מבוא:
הליכי הרדמה מבוצעים בדרך כלל בתחום הרפואה.עם זאת, העברה חיידקית תוך ניתוחית מהווה איום משמעותי על בריאות המטופל.מחקרים עדכניים מצביעים על כך שזיהום הידיים בקרב אנשי הרדמה הוא גורם סיכון מכריע להעברת חיידקים במהלך הניתוח.

שיטות:
המחקר התמקד במרכז הרפואי דארטמות'-היצ'קוק, מרכז סיעוד וטראומה ברמה III ברמה III עם 400 מיטות אשפוז ו-28 חדרי ניתוח.תשעים ושניים זוגות של מקרים כירורגיים, בסך הכל 164 מקרים, נבחרו באקראי לניתוח.באמצעות פרוטוקול מאומת בעבר, חוקרים זיהו מקרים של העברה של חיידקים תוך ניתוחיים למכשיר העצור תוך ורידי ולסביבת ההרדמה.לאחר מכן הם השוו את האורגניזמים המועברים הללו לאלה שבודדו מידיהם של ספקי הרדמה כדי לקבוע את ההשפעה של זיהום היד.בנוסף, הוערכה היעילות של פרוטוקולי הניקוי התוך ניתוחיים הנוכחיים.

תוצאות:
המחקר גילה כי מבין 164 המקרים, 11.5% הפגינו העברה של חיידקים תוך ניתוחיים למכשיר העצור תוך ורידי, כאשר 47% מההעברה מיוחסת לספקי שירותי בריאות.יתר על כן, העברה חיידקית תוך ניתוחית לסביבת ההרדמה נצפתה ב-89% מהמקרים, כאשר 12% מההעברה נגרמה על ידי נותני שירותי בריאות.המחקר גם זיהה שמספר חדרי הניתוח בפיקוח הרופא המרדים המטפל, גיל המטופל והעברת המטופל מחדר הניתוח ליחידה לטיפול נמרץ היו גורמים מנבאים בלתי תלויים להעברת חיידקים, שאינם קשורים לספקים.

דיון ומשמעות:
ממצאי המחקר מדגישים את המשמעות של זיהום הידיים בקרב צוותי הרדמה בזיהום סביבת חדר הניתוח ומכשירי עצור תוך ורידי.אירועי העברה של חיידקים שנגרמו על ידי ספקי שירותי בריאות היוו חלק ניכר מההעברה תוך ניתוחית, מהווים סיכונים פוטנציאליים לבריאות המטופל.לכן, יש צורך בחקירה נוספת של מקורות אחרים של העברה של חיידקים תוך ניתוחיים וחיזוק נוהלי ניקוי תוך ניתוחיים.

לבסוף, זיהום ידיים בקרב צוותי הרדמה הוא גורם סיכון משמעותי להעברת חיידקים תוך ניתוחיים.על ידי יישום אמצעי מניעה מתאימים כגון שטיפת ידיים רגילה, שימוש נכון בכפפות,בחירת ציוד חיטוי מתאים למכונת הרדמהושימוש בחומרי חיטוי יעילים, ניתן להפחית את הסיכון להעברת חיידקים.ממצאים אלו חיוניים לשיפור תקני הניקיון וההיגיינה בחדר הניתוח, ובסופו של דבר לשפר את בטיחות המטופל.

מקור ציטוט מאמר:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP.זיהום ידיים של נותני הרדמה הוא גורם סיכון חשוב להעברת חיידקים תוך ניתוחיים.אנסט אנלג.ינואר 2011;112(1):98-105.doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010 4 באוגוסט. PMID: 20686007