Rhagymadrodd
Wrth fynd ar drywydd glendid, efallai na fydd ymdrechion arwynebol yn ddigon i frwydro yn erbyn peryglon microbaidd a bacteriol cudd.Mae glanhau dwfn yn hanfodol i sicrhau hylendid effeithiol, boed hynny mewn bywyd bob dydd neu mewn ysbytai, lle na ellir diystyru arwyddocâd rheoli heintiau.
Nifer yr Achosion o Heintiau Ysbytai
Mae heintiau mewn ysbytai yn realiti sy'n peri pryder, gyda 4.5% o gleifion mewn ysbytai yn yr UD yn cael eu heffeithio'n flynyddol.Gan ragori ar y doll marwolaeth gyfun o AIDS, canser y fron, a damweiniau ceir, mae heintiau mewn ysbytai yn codi cyfraddau marwolaethau 10.1%, yn ymestyn arhosiadau ysbyty cyfartalog o 14.9 diwrnod, ac yn mynd i $50,000 ychwanegol fesul claf mewn costau meddygol.
Achosion o Heintiau a Adroddir
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae nifer o ddigwyddiadau haint wedi'u hadrodd yn Tsieina, gan gynnwys yr achosion o haint HIV 2017 ymhlith cleifion mewn ysbyty yn Zhejiang, digwyddiad haint newyddenedigol 2019 mewn ysbyty yn Guangdong, a heintiau hepatitis C mewn ysbyty yn ninas Dongtai yn Jiangsu.Yn ogystal, mae'r pandemig parhaus wedi arwain at heintiau COVID-19 nosocomial mewn ysbytai lluosog.
Y Larwm ar gyfer Atal a Rheoli Heintiau
Mae mesurau atal a rheoli heintiau yn hollbwysig mewn ysbytai.Maent yn gweithredu fel argaeau a llinellau amddiffynnol, gan amddiffyn gweithrediad arferol gwasanaethau meddygol.Mae'r ystafell lawdriniaeth yn faes allweddol ar gyfer rheoli heintiau, sy'n gofyn am gadw at safonau rheoli heintiau cenedlaethol ac ysbytai.Mae staff llawfeddygol, anesthesiolegwyr, nyrsys a phersonél glanhau yn chwarae rhan hanfodol wrth sicrhau bod rheoli heintiau yn dod yn arfer arferol trwy addysg gyfreithiol a rheoleiddiol barhaus.
Ymchwil Presennol ar Reoli Heintiau Adran Anesthesia
Mae astudiaethau wedi archwilio pryderon yn ymwneud â heintiau yn yr adran anesthesia.Datgelodd ymchwil ar halogiad cylched peiriant anesthesia lefelau uchel o lygredd, gyda 34.7% o beiriannau anesthesia yn cario bacteria wrth fewnforio, a 27.3% yn dangos halogiad wrth allforio.Ar ôl diheintio priodol, gostyngodd cyfrif bacteriol 94.3% ar gyfartaledd, gan wella effeithiolrwydd diheintio yn sylweddol.
Gwendidau mewn Rheoli Heintiau Adran Anesthesia
Mae'r adran anesthesia yn wynebu heriau o ran rheoli heintiau oherwydd amrywiol ffactorau:
-
- Diffyg dangosyddion gwerthuso perthnasol ar gyfer nifer yr achosion o heintiau mewn ysbytai
- Dim digon o ymdrechion goruchwylio gan adrannau swyddogaethol
- Gofynion annigonol ar gyfer rheoli heintiau adran anesthesia yn y canllawiau rheoli
- Staff yn anghyfarwydd â systemau rheoli heintiau ysbytai
- Camddealltwriaeth o'r perthnasedd rhwng adrannau anesthesia a heintiau ysbyty, sy'n aml yn arwain at laesu dwylo
- Sefydlu unedau nyrsio adran anaesthesia yn hwyr
Ardaloedd Agored i Niwed a Statws Presennol yr Adran Anaesthesia Rheoli Heintiau
Mae meysydd critigol y mae angen eu gwella yn yr adran anesthesia yn cynnwys arferion hylendid dwylo, technegau aseptig, amlygiad galwedigaethol, a rhagofalon safonol.Mae hylendid dwylo priodol yn ofyniad sylfaenol, a rhaid monitro a sicrhau cydymffurfiaeth.Rhaid dilyn gweithdrefnau di-haint yn llym, gan roi sylw i drin eitemau di-haint a halogedig yn briodol.At hynny, mae glendid a diheintio peiriannau anesthesia yn hollbwysig.
