Anestezijos kvėpavimo kontūro dezinfekavimo aparatai ir įranga atlieka itin svarbų vaidmenį užtikrinant pacientų saugumą ir komfortą atliekant chirurgines procedūras.Tačiau jie taip pat kelia galimą infekcijos perdavimo pavojų, jei jie nėra tinkamai prižiūrimi ir nedezinfekuojami.Šiame vadove pateiksime informaciją apie skirtingus anestezijos kvėpavimo kontūrų tipus, jų ypatybes ir kaip pasirinkti tinkamą grandinę įvairioms operacijoms.Taip pat pateiksime išsamią informaciją apie dezinfekcijos procedūras ir konkrečius produktus ar mašinas, kurios gali būti naudojamos dezinfekcijai.Be to, išspręsime bendrus susirūpinimą keliančius klausimus ir klausimus, susijusius su anestezijos aparatų naudojimu COVID-19 pacientams, ir pateiksime rekomendacijas, kaip sumažinti perdavimo riziką.
Anestezijos kvėpavimo kontūro dezinfekavimo aparatų tipai
Yra du pagrindiniai anestezijos kvėpavimo kontūrų tipai: atvira ir uždara.Atviros grandinės, dar žinomos kaip nekvėpuojančios grandinės, leidžia iškvepiamoms dujoms patekti į aplinką.Jie dažniausiai naudojami trumpoms procedūroms arba pacientams, kurių plaučiai sveiki.Kita vertus, uždaros grandinės sulaiko iškvėptas dujas ir grąžina jas pacientui.Jie tinka ilgesnėms procedūroms arba pacientams, kurių plaučių funkcija sutrikusi.
Šiose dviejose kategorijose yra keletas grandinių potipių, įskaitant:
1. Mapleson A/B/C/D: tai atviros grandinės, kurios skiriasi savo konstrukcija ir dujų srauto modeliais.Jie dažniausiai naudojami spontaninei kvėpavimo anestezijai.
2. Vandens grandinė: tai pusiau atvira grandinė, leidžianti tiek spontaniškai, tiek kontroliuojamai ventiliacijai.
3. Apskritimo sistema: tai uždara grandinė, kurią sudaro CO2 absorberis ir kvėpavimo maišelis.Jis dažniausiai naudojamas kontroliuojamai ventiliacijai anestezijai.
Tinkamos grandinės pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, pvz., paciento būklės, operacijos tipo ir anesteziologo pageidavimų.
Dezinfekcijos procedūros
Siekiant užkirsti kelią infekcijų plitimui, labai svarbu tinkamai dezinfekuoti anestezijos aparatus ir įrangą.Reikėtų atlikti šiuos veiksmus:
1. Nuvalykite paviršius muilu ir vandeniu, kad pašalintumėte matomus nešvarumus ir šiukšles.
2. Dezinfekuokite paviršius EPA patvirtinta dezinfekavimo priemone.
3. Leiskite paviršiams išdžiūti.
Svarbu pažymėti, kad kai kurios dezinfekavimo priemonės gali pažeisti tam tikras anestezijos kvėpavimo kontūrų dezinfekavimo aparatų medžiagas arba komponentus.Todėl dėl konkrečių dezinfekcijos procedūrų ir produktų rekomenduojama pasidomėti gamintojo instrukcijomis.
Susirūpinimas dėl COVID-19
Panaudojimasanestezijos kvėpavimo kontūro dezinfekavimo aparataiCOVID-19 pacientams kelia susirūpinimą dėl galimo viruso perdavimo per aerozolius, susidarančius atliekant intubacijos ir ekstubacijos procedūras.Siekiant sumažinti šią riziką, reikia imtis šių priemonių:
1. Naudokite tinkamas asmenines apsaugos priemones (AAP), įskaitant N95 respiratorius, pirštines, chalatus ir veido skydus.
2. Jei įmanoma, naudokite uždaras grandines.
3. Aerozoliams surinkti naudokite didelio efektyvumo kietųjų dalelių oro (HEPA) filtrus.
4. Skirkite pakankamai laiko oro mainams tarp pacientų.
Išvada
Tinkama priežiūra, dezinfekcija ir anestezijos aparatų bei įrangos naudojimas yra būtini pacientų saugai ir infekcijų kontrolei klinikinėje aplinkoje.Anesteziologai turi būti susipažinę su įvairių tipų kvėpavimo grandinėmis ir kiekvienam pacientui bei operacijai pasirinkti tinkamą.Jie taip pat turėtų laikytis tinkamų dezinfekcijos procedūrų ir imtis priemonių, kad sumažintų perdavimo riziką COVID-19 pacientų procedūrų metu.
