ვენტილატორის სქემები მექანიკური ვენტილაციის აუცილებელი კომპონენტებია პაციენტებისთვისსუნთქვის უკმარისობაპედიატრიული პაციენტების ჩათვლით.თუმცა, ეს სქემები შეიძლება დაბინძურდეს მიკროორგანიზმებით, რამაც გამოიწვიოს ჯანდაცვის ასოცირებული ინფექციები (HAI) და გაზრდილი ავადობისა და სიკვდილიანობის მაჩვენებლები.ამიტომ, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს პედიატრიულ პაციენტებში ვენტილატორის სქემების დეკონტამინაციის სპეციფიკური მითითებების დაცვას.ეს სტატია მოგაწვდით ამომწურავ ინფორმაციას დეზინფექციისა და სტერილიზაციის პრევენციის მეთოდებზეHAI-ებიდა უზრუნველყოს რესპირატორული მოვლის უსაფრთხოება.
პედიატრიულ პაციენტებში ვენტილატორის სქემების დეკონტამინაციის სახელმძღვანელო მითითებები:
-
- დეზინფექციამეთოდები:
დეზინფექცია არის გადამწყვეტი ნაბიჯი ვენტილატორის სქემების დეკონტამინაციისას.ყველაზე გავრცელებული სადეზინფექციო საშუალებები გამოიყენებაჯანდაცვის პარამეტრებიმოიცავსწყალბადის ზეჟანგი,ნატრიუმის ჰიპოქლორიტი, მეოთხეული ამონიუმის ნაერთები და ალკოჰოლზე დაფუძნებული ხსნარები.თუმცა, სადეზინფექციო საშუალებების არჩევანი უნდა ეფუძნებოდეს მწარმოებლის მითითებებს და მიკროორგანიზმების ტიპს, რომელიც იმყოფება წრედში.პედიატრიული პაციენტებისთვის აუცილებელია არატოქსიკური და არაგამაღიზიანებელი სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენება გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
-
- სტერილიზაციის მეთოდები:
სტერილიზაცია არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი ვენტილატორის სქემების დეკონტამინაციისთვის.რეკომენდებულიასტერილიზაციის მეთოდებიპედიატრიული პაციენტებისთვის მოიცავსორთქლის სტერილიზაციაეთილენის ოქსიდის (ETO) სტერილიზაცია დაწყალბადის ზეჟანგი გაზის პლაზმასტერილიზაცია.თუმცა, სტერილიზაციის მეთოდები უნდა შეირჩეს მწარმოებლის მითითებებისა და წრეში გამოყენებული მასალის ტიპის მიხედვით, რადგან ზოგიერთი მასალა შეიძლება არ იყოს თავსებადი სტერილიზაციის გარკვეულ მეთოდებთან.
-
- სიხშირედეკონტამინაცია:
დეკონტამინაციის სიხშირე დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე და მიკროსქემის დაბინძურების დონეზე.ზოგადად, ვენტილატორის სქემები უნდა იყოს დეკონტამინირებული პაციენტებს შორის და 24-დან 48 საათამდე უწყვეტი გამოყენების შემდეგ, ან როდესაც შესამჩნევად დაბინძურებულია.პედიატრიული პაციენტებისთვის რეკომენდირებულია სქემების უფრო ხშირად დეკონტამინაცია, რათა თავიდან იქნას აცილებული HAI-ები, განსაკუთრებით პაციენტებისთვისდასუსტებული იმუნური სისტემა.
-
- დეკონტამინაციის პროცედურები:
დეკონტამინაციის პროცედურები უნდა ჩატარდეს გაწვრთნილი ჯანდაცვის პროფესიონალების მიერ სათანადო დეზინფექციის ან სტერილიზაციის უზრუნველსაყოფად.პროცედურები უნდა შეიცავდეს შემდეგ ნაბიჯებს:
-
- დაიშალავენტილატორის წრე
- გაასუფთავეთ წრე წყლით და სარეცხი საშუალებით
- ჩამოიბანეთ წრე სუფთა წყლით
- დეზინფექცია ან სტერილიზაცია წრედის მწარმოებლის ინსტრუქციის მიხედვით
- ნება მიეცით წრე მთლიანად გაშრეს ხელახლა აწყობამდე
-
- მონიტორინგი და ხარისხის კონტროლი:
მონიტორინგი და ხარისხის კონტროლი სავენტილაციო სქემების დეკონტამინაციის აუცილებელი კომპონენტებია.ჯანდაცვის დაწესებულებებმა უნდა ჩამოაყალიბონ ეფექტურობის მონიტორინგის სისტემადეკონტამინაციის პროცედურები, როგორიცაა გამოყენებაბიოლოგიური მაჩვენებლები, და რეგულარული აუდიტის ჩატარება გაიდლაინებთან შესაბამისობის უზრუნველსაყოფად.
დასკვნა:
პედიატრიულ პაციენტებში ვენტილატორის სქემების დეკონტამინაცია გადამწყვეტია ჯანმრთელობის დაცვასთან დაკავშირებული ინფექციების თავიდან ასაცილებლად და რესპირატორული მოვლის უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად.სახელმძღვანელო მითითებებიდეკონტამინაციის მეთოდები, სიხშირე, პროცედურები და მონიტორინგი და ხარისხის კონტროლი უნდა იყოს დაცული HAI-ების რისკის შესამცირებლად და პედიატრიული პაციენტების დაზიანებისგან დასაცავად.ამ გაიდლაინების დაცვით, ჯანდაცვის დაწესებულებებს შეუძლიათ უზრუნველყონ მაღალი ხარისხის რესპირატორული დახმარება პედიატრიული პაციენტებისთვის დაგააუმჯობესოს პაციენტის შედეგები.
