વેન્ટિલેટર એ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું તબીબી ઉપકરણ છે જે દર્દીના શ્વસન કાર્યને મદદ કરે છે અથવા તેને બદલે છે.વેન્ટિલેટરના ઉપયોગ દરમિયાન, પસંદ કરવા માટે યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના બહુવિધ મોડ્સ છે, દરેક ચોક્કસ સંકેતો અને ફાયદાઓ સાથે.આ લેખ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના છ સામાન્ય મોડ્સ રજૂ કરશે અને તેમની ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનોનું અન્વેષણ કરશે.
તૂટક તૂટક હકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન (IPPV)
તૂટક તૂટક હકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન એ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો એક સામાન્ય મોડ છે જ્યાં શ્વસન તબક્કો હકારાત્મક દબાણ હોય છે, અને એક્સપાયરેટરી તબક્કો શૂન્ય દબાણ પર હોય છે.ક્રોનિક ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી) અને અન્ય શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓના સંચાલનમાં આ મોડનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.સકારાત્મક દબાણ લાગુ કરીને, IPPV મોડ ગેસ વિનિમય અને વેન્ટિલેશન કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરી શકે છે, શ્વસન સ્નાયુઓ પરના વર્કલોડને ઘટાડે છે.
તૂટક તૂટક પોઝિટિવ-નેગેટિવ પ્રેશર વેન્ટિલેશન (IPNPV)
તૂટક તૂટક હકારાત્મક-નકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન એ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો બીજો સામાન્ય મોડ છે જ્યાં શ્વસન તબક્કો હકારાત્મક દબાણ છે, અને શ્વસન તબક્કો નકારાત્મક દબાણ છે.શ્વસન તબક્કા દરમિયાન નકારાત્મક દબાણ લાગુ કરવાથી મૂર્ધન્ય પતન થઈ શકે છે, જેના પરિણામે iatrogenic atelectasis થાય છે.તેથી, સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોને ટાળવા માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં IPNPV મોડનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
સતત હકારાત્મક એરવે પ્રેશર (CPAP)
સતત હકારાત્મક એરવે પ્રેશર એ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો એક મોડ છે જે વાયુમાર્ગ પર સતત હકારાત્મક દબાણ લાગુ કરે છે જ્યારે દર્દી હજી પણ સ્વયંભૂ શ્વાસ લેવામાં સક્ષમ હોય છે.આ મોડ સમગ્ર શ્વસન ચક્ર દરમિયાન ચોક્કસ સ્તરના હકારાત્મક દબાણને લાગુ કરીને વાયુમાર્ગની પેટન્સી જાળવવામાં મદદ કરે છે.CPAP મોડનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ અને નિયોનેટલ રેસ્પિરેટરી ડિસ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ જેવી પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે ઓક્સિજનને સુધારવા અને હાઇપોવેન્ટિલેશન ઘટાડવા માટે થાય છે.
તૂટક તૂટક ફરજિયાત વેન્ટિલેશન અને સિંક્રનાઇઝ્ડ ઇન્ટરમિટન્ટ મેન્ડેટરી વેન્ટિલેશન (IMV/SIMV)
તૂટક તૂટક ફરજિયાત વેન્ટિલેશન (IMV) એ એક મોડ છે જ્યાં વેન્ટિલેટરને દર્દી દ્વારા ઉત્તેજિત શ્વાસની જરૂર હોતી નથી અને દરેક શ્વાસની અવધિ સ્થિર હોતી નથી.બીજી તરફ, સિંક્રોનાઇઝ્ડ ઇન્ટરમિટન્ટ મેન્ડેટરી વેન્ટિલેશન (SIMV), દર્દીને પ્રીસેટ રેસ્પિરેટરી પેરામીટર્સના આધારે ફરજિયાત શ્વાસો પહોંચાડવા માટે સિંક્રનાઇઝિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરે છે જ્યારે દર્દીને વેન્ટિલેટરથી દખલ કર્યા વિના સ્વયંભૂ શ્વાસ લેવાની મંજૂરી આપે છે.
