Sótthreinsunarvélar og búnaður fyrir svæfingaröndunarrásina gegna mikilvægu hlutverki við að tryggja öryggi og þægindi sjúklinga við skurðaðgerðir.Hins vegar skapa þau einnig hugsanlega hættu á smiti ef þeim er ekki viðhaldið og sótthreinsað á réttan hátt.Í þessari handbók munum við veita upplýsingar um mismunandi gerðir svæfingaröndunarrása, eiginleika þeirra og hvernig á að velja viðeigandi hringrás fyrir mismunandi skurðaðgerðir.Við munum einnig veita upplýsingar um sótthreinsunaraðferðir og sérstakar vörur eða vélar sem hægt er að nota til sótthreinsunar.Að auki munum við taka á algengum áhyggjum og spurningum varðandi notkun svæfingartækja fyrir COVID-19 sjúklinga og koma með ráðleggingar til að lágmarka hættu á smiti.
Tegundir sótthreinsunarvéla fyrir öndunarhringrás svæfingar
Það eru tvær megingerðir af svæfingaröndunarrásum: opið og lokað.Opnar hringrásir, einnig þekktar sem hringrásir án enduröndunar, leyfa útönduðum lofttegundum að komast út í umhverfið.Þau eru almennt notuð við stuttar aðgerðir eða hjá sjúklingum með heilbrigð lungu.Lokaðar hringrásir fanga aftur á móti útöndunarlofttegundir og endurvinna þær aftur til sjúklingsins.Þau henta fyrir lengri aðgerðir eða fyrir sjúklinga með skerta lungnastarfsemi.
Innan þessara tveggja flokka eru nokkrar undirgerðir rafrása, þar á meðal:
1. Mapleson A/B/C/D: Þetta eru opnar hringrásir sem eru mismunandi í hönnun og gasflæðismynstri.Þau eru almennt notuð til sjálfkrafa öndunardeyfingar.
2. Bain hringrás: Þetta er hálf-opin hringrás sem gerir bæði sjálfkrafa og stjórnaða loftræstingu kleift.
3. Hringkerfi: Þetta er lokað hringrás sem samanstendur af CO2-gleypni og öndunarpoka.Það er almennt notað fyrir stýrða loftræstingardeyfingu.
Val á viðeigandi hringrás fer eftir nokkrum þáttum, svo sem ástandi sjúklings, tegund skurðaðgerðar og vali svæfingalæknis.
Sótthreinsunaraðferðir
Rétt sótthreinsun svæfingatækja og búnaðar skiptir sköpum til að koma í veg fyrir útbreiðslu sýkinga.Eftirfarandi skref ætti að fylgja:
1. Hreinsaðu yfirborð með sápu og vatni til að fjarlægja sýnileg óhreinindi og rusl.
2. Sótthreinsaðu yfirborð með EPA-samþykktu sótthreinsiefni.
3. Leyfðu yfirborði að loftþurra.
Mikilvægt er að hafa í huga að sum sótthreinsiefni geta skemmt tiltekin efni eða íhluti sótthreinsunarvéla fyrir öndunarhringrás svæfingar.Þess vegna er mælt með því að skoða leiðbeiningar framleiðanda um sérstakar sótthreinsunaraðferðir og vörur.
COVID-19 áhyggjur
Notkunsvæfingar öndunarhringrásar sótthreinsunarvélarfyrir COVID-19 sjúklinga vekur áhyggjur af hugsanlegri sendingu veirunnar í gegnum úðabrúsa sem myndast við þræðingu og útfellingaraðgerðir.Til að lágmarka þessa áhættu ætti að gera eftirfarandi ráðstafanir:
1. Notaðu viðeigandi persónuhlífar (PPE), þar á meðal N95 öndunargrímur, hanska, sloppa og andlitshlíf.
2. Notaðu lokaða hringrás þegar mögulegt er.
3. Notaðu hávirkar agnir (HEPA) síur til að fanga úðabrúsa.
4. Gefðu nægan tíma fyrir loftskipti milli sjúklinga.
Niðurstaða
Rétt viðhald, sótthreinsun og notkun svæfingatækja og búnaðar eru nauðsynleg fyrir öryggi sjúklinga og sýkingarvarnir í klínískum aðstæðum.Svæfingalæknar ættu að þekkja mismunandi gerðir öndunarrása og velja viðeigandi fyrir hvern sjúkling og skurðaðgerð.Þeir ættu einnig að fylgja réttum sótthreinsunaraðferðum og gera ráðstafanir til að lágmarka hættu á smiti meðan á aðgerðum COVID-19 sjúklinga stendur.