Uvod

U našoj potrazi za čistoćom, površinski napori možda neće biti dovoljni za borbu protiv skrivenih mikrobnih i bakterijskih opasnosti.Dubinsko čišćenje je neophodno kako bi se osigurala efikasna higijena, bilo u svakodnevnom životu ili u bolničkim okruženjima, gdje se značaj kontrole infekcije ne može potcijeniti.

Prevalencija bolničkih infekcija

Bolničke infekcije su zabrinjavajuća realnost, sa 4,5% hospitaliziranih pacijenata u SAD-u godišnje pogođeno.Nadmašujući kombinovani broj smrtnih slučajeva od AIDS-a, raka dojke i saobraćajnih nesreća, bolničke infekcije podižu stopu mortaliteta za 10,1%, produžavaju prosječan boravak u bolnici za 14,9 dana i stvaraju dodatnih 50.000 dolara po pacijentu kao medicinski troškovi.

Prijavljeni slučajevi infekcija

Posljednjih godina u Kini je prijavljeno nekoliko incidenata infekcije, uključujući izbijanje HIV infekcije 2017. među pacijentima u bolnici u Zhejiangu, incident neonatalne infekcije 2019. u bolnici u Guangdongu i infekcije hepatitisom C u bolnici u gradu Dongtai u Jiangsuu.Osim toga, pandemija koja je u toku dovela je do bolničkih infekcija COVID-19 u više bolnica.

Alarm za prevenciju i kontrolu infekcija

Prevencija infekcija i mjere kontrole su ključne u bolnicama.Funkcioniraju kao brane i obrambene linije, štiteći normalno funkcioniranje medicinskih službi.Operaciona sala je ključna oblast za kontrolu infekcija, koja zahteva poštovanje nacionalnih i bolničkih standarda upravljanja infekcijama.Hirurško osoblje, anesteziolozi, medicinske sestre i osoblje za čišćenje igraju vitalnu ulogu u osiguravanju da kontrola infekcije postane uobičajena praksa kroz kontinuiranu pravnu i regulatornu edukaciju.

Postojeća istraživanja o kontroli infekcija odjela za anesteziju

Studije su istraživale zabrinutosti vezane za infekciju na odjelu za anesteziju.Istraživanje kontaminacije kola za anesteziju otkrilo je visok nivo zagađenja, pri čemu je 34,7% anestezioloških aparata nosilo bakterije pri uvozu, a 27,3% pokazuje kontaminaciju prilikom izvoza.Nakon pravilne dezinfekcije, broj bakterija se smanjio u prosjeku za 94,3%, što je značajno poboljšalo učinkovitost dezinfekcije.

Slabosti u kontroli infekcija odjela za anesteziju

Odjel za anesteziju suočava se s izazovima u kontroli infekcije zbog različitih faktora:

• • Nedostatak relevantnih indikatora za evaluaciju incidencije bolničkih infekcija
  • Nedovoljni nadzorni napori funkcionalnih odjela
  • Neadekvatni zahtjevi za kontrolu infekcija odjela za anesteziju u smjernicama upravljanja
  • Nepoznavanje osoblja sa sistemima upravljanja bolničkim infekcijama
  • Nerazumijevanje važnosti između odjela za anesteziju i bolničkih infekcija, što često dovodi do samozadovoljstva
  • Kasno osnivanje sestrinskih odjeljenja anestezije

Ranjiva područja i trenutno stanje Infekcijska kontrola odjela za anesteziju

Kritične oblasti koje treba poboljšati u odjelu za anesteziju uključuju higijenu ruku, aseptičke tehnike, profesionalnu izloženost i standardne mjere opreza.Pravilna higijena ruku je osnovni zahtjev, a usklađenost se mora pratiti i osigurati.Sterilne procedure moraju se striktno poštovati, s pažnjom na rukovanje sterilnim i kontaminiranim predmetima na odgovarajući način.Nadalje, čistoća i dezinfekcija aparata za anesteziju su od najveće važnosti.

