دستگاه ها و تجهیزات ضدعفونی کننده مدار تنفسی بیهوشی نقش مهمی در تضمین ایمنی و راحتی بیمار در طول عمل جراحی ایفا می کنند.با این حال، اگر به درستی نگهداری و ضد عفونی نشوند، خطرات بالقوه انتقال عفونت را نیز به همراه خواهند داشت.در این راهنما اطلاعاتی در مورد انواع مدارهای تنفسی بیهوشی، ویژگی های آنها و نحوه انتخاب مدار مناسب برای جراحی های مختلف ارائه خواهیم داد.ما همچنین جزئیاتی در مورد روش های ضد عفونی و محصولات یا ماشین های خاصی که می توانند برای ضد عفونی استفاده شوند ارائه خواهیم کرد.علاوه بر این، به نگرانی‌ها و سؤالات رایج در مورد استفاده از دستگاه‌های بیهوشی برای بیماران COVID-19 خواهیم پرداخت و توصیه‌هایی برای به حداقل رساندن خطر انتقال ارائه خواهیم کرد.

انواع دستگاه های ضدعفونی مدار تنفسی بیهوشی

دو نوع اصلی از مدارهای تنفسی بیهوشی وجود دارد: باز و بسته.مدارهای باز که به نام مدارهای غیر تنفس مجدد نیز شناخته می شوند، به گازهای بازدمی اجازه می دهند به محیط خارج شوند.آنها معمولا برای روش های کوتاه مدت یا در بیمارانی که ریه های سالم دارند استفاده می شوند.از سوی دیگر، مدارهای بسته، گازهای بازدمی را گرفته و دوباره به بیمار بازیافت می کنند.آنها برای روش های طولانی تر یا در بیماران با عملکرد ریه به خطر افتاده مناسب هستند.

در این دو دسته، چندین زیرگروه از مدارها وجود دارد، از جمله:

1. Mapleson A/B/C/D: مدارهای باز هستند که در طراحی و الگوهای جریان گاز متفاوت هستند.آنها معمولاً برای بیهوشی تنفسی خود به خود استفاده می شوند.
2. مدار Bain: این یک مدار نیمه باز است که امکان تهویه خود به خود و کنترل شده را فراهم می کند.
3. سیستم دایره ای: این یک مدار بسته است که از یک جاذب CO2 و یک کیسه تنفس تشکیل شده است.معمولاً برای بیهوشی تهویه کنترل شده استفاده می شود.

انتخاب مدار مناسب به عوامل متعددی از جمله وضعیت بیمار، نوع جراحی و ترجیح متخصص بیهوشی بستگی دارد.

مراحل ضد عفونی

ضدعفونی مناسب ماشین آلات و تجهیزات بیهوشی برای جلوگیری از گسترش عفونت بسیار مهم است.مراحل زیر باید طی شود:

1. سطوح را با آب و صابون تمیز کنید تا کثیفی ها و زباله های قابل مشاهده پاک شوند.
2. سطوح را با ضدعفونی کننده مورد تایید EPA ضد عفونی کنید.
3. اجازه دهید سطوح در هوا خشک شوند.

توجه به این نکته ضروری است که برخی از مواد ضدعفونی کننده ممکن است به مواد یا اجزای خاصی از دستگاه های ضد عفونی کننده مدار تنفسی بیهوشی آسیب برسانند.بنابراین توصیه می شود برای روش ها و محصولات خاص ضد عفونی به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید.

نگرانی های COVID-19

استفاده ازدستگاه های ضد عفونی مدار تنفسی بیهوشیبرای بیماران COVID-19 نگرانی هایی را در مورد انتقال بالقوه ویروس از طریق ذرات معلق در هوا ایجاد می شود که در طول روش های لوله گذاری و لوله گذاری خارج می شود.برای به حداقل رساندن این خطر، اقدامات زیر باید انجام شود:

1. از تجهیزات حفاظت فردی مناسب (PPE) از جمله ماسک تنفسی N95، دستکش، روپوش و محافظ صورت استفاده کنید.
2. تا حد امکان از مدارهای بسته استفاده کنید.
3. از فیلترهای هوای ذرات با راندمان بالا (HEPA) برای جذب ذرات معلق در هوا استفاده کنید.
4. زمان کافی برای تبادل هوا بین بیماران در نظر بگیرید.

نتیجه

نگهداری مناسب، ضدعفونی و استفاده از ماشین ها و تجهیزات بیهوشی برای ایمنی بیمار و کنترل عفونت در محیط های بالینی ضروری است.متخصصان بیهوشی باید با انواع مختلف مدارهای تنفسی آشنا باشند و برای هر بیمار و هر جراحی مدار مناسب را انتخاب کنند.آنها همچنین باید از روش‌های ضدعفونی مناسب پیروی کنند و اقداماتی را برای به حداقل رساندن خطر انتقال در طی اقدامات بیماران COVID-19 انجام دهند.