Ventilo estas ofte uzata medicina aparato kiu helpas aŭ anstataŭigas la spiran funkcion de paciento.Dum la aplikado de ventolilo, ekzistas multoblaj reĝimoj de mekanika ventolado por elekti, ĉiu kun specifaj indikoj kaj avantaĝoj.Ĉi tiu artikolo enkondukos ses oftajn reĝimojn de mekanika ventolado kaj esploros iliajn klinikajn aplikojn.
Intermita Pozitiva Premo-Ventilado (IPPV)
Intermita Pozitiva Premo Ventilado estas ofta reĝimo de mekanika ventolado kie la inspira fazo estas pozitiva premo, kaj la ekspira fazo estas ĉe nula premo.Ĉi tiu reĝimo estas vaste uzata por trakti pacientojn kun kronika obstrukca pulmomalsano (COPD) kaj aliaj spiraj fiaskoj.Aplikante pozitivan premon, la IPPV-reĝimo povas plibonigi gasinterŝanĝon kaj ventoligan efikecon, reduktante la laborŝarĝon sur la spiraj muskoloj.
Intermita Pozitiva-Negativa Premo-Ventilado (IPNPV)
Intermita Pozitiva-Negativa Premo Ventilado estas alia ofta reĝimo de mekanika ventolado kie la inspira fazo estas pozitiva premo, kaj la ekspira fazo estas negativa premo.La apliko de negativa premo dum la ekspira fazo povas kaŭzi alveolaran kolapson, rezultigante iatrogenan atelektazon.Tial, singardemo estas konsilita kiam vi uzas la IPNPV-reĝimon en klinika praktiko por eviti eblajn malutilajn efikojn.
Kontinua Pozitiva Aervoja Premo (CPAP)
Kontinua Pozitiva Aervoja Premo estas reĝimo de mekanika ventolado kiu aplikas kontinuan pozitivan premon al la aervojo dum la paciento daŭre povas spiri spontanee.Ĉi tiu reĝimo helpas konservi aervojan permecon aplikante certan nivelon de pozitiva premo dum la tuta spira ciklo.CPAP-reĝimo estas ofte uzata por trakti kondiĉojn kiel dormapnea sindromo kaj novnaska spira aflikto-sindromo por plibonigi oksigenadon kaj redukti hipoventiladon.
Intermita Deviga Ventolado kaj Sinkronigita Intermita Deviga Ventolado (IMV/SIMV)
Intermita Deviga Ventolado (IMV) estas reĝimo kie la ventolilo ne postulas pacient-ekigitan spirojn, kaj la tempodaŭro de ĉiu spiro ne estas konstanta.Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV), aliflanke, utiligas sinkronigan aparaton por liveri devigajn spirojn al la paciento surbaze de antaŭfiksitaj spiraj parametroj permesante al la paciento spiri spontanee sen interfero de la ventolilo.
IMV/SIMV-reĝimoj ofte estas uzitaj en kazoj kie malaltaj spiraj indicoj estas konservitaj kun bona oksigenado.Ĉi tiu reĝimo estas ofte kombinita kun Prema Subtena Ventolado (PSV) por redukti spiran laboron kaj oksigenan konsumon, tiel malhelpante spiran muskolan lacecon.
Deviga Minuta Ventolado (MMV)
Deviga Minuta Ventolado estas reĝimo kie la ventolilo disponigas kontinuan pozitivan premon sen liverado de devigaj spiroj kiam la spontanea spira rapideco de la paciento superas la antaŭfiksitan minuton ventoladon.Kiam la spontanea spira rapideco de la paciento atingas la antaŭfiksitan minuton ventoladon, la ventolilo iniciatas devigajn spirojn por pliigi la minuton ventoladon al la dezirata nivelo.MMV-reĝimo permesas alĝustigon bazitan sur la spontanea spirado de la paciento por renkonti la spirajn bezonojn.
Prema Subtena Ventolado (PSV)
Prema Subteno Ventilado estas reĝimo de mekanika ventolado kiu liveras antaŭfiksitan nivelon de prema subteno dum ĉiu inspira penado farita de la paciento.Provizante plian inspiran preman subtenon, PSV-reĝimo plibonigas la profundon de inspiro kaj tajdan volumenon, reduktante la spiran laborkvanton.Ĝi ofte estas kombinita kun SIMV-reĝimo kaj uzata kiel dekutiĝa fazo por redukti spiran laboron kaj oksigenan konsumon.
En resumo, la komunaj reĝimoj de mekanika ventolado inkluzivas Intermitan Pozitivan Premon Ventiladon, Intermitan Pozitivan Negativan Premon Ventiladon, Kontinuan Pozitivan Aervojan Premon, Intermitan Devigan Ventiladon, Sinkronigitan Intermitan Devigan Ventiladon, Devigan Minuta Ventoladon kaj Preman Subtenan Ventiladon.Ĉiu reĝimo havas specifajn indikojn kaj avantaĝojn, kaj sanprofesiuloj elektas la taŭgan reĝimon surbaze de la kondiĉo kaj bezonoj de la paciento.Dum la uzo de ventolilo, klinikistoj kaj flegistinoj faras ĝustatempajn ĝustigojn kaj taksojn bazitajn sur la respondo kaj monitoraj indikiloj de la paciento por certigi optimuman mekanikan ventoligan subtenon.
