ანესთეზიის აპარატების სამყაროში არსებობს მოკრძალებული, მაგრამ კრიტიკული კომპონენტი, რომელიც ცნობილია როგორც APL (რეგულირებადი წნევის შეზღუდვის) სარქველი.ეს უპრეცედენტო მოწყობილობა, რომელსაც ხშირად ამუშავებენ ანესთეზიოლოგები სამედიცინო პროცედურების დროს, გადამწყვეტ როლს ასრულებს პაციენტის ვენტილაციის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის უზრუნველყოფაში.
APL სარქვლის მუშაობის პრინციპი
APL სარქველი მუშაობს მარტივი, მაგრამ არსებითი პრინციპით.იგი მოიცავს ზამბარით დატვირთულ დისკს და მისი ფუნქცია გულისხმობს წნევის რეგულირებას სუნთქვის წრეში.ღილაკის შემობრუნებით, ზამბარის დაძაბულობა და, შესაბამისად, დისკზე გამოყენებული წნევა შეიძლება შეიცვალოს.სარქველი რჩება დახურული მანამ, სანამ წნევა სუნთქვის წრეში, რომელიც წარმოდგენილია მწვანე ისრით, არ გადააჭარბებს ზამბარის ძალას, რომელიც მითითებულია ვარდისფერი ისრით.მხოლოდ ამის შემდეგ იხსნება სარქველი, რაც საშუალებას აძლევს ზედმეტ გაზს ან წნევას გაექცეს.APL სარქვლის მიერ გამოთავისუფლებული გაზი, როგორც წესი, მიემართება გამწმენდი სისტემისკენ, რაც უზრუნველყოფს ჭარბი გაზების უსაფრთხო მოცილებას საოპერაციო ოთახიდან.
APL Valve-ის აპლიკაციები
ანესთეზიის აპარატის მთლიანობის შემოწმება
APL სარქვლის ერთ-ერთი გადამწყვეტი გამოყენება არის ანესთეზიის აპარატის მთლიანობის შემოწმება.შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მეთოდი, მწარმოებლის მითითებების მიხედვით.მაგალითად, ანესთეზიის აპარატის სუნთქვის წრედთან შეერთების შემდეგ, შეიძლება დახუროს APL სარქველი, დახუროს სუნთქვის წრედის Y- კონექტორი და დაარეგულიროს ჟანგბადის ნაკადი და სწრაფი გამორეცხვის სარქველი სასუნთქი გზების წნევის მაჩვენებლის მისაღწევად 30 სმH2O.თუ მაჩვენებელი სტაბილურად რჩება მინიმუმ 10 წამის განმავლობაში, ეს ნიშნავს მანქანის კარგ მთლიანობას.ანალოგიურად, შეგიძლიათ შეამოწმოთ მანქანა APL სარქვლის 70 სმH2O-ზე დაყენებით, ჟანგბადის ნაკადის დახურვით და სწრაფი გამორეცხვით.თუ წნევა რჩება 70 სმH2O-ზე, ეს მიუთითებს კარგად დახურულ სისტემაზე.
პაციენტი-სპონტანური სუნთქვის მდგომარეობა
პაციენტის სპონტანური სუნთქვის დროს, APL სარქველი უნდა დარეგულირდეს "0" ან "Spont".ეს პარამეტრები სრულად ხსნის APL სარქველს, რაც უზრუნველყოფს წნევას სუნთქვის წრეში ნულთან ახლოს.ეს კონფიგურაცია ამცირებს დამატებით წინააღმდეგობას, რომელსაც პაციენტები სხვაგვარად შეხვდებიან სპონტანური ამოსუნთქვის დროს.
კონტროლირებადი ვენტილაციის ინდუქცია
ხელით ვენტილაციისთვის, APL სარქველი მორგებულია შესაბამის პარამეტრზე, როგორც წესი, 20-30 სმH2O შორის.ეს მნიშვნელოვანია, რადგან სასუნთქი გზების მაქსიმალური წნევა ჩვეულებრივ უნდა იყოს 35 სმH2O-ზე დაბლა.დადებითი წნევის ვენტილაციის გაცემისას სასუნთქი პარკის შეკუმშვით, თუ ინსპირაციის დროს წნევა აღემატება APL სარქვლის დადგენილ მნიშვნელობას, APL სარქველი იხსნება, რაც საშუალებას აძლევს ჭარბი აირის გამოსვლას.ეს უზრუნველყოფს წნევის კონტროლს, რაც თავიდან აიცილებს პაციენტის ზიანს.
ოპერაციის დროს მექანიკური ვენტილაციის შენარჩუნება
მექანიკური ვენტილაციის დროს APL სარქველი არსებითად გვერდის ავლით ხდება და მის დაყენებას მცირე გავლენა აქვს.თუმცა, სიფრთხილის მიზნით, ჩვეულებრივია APL სარქვლის „0“-ზე დაყენება მანქანით საკონტროლო ვენტილაციის დროს.ეს აადვილებს ოპერაციის ბოლოს მანუალურ კონტროლზე გადასვლას და იძლევა სპონტანური სუნთქვის დაკვირვების საშუალებას.
ფილტვების გაფართოება ანესთეზიის ქვეშ
თუ ოპერაციის დროს აუცილებელია ფილტვების გაბერვა, APL სარქველი დაყენებულია სპეციფიკურ მნიშვნელობაზე, ჩვეულებრივ 20-30 სმH2O შორის, რაც დამოკიდებულია საჭირო პიკური ინსპირაციული წნევის მიხედვით.ეს მნიშვნელობა უზრუნველყოფს კონტროლირებულ ინფლაციას და თავიდან აიცილებს ზედმეტ წნევას პაციენტის ფილტვებზე.
დასასრულს, მიუხედავად იმისა, რომ APL სარქველი შეიძლება შეუმჩნეველი ჩანდეს ანესთეზიის აპარატების სამყაროში, მისი როლი უდავოდ მნიშვნელოვანია.ეს ხელს უწყობს პაციენტის უსაფრთხოებას, ეფექტურ ვენტილაციას და სამედიცინო პროცედურების საერთო წარმატებას.APL სარქვლის ნიუანსების და მისი სხვადასხვა აპლიკაციების გააზრება აუცილებელია ანესთეზიოლოგებისა და ჯანდაცვის პროფესიონალებისთვის, რათა უზრუნველყონ მათზე მყოფი პაციენტების კეთილდღეობა.