Anestesia-arnasketa-zirkuituaren desinfekzio-makinek eta ekipoek eginkizun erabakigarria dute pazientearen segurtasuna eta erosotasuna bermatzeko prozedura kirurgikoetan.Hala ere, infekzioak transmititzeko arrisku potentzialak ere sortzen dituzte behar bezala mantentzen eta desinfektatzen ez badira.Gida honetan, anestesia-arnasketa-zirkuitu mota ezberdinei buruzko informazioa emango dugu, haien ezaugarriak eta ebakuntza desberdinetarako zirkuitu egokia aukeratzeko moduari buruz.Desinfekzio-prozedurei eta desinfekziorako erabil daitezkeen produktu edo makina zehatzei buruzko xehetasunak ere emango ditugu.Gainera, COVID-19 gaixoentzako anestesia-makinen erabilerari buruzko ohiko kezkak eta galderak erantzungo ditugu eta transmisio arriskua minimizatzeko gomendioak emango ditugu.
Anestesia-arnasketa-zirkuituaren desinfekzio-makinen motak
Bi anestesia-arnasketa-zirkuitu mota nagusi daude: irekia eta itxia.Zirkuitu irekiek, arnasketarik gabeko zirkuitu gisa ere ezagutzen direnak, arnasten diren gasak ingurunera ihes egiten uzten dute.Prozedura laburretarako edo birikak osasuntsu dituzten pazienteetan erabili ohi dira.Zirkuitu itxiek, berriz, arnasten duten gasak harrapatzen dituzte eta gaixoarengana itzultzen dira.Prozedura luzeagoetarako egokiak dira edo biriken funtzio arriskuan dauden pazienteetan.
Bi kategoria horien barruan, hainbat zirkuitu azpimota daude, besteak beste:
1. Mapleson A/B/C/D: Diseinuan eta gas-fluxuen ereduetan desberdinak diren zirkuitu irekiak dira.Bat-bateko arnasketa anestesiarako erabili ohi dira.
2. Bain zirkuitua: zirkuitu erdi irekia da, aireztapen espontaneoa zein kontrolatua ahalbidetzen duena.
3. Zirkulu-sistema: CO2 xurgatzaile batek eta arnasteko poltsa batek osatzen duten zirkuitu itxia da.Aireztapen kontrolatutako anestesiarako erabiltzen da normalean.
Zirkuitu egokia aukeratzea hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola, pazientearen egoera, kirurgia mota eta anestesiologoaren lehentasuna.
Desinfekzio prozedurak
Anestesia-makinen eta ekipoen desinfekzio egokia funtsezkoa da infekzioak hedatzea saihesteko.Pauso hauek jarraitu behar dira:
1. Garbitu gainazalak ur eta xaboiarekin ikusgai dauden zikinkeria eta hondakinak kentzeko.
2. Desinfektatu gainazalak EPAk onartutako desinfektatzaile batekin.
3. Utzi gainazalak airean lehortzen.
Garrantzitsua da desinfektatzaile batzuek anestesia-arnasketa-zirkuituaren desinfekzio-makinetako zenbait material edo osagai kaltetu ditzaketela.Hori dela eta, fabrikatzailearen argibideak kontsultatzea gomendatzen da desinfekzio prozedura eta produktu zehatzetarako.
COVID-19 kezkak
-ren erabileraanestesia-arnasketa-zirkuitua desinfektatzeko makinakCOVID-19 pazienteentzat intubazio- eta extubazio-prozeduretan sortutako aerosolen bidez birusaren transmisio potentzialaren inguruko kezkak sortzen ditu.Arrisku hori gutxitzeko, neurri hauek hartu behar dira:
1. Erabili norberaren babeserako ekipamendu (PPE) egokiak, N95 arnasgailuak, eskularruak, batak eta aurpegiko babesak barne.
2. Erabili zirkuitu itxiak ahal den guztietan.
3. Erabili eraginkortasun handiko partikula aireko (HEPA) iragazkiak aerosolak harrapatzeko.
4. Eman denbora nahikoa pazienteen artean aire-trukea egiteko.
Ondorioa
Anestesia-makinen eta ekipoen mantentze, desinfekzio eta erabilera egokia ezinbestekoak dira pazientearen segurtasunerako eta infekzioak kontrolatzeko ezarpen klinikoetan.Anestesiologoek arnas zirkuitu mota desberdinak ezagutu behar dituzte eta paziente eta kirurgia bakoitzerako egokia aukeratu.Era berean, desinfekzio prozedura egokiak jarraitu behar dituzte eta COVID-19 gaixoen prozeduretan transmisio arriskua minimizatzeko neurriak hartu beharko dituzte.
