляцыя з станоўчым і адмоўным ціскам (IPNPV):
- Фаза ўдыху - гэта станоўчае ціск, а фаза выдыху - адмоўнае.
- Неабходная асцярожнасць з-за патэнцыйнага калапсу альвеол;звычайна выкарыстоўваецца ў лабараторных даследаваннях.
- Пастаяннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP):
- Падтрымлівае пастаянны станоўчы ціск у дыхальных шляхах падчас спантанага дыхання.
- Дастасавальна для лячэння такіх захворванняў, як апноэ сну.
- Перыядычная абавязковая вентыляцыя і сінхранізаваная перыядычная абавязковая вентыляцыя (IMV/SIMV):
- IMV: Няма сінхранізацыі, зменны час вентыляцыі на дыхальны цыкл.
- SIMV: даступная сінхранізацыя, час вентыляцыі загадзя вызначаны, што дазваляе ўдыхаць па ініцыятыве пацыента.
- Абавязковая хвілінная вентыляцыя (MMV):
- Няма абавязковай вентыляцыі падчас удыхаў, ініцыяваных пацыентам, і зменнага часу вентыляцыі.
- Абавязковая вентыляцыя адбываецца, калі зададзеная хвілінная вентыляцыя не дасягаецца.
- Вентыляцыя з падтрымкай ціску (PSV):
- Забяспечвае дадатковую падтрымку ціску падчас удыхаў, ініцыяваных пацыентам.
- Звычайна выкарыстоўваецца ў рэжыме SIMV+PSV для зніжэння нагрузкі на дыханне і спажывання кіслароду.
Адрозненні і варыянты прымянення:
-
- IPPV, IPNPV і CPAP:У асноўным выкарыстоўваецца пры дыхальнай недастатковасці і захворваннях лёгкіх.Рэкамендуецца выконваць асцярожнасць, каб пазбегнуць магчымых пабочных эфектаў.
- IMV/SIMV і MMV:Падыходзіць для пацыентаў з добрым самаадвольным дыханнем, дапамагаючы ў падрыхтоўцы перад адлучэннем ад грудзей, зніжаючы нагрузку на дыханне і спажыванне кіслароду.
- ПСВ:Зніжае нагрузку на дыханне падчас удыхаў, ініцыяваных пацыентам, падыходзіць для розных пацыентаў з дыхальнай недастатковасцю.
Вентылятар на працы
Кожны з шасці рэжымаў вентыляцыі вентылятараў служыць унікальным мэтам.Пры выбары рэжыму важна ўлічваць стан пацыента і патрабаванні для разумнага рашэння.Гэтыя рэжымы, як і рэцэпты лекара, павінны быць адаптаваны да чалавека, каб раскрыць іх максімальную эфектыўнасць.