Introduction

Dans notre quête de propreté, des efforts superficiels peuvent ne pas suffire pour lutter contre les dangers microbiens et bactériens cachés.Un nettoyage en profondeur est essentiel pour garantir une hygiène efficace, que ce soit dans la vie quotidienne ou en milieu hospitalier, où l'importance du contrôle des infections ne peut être sous-estimée.

La prévalence des infections hospitalières

Les infections hospitalières sont une réalité préoccupante, avec 4,5 % des patients hospitalisés aux États-Unis touchés chaque année.Surpassant le nombre combiné de décès dus au sida, au cancer du sein et aux accidents de voiture, les infections hospitalières augmentent les taux de mortalité de 10,1 %, prolongent les séjours hospitaliers moyens de 14,9 jours et entraînent 50 000 $ supplémentaires par patient en frais médicaux.

Cas d'infection signalés

Ces dernières années, plusieurs incidents d'infection ont été signalés en Chine, notamment l'épidémie d'infection au VIH en 2017 chez des patients d'un hôpital du Zhejiang, l'incident d'infection néonatale en 2019 dans un hôpital du Guangdong et les infections à l'hépatite C dans un hôpital de la ville de Dongtai, dans le Jiangsu.De plus, la pandémie actuelle a entraîné des infections nosocomiales au COVID-19 dans plusieurs hôpitaux.

L’alarme pour la prévention et le contrôle des infections

Les mesures de prévention et de contrôle des infections sont cruciales dans les hôpitaux.Ils fonctionnent comme des barrages et des lignes défensives, protégeant le fonctionnement normal des services médicaux.La salle d’opération est un espace clé pour le contrôle des infections, nécessitant le respect des normes nationales et hospitalières de gestion des infections.Le personnel chirurgical, les anesthésiologistes, les infirmières et le personnel de nettoyage jouent un rôle essentiel pour garantir que le contrôle des infections devienne une pratique habituelle grâce à une formation juridique et réglementaire continue.

Recherche existante sur le contrôle des infections dans le service d'anesthésie

Des études ont exploré les problèmes liés aux infections dans le service d’anesthésie.Les recherches sur la contamination des circuits des appareils d'anesthésie ont révélé des niveaux élevés de pollution, avec 34,7 % des appareils d'anesthésie porteurs de bactéries à l'importation et 27,3 % présentant une contamination lors de l'exportation.Après une désinfection appropriée, le nombre de bactéries a diminué en moyenne de 94,3 %, améliorant considérablement l'efficacité de la désinfection.

Faiblesses dans le contrôle des infections dans le service d’anesthésie

Le service d’anesthésie est confronté à des défis en matière de contrôle des infections en raison de divers facteurs :

• • Manque d’indicateurs d’évaluation pertinents pour l’incidence des infections hospitalières
  • Efforts de supervision insuffisants de la part des départements fonctionnels
  • Exigences inadéquates en matière de contrôle des infections dans le service d'anesthésie dans les directives de prise en charge
  • Méconnaissance du personnel des systèmes hospitaliers de gestion des infections
  • Incompréhension de la pertinence entre les services d'anesthésie et les infections hospitalières, conduisant souvent à une complaisance
  • Création tardive des unités de soins du service d’anesthésie

Zones vulnérables et état actuel du contrôle des infections dans le service d'anesthésie

Les domaines critiques à améliorer dans le service d'anesthésie comprennent les pratiques d'hygiène des mains, les techniques aseptiques, l'exposition professionnelle et les précautions standard.Une bonne hygiène des mains est une exigence fondamentale, et son respect doit être surveillé et assuré.Les procédures stériles doivent être suivies strictement, en veillant à manipuler les articles stériles et contaminés de manière appropriée.De plus, la propreté et la désinfection des appareils d’anesthésie sont d’une importance primordiale.

