Кіріспе
Тазалыққа ұмтылғанымызда жасырын микробтық және бактериялық қауіптермен күресу үшін үстірт әрекеттер жеткіліксіз болуы мүмкін.Күнделікті өмірде немесе аурухана жағдайында инфекцияны бақылаудың маңыздылығын бағаламау мүмкін емес тиімді гигиенаны қамтамасыз ету үшін терең тазалау өте маңызды.
Аурухана инфекцияларының таралуы
Аурухана жұқпалы аурулары АҚШ-та ауруханаға жатқызылған науқастардың 4,5% жыл сайын зардап шегеді.ЖИТС, сүт безі қатерлі ісігі және көлік апаттарынан қайтыс болғандардың жиынтық санынан асып түсетін аурухана инфекциялары өлім-жітім деңгейін 10,1%-ға арттырады, ауруханада орташа болу мерзімін 14,9 күнге ұзартады және емделушілерге медициналық шығындарға қосымша 50 000 доллар жұмсайды.
Хабарланған инфекция жағдайлары
Соңғы жылдары Қытайда бірнеше жұқпалы оқиға тіркелді, соның ішінде 2017 жылы Чжэцзян ауруханасындағы науқастар арасында ВИЧ инфекциясының өршуі, Гуандун ауруханасындағы 2019 жылы неонатальды инфекция оқиғасы және Цзянсудағы Дунтай қаласындағы ауруханада С гепатиті инфекциясы тіркелді.Сонымен қатар, жалғасып жатқан пандемия көптеген ауруханаларда ауруханаішілік COVID-19 инфекцияларына әкелді.
Инфекцияның алдын алу және бақылау дабылы
Ауруханаларда инфекцияның алдын алу және бақылау шаралары өте маңызды.Олар медициналық қызметтердің қалыпты жұмысын қорғайтын бөгеттер мен қорғаныс желілері сияқты жұмыс істейді.Операция бөлмесі ұлттық және ауруханалық инфекцияларды басқару стандарттарын сақтауды талап ететін инфекциялық бақылаудың негізгі аймағы болып табылады.Хирургиялық қызметкерлер, анестезиологтар, медбикелер және тазалау қызметкерлері үздіксіз құқықтық және нормативтік білім беру арқылы инфекциялық бақылауды үйреншікті тәжірибеге айналдыруды қамтамасыз етуде маңызды рөл атқарады.
Анестезия бөлімінің инфекциялық бақылау бойынша бар зерттеулері
Зерттеулер анестезия бөліміндегі инфекцияға байланысты мәселелерді зерттеді.Наркоз аппаратының тізбегінің ластануын зерттеу ластанудың жоғары деңгейін анықтады, анестезия машиналарының 34,7% импортта бактерия тасымалдайды және 27,3% экспорт кезінде ластануды көрсетті.Тиісті дезинфекциядан кейін бактериялар саны орта есеппен 94,3%-ға азайып, дезинфекцияның тиімділігін айтарлықтай арттырды.
Анестезия бөлімінің инфекциялық бақылаудағы әлсіз жақтары
Анестезия бөлімі әртүрлі факторларға байланысты инфекциялық бақылауда қиындықтарға тап болады:
-
- Аурухана жұқпалы аурушаңдық үшін тиісті бағалау көрсеткіштерінің болмауы
- Функционалдық бөлімдердің қадағалау күштерінің жеткіліксіздігі
- Басқару нұсқауларындағы анестезия бөлімінің инфекциялық бақылауына қойылатын талаптардың жеткіліксіздігі
- Персоналдың аурухана инфекциясын басқару жүйелерімен таныс еместігі
- Анестезия бөлімшелері мен ауруханалық инфекциялар арасындағы байланысты дұрыс түсінбеу, бұл көбінесе қанағаттанушылыққа әкеледі.
- Анестезия бөлімінің мейірбикелік бөлімшелерінің кеш құрылуы
Анестезия бөлімшесі инфекциялық бақылаудың осал аймақтары және ағымдағы жағдайы
Анестезия бөлімінде жақсартуды қажет ететін маңызды аймақтарға қол гигиенасы, асептикалық әдістер, кәсіптік әсер ету және стандартты сақтық шаралары жатады.Тиісті қол гигиенасы негізгі талап болып табылады және оның сақталуын қадағалау және қамтамасыз ету қажет.Стерильді және ластанған заттарды тиісті түрде өңдеуге назар аудара отырып, стерильді процедураларды қатаң сақтау керек.Сонымен қатар, анестезия аппараттарының тазалығы мен дезинфекциясы өте маңызды.
