Машыны і абсталяванне для дэзінфекцыі дыхальных контураў анестэзіі гуляюць вырашальную ролю ў забеспячэнні бяспекі і камфорту пацыентаў падчас хірургічных працэдур.Аднак яны таксама ўяўляюць патэнцыйную небяспеку перадачы інфекцыі, калі іх не абслугоўваць і не дэзінфікаваць належным чынам.У гэтым кіраўніцтве мы прадставім інфармацыю аб розных тыпах дыхальных контураў анестэзіі, іх асаблівасцях і аб тым, як выбраць адпаведны контур для розных аперацый.Мы таксама дамо падрабязную інфармацыю аб працэдурах дэзінфекцыі і канкрэтных прадуктах або машынах, якія можна выкарыстоўваць для дэзінфекцыі.Акрамя таго, мы разгледзім агульныя праблемы і пытанні адносна выкарыстання анестэзійных апаратаў для пацыентаў з COVID-19 і дамо рэкамендацыі па мінімізацыі рызыкі перадачы.

Віды апаратаў для дэзінфекцыі дыхальных контураў наркозу

Існуе два асноўных тыпу анестэзіялагічнай дыхальных контураў: адкрыты і закрыты.Адкрытыя ланцугі, таксама вядомыя як ланцугі без паўторнага дыхання, дазваляюць выдыханым газам выходзіць у навакольнае асяроддзе.Яны звычайна выкарыстоўваюцца для кароткіх працэдур або ў пацыентаў са здаровымі лёгкімі.Замкнёныя ланцугі, з іншага боку, захопліваюць выдыханыя газы і рэцыркулююць іх назад да пацыента.Яны падыходзяць для больш працяглых працэдур або для пацыентаў з парушанай функцыяй лёгкіх.

У гэтых дзвюх катэгорыях ёсць некалькі падтыпаў схем, у тым ліку:

1. Mapleson A/B/C/D: гэта адкрытыя ланцугі, якія адрозніваюцца сваёй канструкцыяй і схемамі патоку газу.Іх звычайна выкарыстоўваюць для анестэзіі спантанага дыхання.
2. Контур басейна: гэта напаўадкрыты контур, які дазваляе як самаадвольную, так і кантраляваную вентыляцыю.
3. Круговая сістэма: гэта замкнёная схема, якая складаецца з паглынальніка CO2 і дыхальнага мяшка.Ён звычайна выкарыстоўваецца для кантраляванай вентыляцыйнай анестэзіі.

Выбар адпаведнай схемы залежыць ад некалькіх фактараў, такіх як стан пацыента, тып аперацыі і перавагі анестэзіёлага.

Працэдуры дэзінфекцыі

Правільная дэзінфекцыя анестэзійных апаратаў і абсталявання мае вырашальнае значэнне для прадухілення распаўсюджвання інфекцый.Неабходна выканаць наступныя дзеянні:

1. Ачысціце паверхні вадой з мылам, каб выдаліць бачны бруд і смецце.
2. Прадэзінфікуйце паверхні дэзінфікуючым сродкам, ухваленым EPA.
3. Дайце паверхням высахнуць на паветры.

Важна адзначыць, што некаторыя дэзінфікуючыя сродкі могуць пашкодзіць пэўныя матэрыялы або кампаненты апаратаў для дэзінфекцыі дыхальнага контуру анестэзіі.Такім чынам, рэкамендуецца пракансультавацца з інструкцыямі вытворцы для канкрэтных працэдур дэзінфекцыі і прадуктаў.

Занепакоенасць COVID-19

Выкарыстаннеапараты для дэзінфекцыі дыхальнага контуру наркозудля пацыентаў з COVID-19 выклікае занепакоенасць магчымай перадачай віруса праз аэразолі, якія ўтвараюцца падчас працэдур інтубацыі і экстубацыі.Каб мінімізаваць гэты рызыка, варта прыняць наступныя меры:

1. Выкарыстоўвайце адпаведныя сродкі індывідуальнай абароны (СІЗ), уключаючы рэспіратары N95, пальчаткі, халаты і шчыткі для твару.
2. Па магчымасці выкарыстоўвайце замкнёныя ланцугі.
3. Для ўлоўлівання аэразоляў выкарыстоўвайце высокаэфектыўныя фільтры цвёрдых часціц паветра (HEPA).
4. Дайце дастаткова часу для паветраабмену паміж пацыентамі.

Заключэнне

Правільнае абслугоўванне, дэзінфекцыя і выкарыстанне анестэзійных апаратаў і абсталявання важныя для бяспекі пацыентаў і барацьбы з інфекцыямі ў клінічных умовах.Анестэзіёлагі павінны быць знаёмыя з рознымі тыпамі дыхальных контураў і выбраць прыдатны для кожнага пацыента і аперацыі.Яны таксама павінны прытрымлівацца належных працэдур дэзінфекцыі і прымаць меры для мінімізацыі рызыкі перадачы падчас працэдур пацыентаў з COVID-19.