מכונות וציוד לחיטוי מעגל הנשימה בהרדמה ממלאים תפקיד מכריע בהבטחת בטיחות ונוחות המטופל במהלך פרוצדורות כירורגיות.עם זאת, הם גם מהווים סיכונים פוטנציאליים להעברת זיהום אם לא מתחזקים ומחטאים כראוי.במדריך זה נספק מידע על סוגים שונים של מעגלי נשימת הרדמה, תכונותיהם וכיצד לבחור את המעגל המתאים לניתוחים שונים.כמו כן, נספק פרטים על הליכי חיטוי ומוצרים או מכונות ספציפיות שניתן להשתמש בהן לחיטוי.בנוסף, נתייחס לחששות ושאלות נפוצות בנוגע לשימוש במכונות הרדמה עבור חולי COVID-19 ונספק המלצות למזער את הסיכון להעברה.

סוגי מכונות חיטוי מעגל הנשימה בהרדמה

ישנם שני סוגים עיקריים של מעגלי נשימה בהרדמה: פתוח וסגור.מעגלים פתוחים, הידועים גם כמעגלים שאינם נושמים מחדש, מאפשרים לגזים שנשפים לברוח אל הסביבה.הם משמשים בדרך כלל עבור פרוצדורות קצרות או בחולים עם ריאות בריאות.מעגלים סגורים, לעומת זאת, לוכדים גזים שנשפים וממחזרים אותם בחזרה למטופל.הם מתאימים להליכים ארוכים יותר או לחולים עם תפקוד ריאות לקוי.

בתוך שתי הקטגוריות הללו, ישנם מספר תת-סוגים של מעגלים, כולל:

1. מייפלסון A/B/C/D: אלו הם מעגלים פתוחים הנבדלים זה מזה בעיצובם ובדפוסי זרימת הגז שלהם.הם משמשים בדרך כלל להרדמת נשימה ספונטנית.
2. מעגל Bain: זהו מעגל פתוח למחצה המאפשר אוורור ספונטני ומבוקר כאחד.
3. מערכת מעגלים: זהו מעגל סגור המורכב מבולם CO2 ושק נשימה.הוא משמש בדרך כלל להרדמת אוורור מבוקרת.

בחירת המעגל המתאים תלויה במספר גורמים, כמו מצב המטופל, סוג הניתוח והעדפת הרופא המרדים.

נהלי חיטוי

חיטוי נכון של מכונות וציוד הרדמה חיוני למניעת התפשטות זיהומים.יש לבצע את השלבים הבאים:

1. נקה משטחים במים וסבון כדי להסיר לכלוך ופסולת גלויים.
2. חיטוי משטחים עם חומר חיטוי מאושר EPA.
3. אפשר למשטחים להתייבש באוויר.

חשוב לציין שחלק מחומרי החיטוי עלולים לפגוע בחומרים מסוימים או ברכיבים של מכונות חיטוי של מעגל הרדמה.לכן, מומלץ לעיין בהוראות היצרן לנוהלי חיטוי ומוצרים ספציפיים.

חששות COVID-19

השימוש שלמכונות חיטוי מעגל נשימה הרדמהעבור חולי COVID-19 מעלה חששות לגבי העברה פוטנציאלית של הנגיף באמצעות אירוסולים שנוצרו במהלך הליכי אינטובציה ואקסטובציה.כדי למזער סיכון זה, יש לנקוט באמצעים הבאים:

1. השתמש בציוד מגן אישי מתאים (PPE), כולל מכונות הנשמה N95, כפפות, חלוקים ומגני פנים.
2. השתמשו במעגלים סגורים במידת האפשר.
3. השתמש במסנני אוויר חלקיקים בעלי יעילות גבוהה (HEPA) ללכידת אירוסולים.
4. אפשר מספיק זמן לחילופי אוויר בין מטופלים.

סיכום

תחזוקה נכונה, חיטוי ושימוש במכונות ובציוד הרדמה חיוניים לבטיחות המטופל ולבקרת זיהומים במסגרות קליניות.על הרופאים המרדימים להכיר סוגים שונים של מעגלי נשימה ולבחור את המתאים לכל מטופל וניתוח.הם צריכים גם לעקוב אחר נהלי חיטוי נאותים ולנקוט באמצעים כדי למזער את הסיכון להעברה במהלך הליכים של חולי COVID-19.