IMV/SIMV મોડ્સનો ઉપયોગ ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં નીચા શ્વસન દરો સારા ઓક્સિજન સાથે જાળવવામાં આવે છે.આ મોડને વારંવાર પ્રેશર સપોર્ટ વેન્ટિલેશન (PSV) સાથે શ્વસન કાર્ય અને ઓક્સિજનનો વપરાશ ઘટાડવા માટે જોડવામાં આવે છે, જેનાથી શ્વસન સ્નાયુઓના થાકને અટકાવવામાં આવે છે.
ફરજિયાત મિનિટ વેન્ટિલેશન (MMV)
ફરજિયાત મિનિટ વેન્ટિલેશન એ એક મોડ છે જ્યાં દર્દીના સ્વયંસ્ફુરિત શ્વસન દર પ્રીસેટ મિનિટ વેન્ટિલેશન કરતાં વધી જાય ત્યારે વેન્ટિલેટર ફરજિયાત શ્વાસ લીધા વિના સતત હકારાત્મક દબાણ પૂરું પાડે છે.જ્યારે દર્દીનો સ્વયંસ્ફુરિત શ્વસન દર પ્રીસેટ મિનિટ વેન્ટિલેશન સુધી પહોંચે છે, ત્યારે વેન્ટિલેટર મિનિટ વેન્ટિલેશનને ઇચ્છિત સ્તરે વધારવા માટે ફરજિયાત શ્વાસોચ્છ્વાસ શરૂ કરે છે.MMV મોડ શ્વસનની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા દર્દીના સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસના આધારે ગોઠવણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પ્રેશર સપોર્ટ વેન્ટિલેશન (PSV)
પ્રેશર સપોર્ટ વેન્ટિલેશન એ યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો એક મોડ છે જે દર્દી દ્વારા કરવામાં આવતા દરેક પ્રેરણાત્મક પ્રયત્નો દરમિયાન પૂર્વનિર્ધારિત સ્તરના દબાણને સમર્થન આપે છે.વધારાના ઇન્સ્પિરેટરી પ્રેશર સપોર્ટ પ્રદાન કરીને, PSV મોડ પ્રેરણાની ઊંડાઈ અને ભરતીના જથ્થાને વધારે છે, શ્વસન કાર્યના ભારણને ઘટાડે છે.તે ઘણીવાર SIMV મોડ સાથે જોડાય છે અને શ્વસન કાર્ય અને ઓક્સિજનનો વપરાશ ઘટાડવા માટે દૂધ છોડાવવાના તબક્કા તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
સારાંશમાં, યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની સામાન્ય પદ્ધતિઓમાં તૂટક તૂટક હકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન, તૂટક તૂટક હકારાત્મક-નકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન, સતત હકારાત્મક વાયુમાર્ગ દબાણ, તૂટક તૂટક ફરજિયાત વેન્ટિલેશન, સિંક્રનાઇઝ્ડ ઇન્ટરમિટન્ટ મેન્ડેટરી વેન્ટિલેશન, ફરજિયાત અને પ્રીપોર્ટન્ટ વેન્ટિલેશન એસ.દરેક મોડમાં ચોક્કસ સંકેતો અને ફાયદાઓ હોય છે અને હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ દર્દીની સ્થિતિ અને જરૂરિયાતોને આધારે યોગ્ય મોડ પસંદ કરે છે.વેન્ટિલેટરના ઉપયોગ દરમિયાન, ચિકિત્સકો અને નર્સો શ્રેષ્ઠ યાંત્રિક વેન્ટિલેશન સપોર્ટની ખાતરી કરવા માટે દર્દીના પ્રતિભાવ અને દેખરેખ સૂચકાંકોના આધારે સમયસર ગોઠવણો અને મૂલ્યાંકન કરે છે.