Ffactorau Risg ar gyfer Heintiau Ysbytai Adran Anesthesia
Mae sawl ffactor risg yn cyfrannu at heintiau ysbyty yn yr adran anesthesia:
-
- Ymwybyddiaeth annigonol o atal a rheoli heintiau
- Defnydd dro ar ôl tro o diwbiau tracheal a llafnau laryngosgop
- Peidio â chadw at dechnegau aseptig yn ystod gweithdrefnau sy'n gysylltiedig ag anesthesia
- Ymwybyddiaeth isel o fesurau amddiffynnol personol ymhlith staff meddygol
- Diheintio offer meddygol yn annigonol
- Trin gwastraff meddygol yn amhriodol
- Diffyg defnydd o hidlwyr mewn tiwbiau tracheal
- Amnewid calch soda annigonol
Gwybodaeth Annigonol o Heintiau Ysbytai
Mae’r diffyg gwybodaeth am ragofalon safonol yn broblem sylweddol:
-
- Cydymffurfiaeth annigonol â gwisgo menig, masgiau llawfeddygol, sbectol amddiffynnol, a gynau ynysu yn ystod gweithdrefnau ymledol
- Methiant i gadw at ragofalon cyswllt a defnynnau
- Arferion diheintio anghywir ar gyfer offer y gellir eu hailddefnyddio, megis llafnau laryngosgop
- Cydymffurfiaeth annigonol â defnyddio llenni di-haint ar gyfer mewndiwbio a labelu priodol ar gyffuriau anesthesia
Hylendid Dwylo a Rhagofalon Safonol
Mae hylendid dwylo yn hanfodol ac yn cynnwys golchi, diheintio dwylo hylendid, a diheintio dwylo llawfeddygol.Mae arwyddion hylendid dwylo penodol yn cynnwys “tri cyn” a “pedwar ar ôl.”Gall cadw at yr arferion hyn leihau risgiau haint yn sylweddol.
Cryfhau Rheolaeth Rheoli Heintiau yn yr Adran Anesthesia
Mae sefydlu rheolau, rheoliadau a llifoedd gwaith cynhwysfawr yn hanfodol ar gyfer rheoli rheoli heintiau yn yr adran anesthesia.Mae hyn yn cynnwys system hylendid dwylo, protocolau diheintio ac ynysu, technegau gweithredu di-haint, ac addysg barhaus, arolygiadau a goruchwyliaeth.
Manylion Penodol Rheoli Heintiau
-
- Ymlyniad Caeth i Hylendid Dwylo
-
- Mae gweithdrefnau aseptig yn gofyn am ddiheintio dwylo llawfeddygol
- Mae gweithdrefnau anfewnwthiol yn gofyn am olchi ac yna diheintio dwylo hylendid
- Dylid cynnal hylendid dwylo yn brydlon ar ôl halogiad
-
- Cadw Technegau Aseptig yn llym
-
- Cadwch eitemau di-haint, glân a halogedig ar wahân
- Ni ddylid gosod eitemau di-haint sydd wedi'u hagor mewn mannau nad ydynt yn ddi-haint
- Mae gweithdrefnau ymledol neu gyswllt â philenni mwcaidd cleifion neu groen wedi'i ddifrodi yn golygu bod angen defnyddio menig di-haint
- Osgoi cyswllt llaw â phen blaen llafnau laryngosgop neu diwbiau tracheal
-
- Eitemau tafladwy: Un Defnydd ar gyfer Un Person
- Eitemau y gellir eu hailddefnyddio
-
- Glanhau, diheintio, sychu a storio llafnau laryngosgop y gellir eu hailddefnyddio yn unol â'r canllawiau
- Mae un defnydd ar gyfer un person yn sicrhau bod gofynion biolwyth yn cael eu bodloni
-
- Glanhau Wyneb o Eitemau
-
- Glanhau gwlyb dyddiol neu 75% o alcohol yn sychu cyffiau pwysedd gwaed, stethosgopau, chwilwyr tymheredd, peiriannau anesthesia, offer monitro, gweithfannau, ac allweddellau cyfrifiadurol ardal feddygol, gan ddefnyddio ffilm amddiffynnol lle bo angen
-
- Diheintio Cylchedau Peiriant Anesthesia
-
- Gweithredu mesurau diheintio priodol ar gyfer cylchedau peiriannau anesthesia, naill ai trwy socian cemegol neu ddefnyddio offer diheintio arbenigol fel diheintio osôn neu erosol alcohol-clorhexidine
Casgliad
Mae heintiau mewn ysbytai yn fygythiad sylweddol i ddiogelwch cleifion, ond gall rheoli heintiau’n effeithiol liniaru’r risgiau hyn.Mae cryfhau rheolaeth rheoli heintiau yn yr adran anesthesia yn hanfodol ar gyfer lleihau nifer yr achosion o heintiau mewn ysbytai a gwella canlyniadau cleifion.Bydd pwysleisio hylendid dwylo priodol, technegau aseptig, a diheintio arwyneb, ochr yn ochr ag addysgu staff gofal iechyd, yn amddiffyn cleifion ac yn gwneud y gorau o wasanaethau gofal iechyd.