Ներածություն:
Բժշկության ոլորտում սովորաբար կատարվում են անզգայացնող պրոցեդուրաներ։Այնուամենայնիվ, ներվիրահատական բակտերիալ փոխանցումը զգալի վտանգ է ներկայացնում հիվանդի առողջության համար:Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ անզգայացնող անձնակազմի շրջանում ձեռքերի աղտոտումը վիրահատության ընթացքում բակտերիաների փոխանցման համար կարևոր ռիսկի գործոն է:
Մեթոդներ:
Հետազոտությունը կենտրոնացած էր Դարթմութ-Հիչքոք բժշկական կենտրոնի վրա՝ III մակարդակի բուժքույրական և I մակարդակի վնասվածքաբանության կենտրոն՝ 400 ստացիոնար մահճակալներով և 28 վիրահատարաններով:Վերլուծության համար պատահականության սկզբունքով ընտրվել են իննսուներկու զույգ վիրաբուժական դեպքեր՝ ընդհանուր 164 դեպք:Օգտագործելով նախկինում վավերացված արձանագրությունը՝ հետազոտողները հայտնաբերել են ներվիրահատական բակտերիաների փոխանցման դեպքեր ներերակային խցանման սարքին և անզգայացման միջավայրին:Նրանք այնուհետև համեմատեցին այս փոխանցվող օրգանիզմների հետ, որոնք մեկուսացված էին անզգայացման մատակարարների ձեռքերից՝ պարզելու ձեռքերի աղտոտման ազդեցությունը:Բացի այդ, գնահատվել է ընթացիկ ներվիրահատական մաքրման արձանագրությունների արդյունավետությունը:
Արդյունքները:
Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ 164 դեպքերից 11,5%-ն ունեցել է ներվիրահատական բակտերիալ փոխանցում ներերակային խցանման սարքին, ընդ որում փոխանցման 47%-ը վերագրվել է բուժաշխատողներին:Ավելին, ներվիրահատական բակտերիալ փոխանցումը դեպի անզգայացման միջավայր դիտվել է դեպքերի 89%-ում, որոնց փոխանցման 12%-ը առաջացել է բուժաշխատողների կողմից:Ուսումնասիրությունը նաև ցույց է տվել, որ ներկա անեսթեզիոլոգի կողմից վերահսկվող վիրահատարանների քանակը, հիվանդի տարիքը և հիվանդի տեղափոխումը վիրահատարանից վերակենդանացման բաժանմունք բակտերիաների փոխանցման անկախ կանխատեսող գործոններ են, որոնք կապ չունեն մատակարարների հետ:
Քննարկում և նշանակություն.
Հետազոտության արդյունքներն ընդգծում են անզգայացնող անձնակազմի ձեռքերի աղտոտման նշանակությունը վիրահատարանի միջավայրի և ներերակային խցանման սարքերի աղտոտման մեջ:Բակտերիաների փոխանցման դեպքերը, որոնք առաջացել են բուժաշխատողների կողմից, կազմել են ներվիրահատական փոխանցման զգալի մասը՝ պոտենցիալ վտանգ ներկայացնելով հիվանդի առողջության համար:Հետևաբար, անհրաժեշտ է ներվիրահատական բակտերիաների փոխանցման այլ աղբյուրների հետագա հետազոտություն և ներվիրահատական մաքրման պրակտիկաների ուժեղացում:
վերջապես, անզգայացնող անձնակազմի շրջանում ձեռքերի աղտոտումը ներվիրահատական բակտերիաների փոխանցման զգալի ռիսկի գործոն է:Իրականացնելով համապատասխան կանխարգելիչ միջոցառումներ, ինչպիսիք են ձեռքերի կանոնավոր լվացումը, ձեռնոցների պատշաճ օգտագործումը,Անզգայացման մեքենայի ախտահանման ճիշտ սարքավորում ընտրելըև արդյունավետ ախտահանիչ միջոցների օգտագործումը, բակտերիաների փոխանցման ռիսկը կարող է կրճատվել:Այս բացահայտումները չափազանց կարևոր են վիրահատարանում մաքրության և հիգիենայի չափանիշների բարելավման համար՝ ի վերջո բարձրացնելով հիվանդի անվտանգությունը:
Հոդվածի մեջբերման աղբյուրը.
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP:Անզգայացում մատակարարողների ձեռքերի աղտոտումը ներվիրահատական բակտերիաների փոխանցման կարևոր ռիսկի գործոն է:Անեսթ Անալգ.2011 հունվարի; 112 (1): 98-105.doi՝ 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18:Epub 2010 օգոստոսի 4. PMID՝ 20686007
