Когато става въпрос за стерилизация на инструменти в здравни заведения, осигуряването на безопасността на пациентите и предотвратяването на инфекции е от изключително значение.Ефективната стерилизация изисква щателен процес и има три ключови стъпки, които се открояват като критични в това отношение.

Почистване: основата на стерилизацията
Почистването е основната стъпка, която трябва да предхожда всички процеси на дезинфекция и стерилизация.Това включва щателно отстраняване на остатъци, независимо дали са органични или неорганични, от инструмент или медицинско устройство.Неуспехът да се премахнат видимите остатъци може значително да попречи на микробното инактивиране и да компрометира последващия процес на дезинфекция или стерилизация.

Почистването има няколко жизненоважни цели:

Намаляване на бионатоварването: Намалява бионатоварването върху повърхността на инструмента, което се отнася до броя на присъстващите микроорганизми.
Отстраняване на органични остатъци: Почистването елиминира органични остатъци като кръв, тъкани или телесни течности, които могат да действат като бариери пред стерилизиращите агенти.
Подобрена ефикасност на стерилизацията: Внимателно почистеният инструмент гарантира, че процесът на стерилизация може да работи ефективно, тъй като няма препятствия по пътя.
Важно е да се отбележи, че хирургическите инструменти често трябва да бъдат предварително накиснати или изплакнати, за да се предотврати изсъхването на кръвта и тъканта, което прави последващото почистване по-предизвикателно.Бързото почистване и обеззаразяване на артикулите веднага след употреба са от решаващо значение за постигане на желаното ниво на чистота.

Няколко машини за механично почистване, като ултразвукови почистващи уреди и перални стерилизатори, могат да помогнат при почистването и обеззаразяването на повечето предмети.Автоматизацията може да подобри ефективността на почистването, да увеличи производителността и да намали експозицията на работниците на потенциално инфекциозни материали.

Проверка на цикъла на стерилизация: Осигуряване на стерилност
Преди да се използва процес на стерилизация в здравни заведения, е изключително важно да се провери неговата ефективност.Проверката включва тестване на стерилизационното оборудване с биологични и химични индикатори.Този процес на проверка е от съществено значение за стерилизатори с пара, етиленов оксид (ETO) и други нискотемпературни стерилизатори.

Процесът на проверка включва:

Пускане на три последователни празни цикъла на пара, всеки с биологичен и химичен индикатор в подходящ тестов пакет или табла.
За предвакуумни парни стерилизатори се извършват допълнителни тестове на Bowie-Dick.
Стерилизаторът не трябва да се пуска отново в употреба, докато всички биологични индикатори не покажат отрицателни резултати, а химичните индикатори не покажат правилен отговор на крайната точка.Този процес на проверка се извършва не само по време на инсталацията, но и когато има големи промени в опаковката, обвивките или конфигурацията на товара.

Биологичните и химичните индикатори също се използват за текущо тестване за осигуряване на качеството на представителни проби от реални продукти, които се стерилизират.Елементите, обработени по време на циклите на оценка, трябва да бъдат поставени под карантина, докато резултатите от теста са отрицателни.

Физически съоръжения: Създаване на стерилна среда
Физическата среда играе решаваща роля за осигуряване на ефективността на стерилизацията на инструментите.В идеалния случай зоната за централна обработка трябва да бъде разделена на поне три секции: обеззаразяване, опаковане и стерилизация и съхранение.Физическите бариери трябва да отделят зоната за обеззаразяване от другите секции, за да задържат замърсяването на използваните предмети.

Основните съображения за физическите съоръжения включват:

Контрол на въздушния поток: Препоръчителният модел на въздушния поток трябва да съдържа замърсители в зоната за обеззаразяване и да минимизира потока им към чистите зони.Правилната вентилация е от съществено значение за поддържане на качеството на въздуха.
Стерилно съхранение: Стерилната зона за съхранение трябва да има контролирана температура и относителна влажност, за да се запази стерилността на обработените артикули.
Избор на материал: Подовете, стените, таваните и повърхностите трябва да бъдат изградени от материали, способни да издържат на химически агенти, използвани за почистване или дезинфекция.Материалите, които не линеят, са от решаващо значение за поддържането на чистотата.
Създаването на подходяща физическа среда гарантира, че стерилността на инструментите се поддържа от обеззаразяването до съхранението.

Заключение
Стерилизирането на инструменти е щателен процес, който включва няколко важни стъпки.Почистването, проверката на цикъла на стерилизация и поддържането на подходящи физически съоръжения са основни за осигуряване на безопасността на пациентите, предотвратяване на инфекции и запазване на стойността на медицинските инструменти.Здравните заведения трябва да поддържат най-високите стандарти за хигиена и последователност в практиките за стерилизация на инструменти, за да защитят както пациентите, така и персонала.