医療技術の進歩に伴い、人工呼吸器は呼吸不全患者の命を救う装置として登場しました。ただし、これらのデバイスは 6 つの異なる換気モードで動作することを理解することが重要です。これらのモードの違いを詳しく見てみましょう。

人工呼吸器の使用状況
人工呼吸器の 6 つの機械換気モード:
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- 間欠的陽圧換気 (IPPV):
- 吸気段階は陽圧ですが、呼気段階はゼロ圧力です。
- 主にCOPDなどの呼吸不全患者に使用されます。
- 断続的な陽圧および陰圧換気 (IPNPV):
- 吸気相は陽圧ですが、呼気相は陰圧です。
- 肺胞崩壊の可能性があるため注意が必要です。実験室での研究でよく使用されます。
- 持続気道陽圧 (CPAP):
- 自発呼吸中に気道内の継続的な陽圧を維持します。
- 睡眠時無呼吸症候群などの症状の治療に適用できます。
- 間欠的強制換気および同期間欠的強制換気 (IMV/SIMV):
- IMV: 同期なし、呼吸サイクルごとの換気時間は可変。
- SIMV: 同期が利用可能で、換気時間が事前に設定されており、患者自身による呼吸が可能です。
- 強制毎分間換気 (MMV):
- 患者が開始した呼吸中に強制的な換気はなく、換気時間は可変です。
- 強制換気は、事前に設定された分時換気量が達成されない場合に発生します。
- 圧補助換気 (PSV):
- 患者が開始した呼吸中に追加の圧力サポートを提供します。
- 呼吸仕事量と酸素消費量を削減するために SIMV+PSV モードで一般的に使用されます。
違いと適用シナリオ:
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- IPPV、IPNPV、および CPAP:主に呼吸不全や肺疾患の患者に使用されます。潜在的な副作用を避けるために注意することをお勧めします。
- IMV/SIMV および MMV:自発呼吸が良好な患者に適しており、離乳前の準備を助け、呼吸負荷と酸素消費量を軽減します。
- PSV:患者の自発呼吸時の呼吸負荷を軽減し、さまざまな呼吸不全患者に適しています。

職場の換気扇
人工呼吸器の 6 つの換気モードは、それぞれ独自の目的を果たします。モードを選択するときは、患者の状態と要件を考慮して賢明な決定を行うことが重要です。これらのモードは、医師の処方箋と同様に、最大限の効果を発揮するために個人に合わせて調整する必要があります。