Facteurs de risque d’infections dans les hôpitaux du service d’anesthésie

Plusieurs facteurs de risque contribuent aux infections hospitalières dans le service d’anesthésie :

• • Sensibilisation insuffisante à la prévention et au contrôle des infections
  • Utilisation répétée de sondes trachéales et de lames de laryngoscope
  • Non-respect des techniques aseptiques lors des procédures liées à l'anesthésie
  • Faible sensibilisation aux mesures de protection individuelle parmi le personnel médical
  • Désinfection insuffisante du matériel médical
  • Mauvaise gestion des déchets médicaux
  • Manque d'utilisation de filtres dans les tubes trachéaux
  • Remplacement inadéquat de la chaux sodée

Connaissance insuffisante des infections hospitalières

Le manque de connaissances concernant les précautions standard est un problème important :

• • Conformité insuffisante au port de gants, de masques chirurgicaux, de lunettes de protection et de blouses d'isolement lors de procédures invasives
  • Non-respect des précautions contre le contact et les gouttelettes
  • Pratiques de désinfection incorrectes pour les équipements réutilisables, tels que les lames de laryngoscope
  • Conformité insuffisante à l’utilisation de champs stériles pour l’intubation et à l’étiquetage approprié des médicaments anesthésiques

Hygiène des mains et précautions standard

L’hygiène des mains est cruciale et englobe le lavage, la désinfection hygiénique des mains et la désinfection chirurgicale des mains.Les indications spécifiques en matière d’hygiène des mains incluent « trois avant » et « quatre après ».Le respect de ces pratiques peut réduire considérablement les risques d’infection.

Renforcer la gestion du contrôle des infections dans le service d'anesthésie

L’établissement de règles, réglementations et flux de travail complets est essentiel pour la gestion du contrôle des infections dans le service d’anesthésie.Cela comprend un système d’hygiène des mains, des protocoles de désinfection et d’isolement, des techniques d’opération stériles ainsi qu’une formation continue, des inspections et une supervision.

Détails spécifiques du contrôle des infections

1. 1. Respect strict de l’hygiène des mains

• • Les procédures aseptiques nécessitent une désinfection chirurgicale des mains
  • Les procédures non invasives nécessitent un lavage suivi d’une désinfection hygiénique des mains
  • L’hygiène des mains doit être effectuée rapidement après une contamination

1. 2. Respect strict des techniques aseptiques

• • Gardez les articles stériles, propres et contaminés séparés
  • Les articles stériles ouverts ne doivent pas être placés dans des zones non stériles
  • Les procédures invasives ou le contact avec les muqueuses du patient ou la peau endommagée nécessitent l'utilisation de gants stériles.
  • Évitez tout contact des mains avec l'extrémité avant des lames du laryngoscope ou des tubes trachéaux.

1. 3. Articles jetables : un usage pour une personne
   4. Articles réutilisables

• • Nettoyage, désinfection, séchage et stockage appropriés des lames de laryngoscope réutilisables conformément aux directives
  • Une utilisation par personne garantit que les exigences en matière de biocharge sont respectées

1. 5. Nettoyage des surfaces des articles

• • Nettoyage quotidien humide ou essuyage à l'alcool à 75 % des brassards de tensiomètre, des stéthoscopes, des sondes de température, des appareils d'anesthésie, des équipements de surveillance, des postes de travail et des claviers d'ordinateurs du secteur médical, en utilisant un film protecteur si nécessaire

1. 6. Désinfection des circuits des appareils d'anesthésie

• • Mettre en œuvre des mesures de désinfection appropriées pour les circuits des appareils d'anesthésie, soit par trempage chimique, soit en utilisant un équipement de désinfection spécialisé comme la désinfection à l'ozone ou un aérosol alcool-chlorhexidine

Conclusion

Les infections hospitalières représentent une menace importante pour la sécurité des patients, mais un contrôle efficace des infections peut atténuer ces risques.Le renforcement de la gestion du contrôle des infections dans le service d’anesthésie est essentiel pour réduire l’incidence des infections hospitalières et améliorer les résultats pour les patients.Mettre l’accent sur une bonne hygiène des mains, les techniques aseptiques et la désinfection des surfaces, ainsi que sur la formation du personnel de santé, protégera les patients et optimisera les services de santé.