Faktori rizika za bolničke infekcije odjela za anesteziju

Nekoliko faktora rizika doprinosi bolničkim infekcijama na odjelu za anesteziju:

• • Neadekvatna svijest o prevenciji i kontroli infekcija
  • Ponovljena upotreba trahealnih cijevi i oštrica laringoskopa
  • Nepridržavanje aseptičkih tehnika tokom procedura vezanih za anesteziju
  • Niska svijest o mjerama lične zaštite kod medicinskog osoblja
  • Neadekvatna dezinfekcija medicinske opreme
  • Nepravilno rukovanje medicinskim otpadom
  • Nedostatak upotrebe filtera u trahealnim cijevima
  • Neadekvatna zamjena soda vapna

Nedovoljno poznavanje bolničkih infekcija

Nedostatak znanja o standardnim mjerama opreza je značajan problem:

• • Neadekvatna usklađenost sa nošenjem rukavica, hirurških maski, zaštitnih naočala i izolacionih haljina tokom invazivnih procedura
  • Nepoštivanje mera predostrožnosti za kontakt i kapljice
  • Neispravne prakse dezinfekcije opreme za višekratnu upotrebu, kao što su oštrice laringoskopa
  • Nedovoljna usklađenost s korištenjem sterilnih zavjesa za intubaciju i pravilno označavanje lijekova za anesteziju

Higijena ruku i standardne mjere opreza

Higijena ruku je ključna i obuhvata pranje, higijensku dezinfekciju ruku i hiruršku dezinfekciju ruku.Specifične indikacije za higijenu ruku uključuju "tri prije" i "četiri poslije".Pridržavanje ovih pravila može značajno smanjiti rizik od infekcije.

Jačanje upravljanja kontrolom infekcija u Odjeljenju za anesteziju

Uspostavljanje sveobuhvatnih pravila, propisa i tokova rada je od suštinskog značaja za upravljanje kontrolom infekcije u odjelu za anesteziju.To uključuje sistem higijene ruku, protokole dezinfekcije i izolacije, tehnike sterilnog rada i kontinuiranu edukaciju, inspekcije i nadzor.

Specifični detalji kontrole infekcije

1. 1. Strogo pridržavanje higijene ruku

• • Aseptični postupci zahtijevaju hiruršku dezinfekciju ruku
  • Neinvazivne procedure zahtijevaju pranje nakon čega slijedi higijenska dezinfekcija ruku
  • Higijena ruku treba obaviti odmah nakon kontaminacije

1. 2. Strogo pridržavanje aseptičkih tehnika

• • Držite sterilne, čiste i kontaminirane predmete odvojene
  • Otvorene sterilne predmete ne treba stavljati u nesterilne prostore
  • Invazivne procedure ili kontakt sa sluznicom pacijenta ili oštećenom kožom zahtijevaju korištenje sterilnih rukavica
  • Izbjegavajte dodir ruke s prednjim krajem oštrica laringoskopa ili trahealnih cijevi

1. 3. Jednokratni predmeti: jedna upotreba za jednu osobu
   4. Višekratni predmeti

• • Pravilno čišćenje, dezinfekcija, sušenje i skladištenje oštrica laringoskopa za višekratnu upotrebu prema smjernicama
  • Jedna upotreba za jednu osobu osigurava ispunjenje zahtjeva za bioopterećenjem

1. 5. Površinsko čišćenje predmeta

• • Svakodnevno mokro čišćenje ili 75% alkoholno brisanje manžeta za krvni pritisak, stetoskopa, temperaturnih sondi, aparata za anesteziju, opreme za praćenje, radnih stanica i kompjuterskih tastatura u medicinskoj oblasti, korišćenjem zaštitnog filma gde je potrebno

1. 6. Dezinfekcija krugova aparata za anesteziju

• • Sprovođenje odgovarajućih mjera dezinfekcije za kola aparata za anesteziju, bilo putem kemijskog namakanja ili korištenjem specijalizirane opreme za dezinfekciju kao što je dezinfekcija ozonom ili aerosol alkohol-hlorheksidin

Zaključak

Bolničke infekcije predstavljaju značajnu prijetnju sigurnosti pacijenata, ali efikasna kontrola infekcija može ublažiti ove rizike.Jačanje upravljanja kontrolom infekcija u odjelu za anesteziju je od vitalnog značaja za smanjenje incidencije bolničkih infekcija i poboljšanje ishoda pacijenata.Naglašavanje pravilne higijene ruku, aseptičkih tehnika i dezinfekcije površina, uz edukaciju zdravstvenog osoblja, zaštitit će pacijente i optimizirati zdravstvene usluge.