Anestesian hengityspiirin desinfiointikoneet ja -laitteet ovat ratkaisevassa asemassa potilaan turvallisuuden ja mukavuuden varmistamisessa kirurgisten toimenpiteiden aikana.Ne aiheuttavat kuitenkin myös mahdollisen tartuntariskin, jos niitä ei ylläpidetä ja desinfioida asianmukaisesti.Tässä oppaassa kerromme erityyppisistä anestesiahengityspiireistä, niiden ominaisuuksista ja siitä, kuinka valita sopiva letku eri leikkauksiin.Annamme myös tiedot desinfiointimenettelyistä ja tietyistä tuotteista tai koneista, joita voidaan käyttää desinfiointiin.Lisäksi käsittelemme COVID-19-potilaiden anestesiakoneiden käyttöä koskevia yleisiä huolenaiheita ja kysymyksiä ja annamme suosituksia tartuntariskin minimoimiseksi.
Anestesian hengityspiirin desinfiointikoneiden tyypit
Anestesiahengityspiirejä on kahta päätyyppiä: avoin ja suljettu.Avoimet piirit, joita kutsutaan myös ei-uudelleenhengityspiireiksi, mahdollistavat uloshengityskaasujen pääsyn ympäristöön.Niitä käytetään yleisesti lyhyissä toimenpiteissä tai potilailla, joilla on terveet keuhkot.Suljetut piirit puolestaan keräävät uloshengitetyt kaasut ja kierrättävät ne takaisin potilaalle.Ne sopivat pidempiin toimenpiteisiin tai potilaille, joiden keuhkojen toiminta on heikentynyt.
Näissä kahdessa kategoriassa on useita piirien alatyyppejä, mukaan lukien:
1. Mapleson A/B/C/D: Nämä ovat avoimia piirejä, jotka eroavat rakenteestaan ja kaasun virtauskuvioistaan.Niitä käytetään yleisesti spontaanissa hengityspuudutuksessa.
2. Vesikierto: Tämä on puoliavoin piiri, joka mahdollistaa sekä spontaanin että kontrolloidun ilmanvaihdon.
3. Ympyräjärjestelmä: Tämä on suljettu piiri, joka koostuu CO2-absorbaattorista ja hengityspussista.Sitä käytetään yleisesti kontrolloidussa ventilaatiopuudutuksessa.
Sopivan piirin valinta riippuu useista tekijöistä, kuten potilaan tilasta, leikkauksen tyypistä ja anestesiologin mieltymyksistä.
Desinfiointimenettelyt
Anestesiakoneiden ja -laitteiden asianmukainen desinfiointi on ratkaisevan tärkeää infektioiden leviämisen estämiseksi.Seuraavia vaiheita tulee noudattaa:
1. Puhdista pinnat saippualla ja vedellä näkyvän lian ja roskien poistamiseksi.
2. Desinfioi pinnat EPA-hyväksytyllä desinfiointiaineella.
3. Anna pintojen kuivua ilmassa.
On tärkeää huomata, että jotkin desinfiointiaineet voivat vaurioittaa tiettyjä anestesian hengityspiirin desinfiointikoneiden materiaaleja tai osia.Siksi on suositeltavaa tutustua valmistajan ohjeisiin erityisistä desinfiointimenetelmistä ja -tuotteista.
COVID-19-huolet
Käyttöanestesian hengityspiirin desinfiointikoneetCOVID-19-potilaille herättää huolta viruksen mahdollisesta siirtymisestä intubaatio- ja ekstubaatiotoimenpiteiden aikana syntyneiden aerosolien kautta.Tämän riskin minimoimiseksi on toteutettava seuraavat toimenpiteet:
1. Käytä asianmukaisia henkilökohtaisia suojavarusteita, mukaan lukien N95-hengityssuojaimet, käsineet, kylpytakit ja kasvosuojaimet.
2. Käytä suljettuja piirejä aina kun mahdollista.
3. Käytä korkeatehoisia hiukkasilmasuodattimia (HEPA) aerosolien talteenottamiseen.
4. Varaa riittävästi aikaa ilmanvaihdolle potilaiden välillä.
Johtopäätös
Anestesiakoneiden ja -laitteiden asianmukainen huolto, desinfiointi ja käyttö ovat olennaisia potilasturvallisuuden ja infektioiden hallinnan kannalta kliinisissä olosuhteissa.Anestesiologin tulee tuntea erilaisia hengityskiertoja ja valita kullekin potilaalle ja leikkaukselle sopiva.Heidän tulee myös noudattaa asianmukaisia desinfiointimenettelyjä ja ryhtyä toimenpiteisiin tartuntariskin minimoimiseksi COVID-19-potilaiden toimenpiteiden aikana.