Bevezetés

A tisztaságra való törekvésünk során a felszínes erőfeszítések nem feltétlenül elegendőek a rejtett mikrobiális és bakteriális veszélyek leküzdéséhez.A mélytisztítás elengedhetetlen a hatékony higiénia biztosításához, akár a mindennapi életben, akár a kórházi környezetben, ahol a fertőzések elleni védekezés jelentőségét nem lehet alábecsülni.

A kórházi fertőzések előfordulása

A kórházi fertőzések aggodalomra adnak okot, mivel az Egyesült Államokban a kórházi betegek 4,5%-át érinti évente.Az AIDS, a mellrák és az autóbalesetek összesített halálozási számát felülmúlva a kórházi fertőzések 10,1%-kal növelik a halálozási arányt, 14,9 nappal meghosszabbítják az átlagos kórházi tartózkodást, és betegenként további 50 000 dollár egészségügyi költséget jelentenek.

Jelentett fertőzéses esetek

Az elmúlt években több fertőzéses incidensről számoltak be Kínában, köztük a 2017-es HIV-fertőzés kitörését egy Zhejiang kórházban szenvedő betegek körében, a 2019-es újszülöttkori fertőzést egy guangdong-i kórházban, valamint a hepatitis C fertőzést egy Jiangsu-i Dongtai város kórházában.Ezenkívül a folyamatban lévő világjárvány több kórházban is nozokomiális COVID-19 fertőzésekhez vezetett.

Riasztás a fertőzések megelőzésére és ellenőrzésére

A fertőzésmegelőzési és -ellenőrzési intézkedések kulcsfontosságúak a kórházakban.Gátként és védővonalként működnek, védve az egészségügyi szolgáltatások normális működését.A műtő a fertőzések elleni védekezés kulcsterülete, amely megköveteli a nemzeti és kórházi fertőzéskezelési szabványok betartását.A sebészeti személyzet, az aneszteziológusok, az ápolónők és a takarítószemélyzet létfontosságú szerepet töltenek be abban, hogy a folyamatos jogi és hatósági oktatás révén a fertőzések elleni védekezés megszokott gyakorlattá váljon.

Meglévő kutatások az Anesztézia Osztály fertőzésellenőrzéséről

A tanulmányok feltárták a fertőzéssel kapcsolatos problémákat az érzéstelenítési osztályon.Az altatási gépek körének szennyezettségével kapcsolatos kutatások magas szintű szennyezést mutattak ki: az altatógépek 34,7%-a szállított baktériumokat importáláskor, és 27,3%-a mutatott szennyeződést az export során.A megfelelő fertőtlenítés után a baktériumszám átlagosan 94,3%-kal csökkent, jelentősen javítva a fertőtlenítés hatékonyságát.

Gyengeségek az Anesztézia Osztály fertőzésellenőrzésében

Az anesztézia osztályának kihívásokkal kell szembenéznie a fertőzések ellenőrzése terén, számos tényező miatt:

• • A kórházi fertőzések előfordulási gyakoriságára vonatkozó releváns értékelési mutatók hiánya
  • Elégtelen felügyeleti erőfeszítés a funkcionális osztályoktól
  • Nem megfelelő követelmények az anesztéziás osztály fertőzésellenőrzésére vonatkozóan a kezelési irányelvekben
  • A személyzet nem ismeri a kórházi fertőzéskezelési rendszereket
  • Az anesztéziás osztályok és a kórházi fertőzések közötti összefüggés félreértése, ami gyakran önelégültséghez vezet
  • Az altatási osztály ápolási osztályainak késői kialakítása

Sebezhető területek és az Anesztézia Osztályának fertőzésellenőrzési állapota

Az altatási osztály fejlesztésére szoruló kritikus területek közé tartozik a kézhigiénés gyakorlat, az aszeptikus technikák, a foglalkozási expozíció és a szokásos óvintézkedések.A megfelelő kézhigiénia alapvető követelmény, ennek betartását ellenőrizni és biztosítani kell.A steril eljárásokat szigorúan be kell tartani, ügyelve a steril és szennyezett tárgyak megfelelő kezelésére.Továbbá kiemelten fontos az altatógépek tisztasága és fertőtlenítése.

