Bevezetés:
Az orvostudomány területén általában érzéstelenítő eljárásokat végeznek.Az intraoperatív bakteriális átvitel azonban jelentős veszélyt jelent a betegek egészségére.A legújabb kutatások azt sugallják, hogy az érzéstelenítők körében a kéz szennyeződése a műtét során a baktériumok átvitelének döntő kockázati tényezője.
Mód:
A tanulmány a Dartmouth-Hitchcock Medical Centerre összpontosított, amely egy III. szintű ápolási és I. szintű traumatológiai központ 400 fekvőbeteg ággyal és 28 műtővel.Kilencvenkét pár műtéti esetet, összesen 164 esetet választottak ki véletlenszerűen elemzésre.Egy korábban validált protokoll segítségével a kutatók azonosították az intraoperatív bakteriális átvitel eseteit az intravénás zárócsapba és az érzéstelenítési környezetbe.Ezután összehasonlították ezeket a fertőzött organizmusokat azokkal, amelyeket az érzéstelenítők kezéből izoláltak, hogy meghatározzák a kézfertőzés hatását.Ezenkívül értékelték a jelenlegi intraoperatív tisztítási protokollok hatékonyságát.
Eredmények:
A tanulmány feltárta, hogy a 164 eset közül 11,5% mutatott intraoperatív bakteriális átvitelt az intravénás elzárókészülékre, és az átvitel 47%-a az egészségügyi szolgáltatóknak tulajdonítható.Továbbá az esetek 89%-ában intraoperatív bakteriális átvitelt figyeltek meg az altatásos környezetbe, 12%-ban pedig az egészségügyi szolgáltatók.A tanulmány azt is megállapította, hogy a kezelő aneszteziológus által felügyelt műtők száma, a beteg életkora és a beteg műtőből az intenzív osztályra történő áthelyezése független, a szolgáltatóktól független előrejelző tényező a bakteriális átvitelre vonatkozóan.
Megbeszélés és jelentősége:
A tanulmány eredményei aláhúzzák az érzéstelenítők körében a kézszennyeződés jelentőségét a műtői környezet és az intravénás zárócsapok szennyeződésében.Az intraoperatív átvitel jelentős hányadát az egészségügyi szolgáltatók által okozott bakteriális átviteli események tették ki, ami potenciális kockázatot jelent a betegek egészségére.Ezért az intraoperatív bakteriális átvitel egyéb forrásainak további vizsgálatára és az intraoperatív tisztítási gyakorlatok megerősítésére van szükség.
végül az érzéstelenítők körében a kéz szennyezettsége jelentős kockázati tényező az intraoperatív bakteriális átvitelben.Megfelelő megelőző intézkedések végrehajtásával, mint például a rendszeres kézmosás, megfelelő kesztyűhasználat,A megfelelő altatógépes fertőtlenítő berendezés kiválasztásaés hatékony fertőtlenítőszerek használatával csökkenthető a baktériumok terjedésének kockázata.Ezek az eredmények kulcsfontosságúak a műtőben a tisztaság és a higiéniai előírások javítása szempontjából, végső soron pedig a betegek biztonságának növelésében.
Cikk idézet forrása:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP.Az érzéstelenítők kézi szennyeződése fontos kockázati tényező az intraoperatív bakteriális átvitelben.Anesth Analg.2011. január;112(1):98-105.doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010 augusztus 4. PMID: 20686007