Įvadas

Siekdami švaros, paviršutiniškų pastangų gali nepakakti kovojant su paslėptais mikrobų ir bakterijų pavojais.Gilus valymas yra būtinas norint užtikrinti veiksmingą higieną kasdieniame gyvenime ar ligoninėse, kur negalima nuvertinti infekcijų kontrolės svarbos.

Ligoninių infekcijų paplitimas

Ligoninių infekcijos yra nerimą kelianti realybė – JAV kasmet nukenčia 4,5 % hospitalizuotų pacientų.Aplenkiant bendrą mirčių nuo AIDS, krūties vėžio ir autoavarijų skaičių, ligoninių infekcijos padidina mirtingumą 10,1%, pailgina vidutinį buvimą ligoninėje 14,9 dienos, o kiekvienam pacientui tenka papildomai 50 000 USD medicininių išlaidų.

Užregistruoti infekcijų atvejai

Pastaraisiais metais Kinijoje buvo pranešta apie kelis infekcijos atvejus, įskaitant 2017 m. ŽIV infekcijos protrūkį tarp pacientų Džedziango ligoninėje, 2019 m. naujagimių infekcijos incidentą Guangdongo ligoninėje ir hepatito C infekcijas ligoninėje Dziangsu Dongtai mieste.Be to, dėl besitęsiančios pandemijos keliose ligoninėse atsirado hospitalinių COVID-19 infekcijų.

Infekcijų prevencijos ir kontrolės signalizacija

Ligoninėse itin svarbios infekcijų prevencijos ir kontrolės priemonės.Jos veikia kaip užtvankos ir gynybinės linijos, saugančios normalų medicinos paslaugų funkcionavimą.Operacinė yra pagrindinė infekcijų kontrolės sritis, todėl reikia laikytis nacionalinių ir ligoninės infekcijų valdymo standartų.Chirurgijos personalas, anesteziologai, slaugytojai ir valymo personalas atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį užtikrinant, kad infekcijų kontrolė taptų įprasta praktika, nuolat mokantis teisinio ir reguliavimo.

Esami Anestezijos departamento infekcijų kontrolės tyrimai

Tyrimai ištyrė su infekcija susijusias problemas anestezijos skyriuje.Anestezijos aparatų grandinės užterštumo tyrimai atskleidė didelį užterštumo lygį – 34,7 % anestezijos aparatų importo metu buvo bakterijos, o 27,3 % – užterštumas eksportuojant.Po tinkamos dezinfekcijos bakterijų skaičius sumažėjo vidutiniškai 94,3%, o tai žymiai pagerino dezinfekcijos efektyvumą.

Anestezijos skyriaus infekcijų kontrolės trūkumai

Anestezijos skyrius susiduria su infekcijų kontrolės iššūkiais dėl įvairių veiksnių:

• • Trūksta atitinkamų ligoninių sergamumo infekcijų vertinimo rodiklių
  • Nepakankamos funkcinių padalinių priežiūros pastangos
  • Neadekvatūs anestezijos skyriaus infekcijų kontrolės reikalavimai valdymo gairėse
  • Darbuotojai nėra susipažinę su ligoninės infekcijų valdymo sistemomis
  • Neteisingas anestezijos skyrių ir ligoninės infekcijų svarbos supratimas, dažnai sukeliantis pasitenkinimą
  • Pavėluotai steigiami anestezijos skyriaus slaugos skyriai

Anestezijos skyriaus infekcijų kontrolės pažeidžiamos sritys ir dabartinė būklė

Kritinės sritys, kurias reikia tobulinti anestezijos skyriuje, yra rankų higienos praktika, aseptikos metodai, profesinis poveikis ir standartinės atsargumo priemonės.Tinkama rankų higiena yra esminis reikalavimas, todėl jos laikymasis turi būti stebimas ir užtikrinamas.Būtina griežtai laikytis sterilių procedūrų, tinkamai elgtis su steriliais ir užterštais daiktais.Be to, anestezijos aparatų švara ir dezinfekcija yra itin svarbios.

