Anesteesia hingamisahela desinfitseerimismasinad ja seadmed mängivad üliolulist rolli patsiendi ohutuse ja mugavuse tagamisel kirurgiliste protseduuride ajal.Kuid need kujutavad endast ka potentsiaalset nakkuse edasikandumise ohtu, kui neid korralikult ei hooldata ja desinfitseerita.Selles juhendis anname teavet erinevat tüüpi anesteesia hingamisahelate, nende omaduste ja erinevate operatsioonide jaoks sobiva ahela valimise kohta.Samuti anname üksikasjad desinfitseerimisprotseduuride ja konkreetsete toodete või masinate kohta, mida saab desinfitseerimiseks kasutada.Lisaks käsitleme COVID-19 patsientidel anesteesiaseadmete kasutamisega seotud levinud muresid ja küsimusi ning anname soovitusi edasikandumise ohu minimeerimiseks.
Anesteesia hingamisahela desinfitseerimismasinate tüübid
Anesteesia hingamisringe on kahte peamist tüüpi: avatud ja suletud.Avatud vooluringid, tuntud ka kui mitte-taashingamise vooluringid, võimaldavad väljahingatavatel gaasidel keskkonda pääseda.Neid kasutatakse tavaliselt lühikeste protseduuride jaoks või tervete kopsudega patsientidel.Suletud vooluringid aga püüavad kinni väljahingatavasid gaase ja suunavad need tagasi patsiendile.Need sobivad pikemateks protseduurideks või kahjustatud kopsufunktsiooniga patsientidele.
Nendes kahes kategoorias on mitu vooluahela alamtüüpi, sealhulgas:
1. Mapleson A/B/C/D: need on avatud ahelad, mis erinevad oma konstruktsiooni ja gaasivoolu mustrite poolest.Neid kasutatakse tavaliselt spontaanse hingamisanesteesia jaoks.
2. Veeahel: see on poolavatud ahel, mis võimaldab nii spontaanset kui ka kontrollitud ventilatsiooni.
3. Ringsüsteem: see on suletud vooluring, mis koosneb CO2 absorbeerijast ja hingamiskotist.Seda kasutatakse tavaliselt kontrollitud ventilatsiooniga anesteesia jaoks.
Sobiva vooluringi valimine sõltub mitmest tegurist, nagu patsiendi seisund, operatsiooni tüüp ja anestesioloogi eelistus.
Desinfitseerimisprotseduurid
Anesteesiaseadmete ja -seadmete nõuetekohane desinfitseerimine on nakkuste leviku tõkestamiseks ülioluline.Järgida tuleks järgmisi samme:
1. Puhastage pinnad seebi ja veega, et eemaldada nähtav mustus ja praht.
2. Desinfitseerige pinnad EPA heakskiidetud desinfitseerimisvahendiga.
3. Laske pindadel õhu käes kuivada.
Oluline on märkida, et mõned desinfektsioonivahendid võivad kahjustada anesteesia hingamissüsteemi desinfitseerimismasinate teatud materjale või komponente.Seetõttu on konkreetsete desinfitseerimisprotseduuride ja -toodete osas soovitatav tutvuda tootja juhistega.
COVID-19 mured
Kasutamineanesteesia hingamisahela desinfitseerimismasinadCOVID-19 patsientide puhul tekitab muret viiruse võimaliku edasikandumise pärast intubatsiooni- ja ekstubatsiooniprotseduuride käigus tekkinud aerosoolide kaudu.Selle riski minimeerimiseks tuleks võtta järgmised meetmed:
1. Kasutage sobivaid isikukaitsevahendeid (PPE), sealhulgas N95 respiraatoreid, kindaid, hommikumantleid ja näokaitseid.
2. Võimalusel kasutage suletud vooluringe.
3. Kasutage aerosoolide püüdmiseks kõrge efektiivsusega tahkete osakeste õhufiltreid (HEPA).
4. Jätke patsientidevaheliseks õhuvahetuseks piisavalt aega.
Järeldus
Anesteesiaseadmete ja -seadmete nõuetekohane hooldus, desinfitseerimine ja kasutamine on patsiendi ohutuse ja infektsioonide kontrolli all hoidmiseks kliinilistes tingimustes hädavajalikud.Anestesioloogid peaksid tundma erinevat tüüpi hingamisringe ja valima iga patsiendi ja operatsiooni jaoks sobiva.Samuti peaksid nad järgima õigeid desinfitseerimisprotseduure ja võtma meetmeid, et minimeerida COVID-19 patsientide protseduuride käigus leviku ohtu.