Анестезия бөлімшесінің аурухана инфекцияларының қауіп факторлары
Анестезия бөлімінде аурухана инфекцияларына бірнеше қауіп факторлары ықпал етеді:
-
- Инфекцияның алдын алу және бақылау туралы ақпараттың жеткіліксіздігі
- Трахеальді түтіктерді және ларингоскоп пышақтарын қайталап қолдану
- Анестезияға байланысты процедуралар кезінде асептикалық әдістерді сақтамау
- Медицина қызметкерлерінің жеке қорғаныс шаралары туралы хабардарлығының төмендігі
- Медициналық құрал-жабдықтарды дезинфекциялаудың жеткіліксіздігі
- Медициналық қалдықтармен дұрыс жұмыс істемеу
- Трахеялық түтіктерде сүзгілерді қолданбау
- Адекватты емес сода әкті ауыстыру
Аурухана инфекциялары туралы жеткіліксіз білім
Стандартты сақтық шаралары туралы білімнің болмауы маңызды мәселе болып табылады:
-
- Инвазиялық процедуралар кезінде қолғаптарды, хирургиялық маскаларды, қорғаныс көзілдірігін және оқшаулағыш халаттарды киюге сәйкес келмеу
- Байланыс және тамшыларға қарсы сақтық шараларын сақтамау
- Ларингоскоп пышақтары сияқты қайта пайдалануға болатын жабдықты дезинфекциялаудың дұрыс емес әдістері
- Интубация үшін стерильді перделерді қолдану және анестезияға арналған препараттарды дұрыс таңбалаудың жеткіліксіз сақталуы
Қол гигиенасы және стандартты сақтық шаралары
Қол гигиенасы өте маңызды және жууды, қолды гигиеналық дезинфекциялауды және қолды хирургиялық дезинфекциялауды қамтиды.Қол гигиенасы бойынша арнайы көрсеткіштерге «үш бұрын» және «төрт кейін» жатады.Бұл тәжірибелерді сақтау инфекция қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Анестезия бөлімінде инфекциялық бақылауды басқаруды күшейту
Жан-жақты ережелерді, ережелерді және жұмыс процестерін орнату анестезия бөлімінде инфекциялық бақылауды басқару үшін өте маңызды.Бұған қол гигиенасы жүйесі, дезинфекция және оқшаулау хаттамалары, стерильді операция әдістері, үздіксіз білім беру, тексерулер және қадағалау кіреді.
Инфекцияны бақылаудың арнайы мәліметтері
-
- Қол гигиенасын қатаң сақтау
-
- Асептикалық процедуралар қолды хирургиялық дезинфекциялауды қажет етеді
- Инвазивті емес процедуралар жууды, содан кейін қолды гигиеналық дезинфекциялауды қажет етеді
- Қол гигиенасы ластанудан кейін дереу орындалуы керек
-
- Асептикалық әдістерді қатаң сақтау
-
- Стерильді, таза және ластанған заттарды бөлек ұстаңыз
- Ашық стерильді заттарды стерильді емес жерлерге қоюға болмайды
- Инвазивті процедуралар немесе пациенттің шырышты қабаттарымен немесе зақымдалған терімен байланысы стерильді қолғаптарды қолдануды қажет етеді.
- Ларингоскоп пышақтарының немесе трахея түтіктерінің алдыңғы ұшына қол тигізбеңіз
-
- Бір рет қолданылатын заттар: бір адамға бір рет пайдалану
- Қайта пайдалануға болатын заттар
-
- Нұсқауларға сәйкес қайта пайдалануға болатын ларингоскоп пышақтарын дұрыс тазалау, дезинфекциялау, кептіру және сақтау
- Бір адамға бір рет қолдану биожүктеме талаптарының орындалуын қамтамасыз етеді
-
- Заттардың бетін тазалау
-
- Артериалды қысымды манжеттер, стетоскоптар, температура зондтары, наркоз аппараттары, бақылау жабдығы, жұмыс станциялары және медициналық аймақтың компьютер пернетақталарын қажет болған жағдайда қорғаныс пленкасымен күнделікті ылғалды тазалау немесе 75% спиртпен сүрту.
-
- Анестезия аппараттарының тізбектерін дезинфекциялау
-
- Химиялық сулау арқылы немесе озонды дезинфекциялау немесе спирт-хлоргексидинді аэрозоль сияқты арнайы дезинфекциялық жабдықты пайдалану арқылы анестезия машинасының тізбектері үшін тиісті дезинфекциялық шараларды жүзеге асыру
Қорытынды
Аурухана инфекциялары пациенттердің қауіпсіздігіне айтарлықтай қауіп төндіреді, бірақ тиімді инфекциялық бақылау бұл тәуекелдерді азайта алады.Анестезия бөлімінде инфекциялық бақылауды басқаруды күшейту ауруханалық инфекциялардың жиілігін азайту және пациенттердің нәтижелерін жақсарту үшін өте маңызды.Тиісті қол гигиенасын, асептикалық әдістерді және бетті дезинфекциялауды атап өту, медицина қызметкерлерін оқытумен қатар, пациенттерді қорғайды және медициналық қызметтерді оңтайландырады.