Introduction
Тазалыкка умтулганыбызда, жашыруун микробдук жана бактериялык коркунучтар менен күрөшүү үчүн үстүртөн аракеттер жетишсиз болушу мүмкүн.Күнүмдүк жашоодо болобу же оорукананын шартында болобу, инфекцияны көзөмөлдөөнүн маанисин баалабай коюуга болбойт, эффективдүү гигиенаны камсыз кылуу үчүн терең тазалоо зарыл.
Ооруканадагы инфекциялардын таралышы
Ооруканадагы инфекциялар АКШда ооруканага жаткырылган бейтаптардын 4,5% жыл сайын жабыркайт.СПИД, эмчек рагы жана автокырсыктардан каза болгондордун жалпы санынан ашып, ооруканадагы инфекциялар өлүмдүн көрсөткүчүн 10,1% га жогорулатат, ооруканада орточо болууну 14,9 күнгө узартат жана ар бир бейтап үчүн кошумча 50 000 долларды талап кылат.
Инфекциянын катталган учурлары
Акыркы жылдары Кытайда бир нече инфекциялык окуялар, анын ичинде 2017-жылы Чжэцзяндагы ооруканадагы бейтаптар арасында ВИЧ инфекциясы, 2019-жылы Гуандун ооруканасында неонаталдык инфекция жана Цзянсудагы Дунтай шаарындагы ооруканада гепатит С инфекциясы катталган.Кошумчалай кетсек, уланып жаткан пандемия бир нече ооруканаларда бейтапканалык COVID-19 инфекцияларына алып келди.
Инфекциянын алдын алуу жана көзөмөлдөө үчүн сигнал
Ооруканаларда инфекциянын алдын алуу жана ага каршы күрөшүү чаралары абдан маанилүү.Алар медициналык кызматтын нормалдуу иштешин коргоп, дамбалар жана коргонуу линиялары сыяктуу иштешет.Операция бөлмөсү инфекцияны көзөмөлдөө үчүн улуттук жана оорукананын инфекциясын башкаруу стандарттарын сактоону талап кылган негизги аймак болуп саналат.Хирургиялык персонал, анестезиологдор, медайымдар жана тазалоочу персонал тынымсыз укуктук жана ченемдик билим берүү аркылуу инфекциялык контролду көнүмүш практикага айландырууда маанилүү ролду ойношот.
Анестезия бөлүмү Инфекцияны көзөмөлдөө боюнча учурдагы изилдөө
Изилдөөлөр анестезия бөлүмүндө инфекцияга байланыштуу көйгөйлөрдү изилдешти.Анестезия аппаратынын схемасынын булганышы боюнча изилдөөлөр булгануунун жогорку деңгээлин аныктады, анестезия аппараттарынын 34,7% импортто бактерияларды алып жүрсө, 27,3% экспорттоодо булганууну көрсөттү.Тиешелүү дезинфекциядан кийин бактериялардын саны орто эсеп менен 94,3%га азайып, дезинфекциялоонун натыйжалуулугун бир топ жогорулатты.
Анестезия бөлүмүндө инфекцияны көзөмөлдөөдөгү кемчиликтер
Анестезия бөлүмү ар кандай факторлордон улам инфекцияны көзөмөлдөөдө кыйынчылыктарга туш болот:
-
- Ооруканалардын инфекциясы боюнча тиешелүү баалоо индикаторлорунун жоктугу
- Функционалдык бөлүмдөрдүн көзөмөлдүк аракеттери жетишсиз
- Башкаруу көрсөтмөлөрүндө анестезия бөлүмүнүн инфекциялык көзөмөлү боюнча жетишсиз талаптар
- Кызматкерлердин оорукананын инфекциясын башкаруу системалары менен тааныш эместиги
- Анестезия бөлүмдөрү менен оорукананын инфекцияларынын ортосундагы байланышты түшүнбөстүк, көп учурда ынтызарлыкка алып келет.
- Анестезия бөлүмүнүн медайымдык бөлүмдөрүнүн кеч түзүлүшү
Аялуу аймактар жана анестезия бөлүмүнүн инфекциялык көзөмөлүнүн учурдагы абалы
Анестезия бөлүмүндө жакшыртууну талап кылган критикалык аймактарга кол гигиенасы, асептикалык ыкмалар, кесиптик таасири жана стандарттык сактык чаралары кирет.Туура кол гигиенасы негизги талап болуп саналат жана анын сакталышын көзөмөлдөө жана камсыз кылуу керек.Стерилдүү жол-жоболор так аткарылууга тийиш, стерилденген жана булганган буюмдарды тийиштүү түрдө колдонууга көңүл буруу керек.Мындан тышкары, наркоз аппараттарынын тазалыгы жана дезинфекциясы эң чоң мааниге ээ.
