Anestēzijas elpošanas ķēdes dezinfekcijas iekārtām un iekārtām ir izšķiroša nozīme pacientu drošības un komforta nodrošināšanā ķirurģisko procedūru laikā.Tomēr tie rada arī potenciālu infekcijas pārnešanas risku, ja netiek pareizi uzturēti un dezinficēti.Šajā rokasgrāmatā mēs sniegsim informāciju par dažāda veida anestēzijas elpošanas ķēdēm, to īpašībām un to, kā izvēlēties piemērotu ķēdi dažādām operācijām.Mēs arī sniegsim detalizētu informāciju par dezinfekcijas procedūrām un konkrētiem produktiem vai iekārtām, ko var izmantot dezinfekcijai.Turklāt mēs risināsim bieži sastopamās bažas un jautājumus par anestēzijas iekārtu lietošanu Covid-19 pacientiem un sniegsim ieteikumus, lai samazinātu pārnešanas risku.
Anestēzijas elpošanas kontūru dezinfekcijas iekārtu veidi
Ir divi galvenie anestēzijas elpošanas ķēžu veidi: atvērta un slēgta.Atvērtās ķēdes, kas pazīstamas arī kā ķēdes bez atkārtotas elpošanas, ļauj izelpotajām gāzēm izkļūt vidē.Tos parasti izmanto īsām procedūrām vai pacientiem ar veselām plaušām.No otras puses, slēgtās ķēdes uztver izelpotās gāzes un nodod tās atpakaļ pacientam.Tie ir piemēroti ilgākām procedūrām vai pacientiem ar traucētu plaušu funkciju.
Šajās divās kategorijās ir vairāki ķēžu apakštipi, tostarp:
1. Mapleson A/B/C/D: tās ir atvērtas ķēdes, kas atšķiras pēc konstrukcijas un gāzes plūsmas modeļiem.Tos parasti izmanto spontānai elpošanas anestēzijai.
2. Bain ķēde: šī ir daļēji atvērta ķēde, kas nodrošina gan spontānu, gan kontrolētu ventilāciju.
3. Apļa sistēma: šī ir slēgta ķēde, kas sastāv no CO2 absorbētāja un elpošanas maisa.To parasti izmanto kontrolētai ventilācijas anestēzijai.
Piemērotas shēmas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, pacienta stāvokļa, operācijas veida un anesteziologa izvēles.
Dezinfekcijas procedūras
Pareiza anestēzijas iekārtu un aprīkojuma dezinfekcija ir ļoti svarīga, lai novērstu infekciju izplatīšanos.Ir jāveic šādas darbības:
1. Notīriet virsmas ar ziepēm un ūdeni, lai noņemtu redzamos netīrumus un gružus.
2. Dezinficējiet virsmas ar EPA apstiprinātu dezinfekcijas līdzekli.
3. Ļaujiet virsmām nožūt.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka daži dezinfekcijas līdzekļi var sabojāt noteiktus anestēzijas elpošanas kontūru dezinfekcijas iekārtu materiālus vai sastāvdaļas.Tāpēc par konkrētām dezinfekcijas procedūrām un produktiem ieteicams iepazīties ar ražotāja norādījumiem.
Bažas par COVID-19
Pielietojumsanestēzijas elpošanas ķēdes dezinfekcijas iekārtasCOVID-19 pacientiem rada bažas par iespējamu vīrusa pārnešanu caur aerosoliem, kas rodas intubācijas un ekstubācijas procedūru laikā.Lai samazinātu šo risku, ir jāveic šādi pasākumi:
1. Izmantojiet atbilstošus individuālās aizsardzības līdzekļus (IAL), tostarp N95 respiratorus, cimdus, halātus un sejas aizsargus.
2. Kad vien iespējams, izmantojiet slēgtas ķēdes.
3. Izmantojiet augstas efektivitātes daļiņu gaisa (HEPA) filtrus, lai uztvertu aerosolus.
4. Atvēliet pietiekami daudz laika gaisa apmaiņai starp pacientiem.
Secinājums
Pareiza apkope, dezinfekcija un anestēzijas iekārtu un aprīkojuma lietošana ir būtiska pacientu drošībai un infekciju kontrolei klīniskajos apstākļos.Anesteziologam jāpārzina dažāda veida elpošanas ķēdes un jāizvēlas katram pacientam un operācijai atbilstošs.Viņiem arī jāievēro atbilstošas dezinfekcijas procedūras un jāveic pasākumi, lai samazinātu pārnešanas risku Covid-19 pacientu procedūru laikā.
