Sarrera:
Medikuntza arloan normalean prozedura anestesikoak egiten dira.Hala ere, ebakuntza barruko bakterioen transmisioak mehatxu handia dakar pazientearen osasunerako.Azken ikerketek iradokitzen dute anestesikoen langileen eskuen kutsadura arrisku-faktore erabakigarria dela kirurgia garaian bakterioen transmisiorako.
Metodoak:
Azterketa Dartmouth-Hitchcock Medical Center-en zentratu zen, III. mailako erizaintzako eta I. mailako trauma zentro bat, ospitaleratze-oheko 400 ohe eta 28 ebakuntza-gela dituena.Laurogeita hamabi kasu kirurgiko bikote, guztira 164 kasu, ausaz hautatu ziren aztertzeko.Aurrez balioztaturiko protokolo bat erabiliz, ikertzaileek ebakuntza barruko bakterioen transmisio kasuak identifikatu zituzten zain barneko giltzontzira eta anestesia ingurunera.Ondoren, transmititutako organismo horiek anestesia hornitzaileen eskuetatik isolatutakoekin alderatu zituzten, eskuen kutsaduraren eragina zehazteko.Gainera, ebakuntza barruko egungo garbiketa-protokoloen eraginkortasuna ebaluatu da.
Emaitzak:
Azterketak agerian utzi zuen 164 kasuen artean, % 11,5ek ebakuntza barruko bakterioen transmisioa erakutsi zuela zain barneko itxigailuaren gailura, transmisioaren % 47 osasun-hornitzaileei egotzita.Gainera, ebakuntza barruko bakterioen transmisioa anestesia-ingurunera kasuen %89an ikusi zen, eta transmisioaren %12 osasun-hornitzaileek eragindakoa izan zen.Azterketak ere identifikatu zuen bertaratutako anestesistak gainbegiratutako ebakuntza-gela kopurua, pazientearen adina eta pazientearen ebakuntza-gelatik zainketa intentsiboko unitatera transferitzea bakterioen transmisioaren aurreikuspen-faktore independenteak zirela, hornitzaileekin zerikusirik ez zutenak.
Eztabaida eta garrantzia:
Azterketaren aurkikuntzek azpimarratzen dute anestesia-langileen artean eskuen kutsadurak duen garrantzia ebakuntza-giroaren eta zain barneko giltza-gailuen kutsaduran.Osasun-hornitzaileek eragindako bakterioen transmisio-gertaerek ebakuntza barruko transmisioaren proportzio handi bat izan zuten, pazientearen osasunerako arrisku potentzialak sortuz.Hori dela eta, beharrezkoa da ebakuntza barruko bakterioen transmisioaren beste iturri batzuei buruzko ikerketa gehiago eta ebakuntza barruko garbiketa praktikak indartzea.
azkenik, anestesikoen langileen eskuen kutsadura arrisku faktore garrantzitsua da ebakuntza barruko bakterioen transmisiorako.Prebentzio-neurri egokiak ezarriz, hala nola eskuak ohiko garbiketa, eskularru egokiak erabiltzea,Anestesia-makinen desinfekzio-ekipo egokia aukeratzeaeta desinfektatzaile eraginkorren erabilera, bakterioen transmisio arriskua murriztu daiteke.Aurkikuntza hauek funtsezkoak dira ebakuntza-gelako garbitasun- eta higiene-arauak hobetzeko, azken finean, pazientearen segurtasuna hobetzeko.
Artikuluaren aipamen iturria:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP.Anestesia hornitzaileen eskuen kutsadura arrisku faktore garrantzitsua da ebakuntza barruko bakterioen transmisiorako.Anesth Analg.2011ko urtarrila;112(1):98-105.doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010 abuztuak 4. PMID: 20686007