Анестезия бөлүмү Оорукана инфекцияларынын тобокелдик факторлору
Анестезия бөлүмүндө оорукананын инфекцияларынын пайда болушуна бир нече тобокелдик факторлору себеп болот:
-
- Инфекциянын алдын алуу жана контролдоо боюнча жетишсиз маалымдуулук
- Трахеялык түтүктөрдү жана ларингоскоптун бычактарын кайталап колдонуу
- Анестезияга байланыштуу процедураларда асептикалык ыкмаларды сактабоо
- Медициналык кызматкерлердин жеке коргонуу чаралары жөнүндө маалыматы төмөн
- Медициналык жабдууларды дезинфекциялоо талаптагыдай эмес
- Медициналык калдыктарды туура эмес иштетүү
- Трахеялык түтүктөрдө фильтрлердин колдонулбагандыгы
- Адекваттуу эмес сода акиташ алмаштыруу
Ооруканадагы инфекциялар боюнча жетишсиз билим
Стандарттык сактык чаралары жөнүндө билимдин жоктугу олуттуу маселе болуп саналат:
-
- Инвазиялык процедуралар учурунда кол каптарды, хирургиялык маскаларды, коргоочу көз айнектерди жана изоляциялык халаттарды кийүүнү талаптагыдай аткарбоо
- Байланыш жана тамчылардын алдын алуу чараларын сактабоо
- Ларингоскоптун бычактары сыяктуу көп жолу колдонулуучу жабдууларды дезинфекциялоонун туура эмес практикасы
- Интубациялоо үчүн стерилдүү жабууларды колдонуу жана наркоздук препараттарды туура маркировкалоонун жетишсиздиги
Кол гигиенасы жана стандарттык сактык чаралары
Колдун гигиенасы өтө маанилүү жана жуунууну, колду гигиеналык дезинфекциялоону жана колду хирургиялык дезинфекциялоону камтыйт.Кол гигиенасы боюнча атайын көрсөткүчтөр "үчкө чейин" жана "төрттөн кийин" кирет.Бул ыкмаларды сактоо инфекциянын коркунучун бир кыйла азайтат.
Анестезия бөлүмүндө инфекциялык көзөмөлдү башкарууну күчөтүү
Комплекстүү эрежелерди, эрежелерди жана иш процесстерин түзүү анестезия бөлүмүндө инфекциялык контролду башкаруу үчүн абдан маанилүү.Бул кол гигиенасы системасын, дезинфекциялоо жана изоляция протоколдорун, стерилдүү операция ыкмаларын жана үзгүлтүксүз билим берүүнү, текшерүүлөрдү жана көзөмөлдү камтыйт.
Инфекцияны көзөмөлдөө боюнча конкреттүү маалымат
-
- Кол гигиенасын катуу сактоо
-
- Асептикалык процедуралар колду хирургиялык дезинфекциялоону талап кылат
- Инвазивдүү эмес процедуралар жууп, андан кийин колду гигиеналык дезинфекциялоону талап кылат
- Колдун гигиенасы булгангандан кийин дароо жүргүзүлүшү керек
-
- Асептикалык техниканы катуу сактоо
-
- Стерилдүү, таза жана булганган нерселерди өзүнчө сактаңыз
- Ачылган стерилдүү буюмдарды стерилдүү эмес жайларга коюуга болбойт
- Инвазивдик процедуралар же пациенттин былжыр челине же жабыркаган терисине тийүү стерилдүү кол каптарды колдонууну талап кылат.
- Ларингоскоптун бычактарынын же трахея түтүктөрүнүн алдыңкы учу менен кол тийүүдөн сактаңыз
-
- Бир жолу колдонулуучу буюмдар: бир адам үчүн бир колдонуу
- Кайра колдонулуучу буюмдар
-
- Көрсөтмөлөргө ылайык көп жолу колдонулуучу ларингоскоптун бычактарын туура тазалоо, дезинфекциялоо, кургатуу жана сактоо
- Бир адам үчүн бир колдонуу биобурден талаптарынын аткарылышын камсыз кылат
-
- Буюмдардын үстүн тазалоо
-
- Зарыл болгон учурда коргоочу пленканы колдонуу менен кан басымын, стетоскопторду, температуралык зонддорду, наркоздук аппараттарды, мониторинг жүргүзүүчү жабдууларды, жумушчу станцияларды жана медициналык аймактын компьютеринин клавиатурасын күн сайын нымдуу тазалоо же 75% спирт менен сүртүү.
-
- Анестезия аппаратынын схемаларын дезинфекциялоо
-
- Анестезия машинасынын схемалары үчүн тийиштүү дезинфекциялоо чараларын химиялык чылаптоо же озон менен дезинфекциялоо же спирт-хлоргексидин аэрозолдору сыяктуу атайын дезинфекциялоочу жабдууларды колдонуу аркылуу ишке ашыруу
Корутунду
Ооруканадагы инфекциялар бейтаптардын коопсуздугуна олуттуу коркунуч келтирет, бирок инфекцияны натыйжалуу көзөмөлдөө бул тобокелдиктерди азайтат.Анестезия бөлүмүндө инфекциялык контролду башкарууну күчөтүү оорукананын инфекцияларынын санын азайтуу жана пациенттердин натыйжаларын жакшыртуу үчүн абдан маанилүү.Туура кол гигиенасына, асептикалык ыкмаларга жана беттик дезинфекцияга басым жасоо, медициналык кызматкерлерди окутуу менен бирге бейтаптарды коргойт жана медициналык тейлөөнү оптималдаштырат.