Anestezijos skyriaus ligoninės infekcijų rizikos veiksniai

Kai kurie rizikos veiksniai prisideda prie ligoninės infekcijų anestezijos skyriuje:

• • Nepakankamas supratimas apie infekcijų prevenciją ir kontrolę
  • Pakartotinis trachėjos vamzdelių ir laringoskopo mentelių naudojimas
  • Aseptikos taisyklių nesilaikymas atliekant su anestezija susijusias procedūras
  • Menkas medicinos personalo informuotumas apie asmenines apsaugos priemones
  • Netinkama medicininės įrangos dezinfekcija
  • Netinkamas medicininių atliekų tvarkymas
  • Trūksta filtrų naudojimo trachėjos vamzdeliuose
  • Nepakankamas natrio kalkių pakeitimas

Nepakankamos žinios apie ligoninių infekcijas

Žinių apie standartines atsargumo priemones trūkumas yra svarbi problema:

• • Nepakankamas pirštinių, chirurginių kaukių, apsauginių akinių ir izoliacinių chalatų dėvėjimas invazinių procedūrų metu
  • Atsargumo priemonių dėl kontakto ir lašelių nesilaikymas
  • Neteisinga daugkartinio naudojimo įrangos, pvz., laringoskopo mentelių, dezinfekavimo praktika
  • Nepakankamas sterilių užuolaidų naudojimas intubacijai ir tinkamas anestezijos vaistų ženklinimas

Rankų higiena ir standartinės atsargumo priemonės

Rankų higiena yra labai svarbi ir apima plovimą, higieninę rankų dezinfekciją ir chirurginę rankų dezinfekciją.Konkrečios rankų higienos indikacijos yra „trys prieš“ ir „keturi po“.Šios praktikos laikymasis gali žymiai sumažinti infekcijos riziką.

Infekcijų kontrolės valdymo stiprinimas Anestezijos skyriuje

Siekiant kontroliuoti infekcijų kontrolę anestezijos skyriuje, būtina nustatyti išsamias taisykles, reglamentus ir darbo eigą.Tai apima rankų higienos sistemą, dezinfekavimo ir izoliavimo protokolus, sterilias operacijos technologijas ir nuolatinį švietimą, patikrinimus ir priežiūrą.

Specifinė infekcijų kontrolės informacija

1. 1. Griežtas rankų higienos laikymasis

• • Aseptinėms procedūroms atlikti reikalinga chirurginė rankų dezinfekcija
  • Dėl neinvazinių procedūrų reikia nuplauti, o po to atlikti higieninę rankų dezinfekciją
  • Rankų higiena turi būti atlikta nedelsiant po užteršimo

1. 2. Griežtas aseptikos taisyklių laikymasis

• • Sterilius, švarius ir užterštus daiktus laikykite atskirai
  • Atidarytų sterilių daiktų negalima dėti į nesterilias vietas
  • Invazinėms procedūroms arba sąlyčiui su paciento gleivine ar pažeista oda reikia mūvėti sterilias pirštines
  • Venkite rankų kontakto su laringoskopo mentelių priekiniu galu arba trachėjos vamzdeliais

1. 3. Vienkartiniai daiktai: vienas naudojimas vienam asmeniui
   4. Daugkartinio naudojimo daiktai

• • Tinkamas daugkartinio naudojimo laringoskopo peiliukų valymas, dezinfekavimas, džiovinimas ir laikymas pagal gaires
  • Vienas naudojimas vienam asmeniui užtikrina, kad bus laikomasi biologinės naštos reikalavimų

1. 5. Daiktų paviršiaus valymas

• • Kasdienis šlapias kraujospūdžio rankogalių, stetoskopų, temperatūros zondų, anestezijos aparatų, stebėjimo įrangos, darbo vietų ir medicinos zonos kompiuterių klaviatūrų valymas arba 75% alkoholio nuvalymas, prireikus naudojant apsauginę plėvelę.

1. 6. Anestezijos aparato grandinių dezinfekcija

• • Tinkamų anestezijos aparatų grandinių dezinfekcijos priemonių įgyvendinimas naudojant cheminį mirkymą arba specialią dezinfekavimo įrangą, pvz., ozono dezinfekciją arba alkoholio-chlorheksidino aerozolį.

Išvada

Ligoninės infekcijos kelia didelę grėsmę pacientų saugumui, tačiau veiksminga infekcijų kontrolė gali sumažinti šią riziką.Infekcijų kontrolės stiprinimas anestezijos skyriuje yra gyvybiškai svarbus siekiant sumažinti ligoninių infekcijų skaičių ir pagerinti pacientų rezultatus.Pabrėždami tinkamą rankų higieną, aseptikos metodus ir paviršių dezinfekciją, kartu mokydami sveikatos priežiūros personalą, bus apsaugoti pacientai ir optimizuotos sveikatos priežiūros paslaugos.