Az Anesztézia Osztály kórházi fertőzéseinek kockázati tényezői

Számos kockázati tényező járul hozzá a kórházi fertőzésekhez az altatási osztályon:

• • A fertőzések megelőzésének és ellenőrzésének nem megfelelő ismerete
  • Légcsőcsövek és laringoszkóplapátok ismételt használata
  • Az aszeptikus technikák be nem tartása az érzéstelenítéssel kapcsolatos eljárások során
  • Az egészségügyi személyzet alacsony szintű ismerete az egyéni védelmi intézkedésekről
  • Az orvosi felszerelések nem megfelelő fertőtlenítése
  • Az orvosi hulladék szakszerűtlen kezelése
  • Szűrők használatának hiánya a légcsőcsövekben
  • Nem megfelelő nátronmész pótlás

A kórházi fertőzések elégtelen ismerete

A szokásos óvintézkedésekkel kapcsolatos ismeretek hiánya jelentős probléma:

• • A kesztyű, sebészeti maszk, védőszemüveg és szigetelőköpeny viselésének nem megfelelő betartása az invazív eljárások során
  • Az érintkezésre és cseppcseppekre vonatkozó óvintézkedések figyelmen kívül hagyása
  • Helytelen fertőtlenítési gyakorlatok az újrafelhasználható berendezéseknél, például a gégetükrök pengéinél
  • Nem megfelelően be kell tartani az intubáláshoz használt steril kendőket és az érzéstelenítő gyógyszerek megfelelő címkézését

Kézhigiénia és szabványos óvintézkedések

A kézhigiénia kulcsfontosságú, és magában foglalja a mosást, a higiénikus kézfertőtlenítést és a sebészeti kézfertőtlenítést.A speciális kézhigiénés jelzések közé tartozik a „három előtte” és a „négy utána”.Ezen gyakorlatok betartása jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát.

Infekciókontroll menedzsment megerősítése az Anesztézia Osztályon

Átfogó szabályok, előírások és munkafolyamatok létrehozása elengedhetetlen az anesztéziás osztály fertőzéskontroll-kezeléséhez.Ez magában foglalja a kézhigiénés rendszert, a fertőtlenítési és elkülönítési protokollokat, a steril műveleti technikákat, valamint a folyamatos oktatást, ellenőrzéseket és felügyeletet.

Specifikus fertőzésellenőrzési részletek

1. 1. A kézhigiénia szigorú betartása

• • Az aszeptikus eljárások sebészeti kézfertőtlenítést igényelnek
  • A non-invazív eljárások mosást igényelnek, majd higiénikus kézfertőtlenítést
  • A szennyeződés után azonnal kézhigiéniát kell végezni

1. 2. Az aszeptikus technikák szigorú betartása

• • A steril, tiszta és szennyezett tárgyakat tartsa elkülönítve
  • A felbontott steril tárgyakat nem szabad nem steril helyre tenni
  • Az invazív eljárások vagy a beteg nyálkahártyájával vagy sérült bőrrel való érintkezés steril kesztyű használatát teszi szükségessé
  • Kerülje el, hogy kézzel érintkezzen a laringoszkóp lapátok vagy a légcsőcsövek elülső végével

1. 3. Eldobható cikkek: Egy személy egy használatra
   4. Újrafelhasználható tárgyak

• • Az újrafelhasználható laringoszkóplapátok megfelelő tisztítása, fertőtlenítése, szárítása és tárolása az irányelvek szerint
  • Egy személyre szóló egyszeri használat biztosítja a bioterhelésre vonatkozó követelmények teljesülését

1. 5. Elemek felületének tisztítása

• • Napi nedves tisztítás vagy 75%-os alkoholos letörlés vérnyomásmérő mandzsettáról, sztetoszkópról, hőmérő szondáról, érzéstelenítő gépről, monitorozó berendezésekről, munkaállomásokról és orvosi terület számítógépes billentyűzeteiről, szükség esetén védőfólia használatával

1. 6. Érzéstelenítő gép áramkörök fertőtlenítése

• • Megfelelő fertőtlenítési intézkedések végrehajtása az érzéstelenítő gépek köreinél, akár vegyi áztatással, akár speciális fertőtlenítő berendezések, például ózonos fertőtlenítés vagy alkohol-klórhexidin aeroszol használatával

Következtetés

A kórházi fertőzések jelentős veszélyt jelentenek a betegek biztonságára, de a hatékony fertőzéskontroll mérsékelheti ezeket a kockázatokat.Az érzéstelenítési osztály fertőzéskontroll-kezelésének megerősítése létfontosságú a kórházi fertőzések előfordulásának csökkentése és a betegek kimenetelének javítása érdekében.A megfelelő kézhigiénia, az aszeptikus technikák és a felületfertőtlenítés hangsúlyozása, valamint az egészségügyi személyzet oktatása védi a betegeket és optimalizálja az egészségügyi szolgáltatásokat.