As máquinas e equipos de desinfección do circuíto de respiración de anestesia xogan un papel crucial para garantir a seguridade e o confort do paciente durante os procedementos cirúrxicos.Non obstante, tamén presentan riscos potenciais de transmisión da infección se non se manteñen e se desinfectan adecuadamente.Nesta guía, proporcionaremos información sobre os distintos tipos de circuítos respiratorios de anestesia, as súas características e como elixir o circuíto axeitado para as diferentes cirurxías.Tamén proporcionaremos detalles sobre os procedementos de desinfección e produtos ou máquinas específicos que se poden utilizar para a desinfección.Ademais, abordaremos as dúbidas e preguntas comúns sobre o uso de máquinas de anestesia para pacientes con COVID-19 e proporcionaremos recomendacións para minimizar o risco de transmisión.
Tipos de máquinas de desinfección de circuítos respiratorios de anestesia
Existen dous tipos principais de circuítos respiratorios de anestesia: abertos e pechados.Os circuítos abertos, tamén coñecidos como circuítos de non-respiración, permiten que os gases exhalados escapen ao ambiente.Utilízanse habitualmente para procedementos curtos ou en pacientes con pulmóns sans.Os circuítos pechados, pola contra, captan os gases exhalados e recíclaos de volta ao paciente.Son axeitados para procedementos máis longos ou en pacientes con función pulmonar comprometida.
Dentro destas dúas categorías, hai varios subtipos de circuítos, incluíndo:
1. Mapleson A/B/C/D: son circuítos abertos que difiren no seu deseño e patróns de fluxo de gas.Utilízanse habitualmente para a anestesia respiratoria espontánea.
2. Circuíto de baño: Trátase dun circuíto semiaberto que permite tanto a ventilación espontánea como controlada.
3. Sistema circular: Trátase dun circuíto pechado que consta dun absorbedor de CO2 e unha bolsa de respiración.Úsase habitualmente para a anestesia de ventilación controlada.
A elección do circuíto adecuado depende de varios factores, como o estado do paciente, o tipo de cirurxía e a preferencia do anestesiólogo.
Procedementos de desinfección
A desinfección adecuada das máquinas e equipos de anestesia é fundamental para evitar a propagación das infeccións.Deben seguirse os seguintes pasos:
1. Limpar as superficies con auga e xabón para eliminar a sucidade e os restos visibles.
2. Desinfecte as superficies cun desinfectante aprobado pola EPA.
3. Permitir que as superficies sequen ao aire.
É importante ter en conta que algúns desinfectantes poden danar certos materiais ou compoñentes das máquinas de desinfección de circuítos respiratorios de anestesia.Polo tanto, recoméndase consultar as instrucións do fabricante para os procedementos e produtos de desinfección específicos.
Preocupacións pola COVID-19
O uso demáquinas de desinfección de circuitos respiratorios de anestesiapara os pacientes con COVID-19 suscita preocupacións sobre a posible transmisión do virus a través dos aerosois xerados durante os procedementos de intubación e extubación.Para minimizar este risco, débense tomar as seguintes medidas:
1. Use equipos de protección persoal (EPI) axeitados, incluíndo respiradores N95, luvas, batas e pantallas faciais.
2. Utilizar circuítos pechados sempre que sexa posible.
3. Use filtros de aire de partículas de alta eficiencia (HEPA) para capturar aerosois.
4. Permita tempo suficiente para o intercambio de aire entre os pacientes.
Conclusión
O mantemento, a desinfección e o uso axeitados de máquinas e equipos de anestesia son esenciais para a seguridade do paciente e o control das infeccións nos ámbitos clínicos.Os anestesiólogos deben estar familiarizados cos diferentes tipos de circuítos respiratorios e escoller o axeitado para cada paciente e cirurxía.Tamén deben seguir os procedementos de desinfección adecuados e tomar medidas para minimizar o risco de transmisión durante os procedementos dos pacientes con COVID-19.
