Runājot par instrumentu sterilizāciju veselības aprūpes iestādēs, ļoti svarīgi ir nodrošināt pacientu drošību un novērst infekcijas.Efektīvai sterilizācijai ir nepieciešams rūpīgs process, un ir trīs galvenie soļi, kas šajā ziņā izceļas kā kritiski.
Tīrīšana: Sterilizācijas pamats
Tīrīšana ir galvenais solis, kas jāveic pirms visiem dezinfekcijas un sterilizācijas procesiem.Tas ietver rūpīgu organisko vai neorganisko gružu noņemšanu no instrumenta vai medicīnas ierīces.Nespēja noņemt redzamos gružus var ievērojami kavēt mikrobu inaktivāciju un apdraudēt turpmāko dezinfekcijas vai sterilizācijas procesu.
Tīrīšana kalpo vairākiem svarīgiem mērķiem:
Bioslodzes samazināšana: samazina bioloģisko slodzi uz instrumenta virsmas, kas attiecas uz tajā esošo mikroorganismu skaitu.
Organisko atlikumu noņemšana: Tīrīšana novērš organiskos atlikumus, piemēram, asinis, audus vai ķermeņa šķidrumus, kas var darboties kā šķērslis sterilizācijas līdzekļiem.
Uzlabota sterilizācijas efektivitāte: rūpīgi iztīrīts instruments nodrošina, ka sterilizācijas process var darboties efektīvi, jo ceļā nav šķēršļu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ķirurģiskie instrumenti bieži ir iepriekš jāsamērcē vai jāizskalo, lai novērstu asiņu un audu izžūšanu, padarot turpmāko tīrīšanu grūtāku.Tūlītēja priekšmetu tīrīšana un dekontaminācija tūlīt pēc lietošanas ir ļoti svarīga, lai sasniegtu vēlamo tīrības līmeni.
Vairākas mehāniskās tīrīšanas iekārtas, piemēram, ultraskaņas tīrītāji un mazgātāji-sterilizatori, var palīdzēt tīrīt un dekontaminēt lielāko daļu priekšmetu.Automatizācija var uzlabot tīrīšanas efektivitāti, palielināt produktivitāti un samazināt darbinieku pakļaušanu potenciāli infekcioziem materiāliem.
Sterilizācijas cikla pārbaude: sterilitātes nodrošināšana
Pirms sterilizācijas procesa izmantošanas veselības aprūpes iestādēs ir ļoti svarīgi pārbaudīt tā efektivitāti.Verifikācija ietver sterilizācijas iekārtu testēšanu ar bioloģiskajiem un ķīmiskajiem indikatoriem.Šis verifikācijas process ir būtisks tvaika, etilēna oksīda (ETO) un citiem zemas temperatūras sterilizatoriem.
Verifikācijas process ietver:
Trīs secīgu tukša tvaika ciklu izpilde, katrs ar bioloģisko un ķīmisko indikatoru atbilstošā testa iepakojumā vai paplātē.
Priekšvakuuma tvaika sterilizatoriem tiek veikti papildu Bovija-Dika testi.
Sterilizatoru nedrīkst atkārtoti izmantot, kamēr visi bioloģiskie indikatori neuzrāda negatīvus rezultātus un ķīmiskie indikatori parāda pareizu beigu punkta reakciju.Šis verifikācijas process tiek veikts ne tikai instalēšanas laikā, bet arī tad, ja notiek būtiskas izmaiņas iepakojumā, aptinumā vai kravas konfigurācijā.
Bioloģiskie un ķīmiskie indikatori tiek izmantoti arī pastāvīgai sterilizējamo produktu reprezentatīvo paraugu kvalitātes nodrošināšanas pārbaudēm.Novērtēšanas ciklu laikā apstrādātie vienumi jāievieto karantīnā, līdz testa rezultāti ir negatīvi.
Fiziskās iespējas: sterilas vides izveide
Fiziskajai videi ir izšķiroša nozīme instrumentu sterilizācijas efektivitātes nodrošināšanā.Ideālā gadījumā centrālās apstrādes zona būtu jāsadala vismaz trīs sadaļās: dekontaminācija, iepakošana un sterilizācija un uzglabāšana.Fiziskām barjerām jāatdala dekontaminācijas zona no pārējām sekcijām, lai ierobežotu lietoto priekšmetu piesārņojumu.
Galvenie apsvērumi attiecībā uz fiziskajām iespējām ir šādi:
Gaisa plūsmas kontrole: ieteicamajam gaisa plūsmas modelim ir jāsatur piesārņotāji dekontaminācijas zonā un jāsamazina to plūsma uz tīrajām zonām.Pareiza ventilācija ir būtiska, lai uzturētu gaisa kvalitāti.
Sterila uzglabāšana: Sterilā uzglabāšanas vietā jābūt kontrolētai temperatūrai un relatīvajam mitrumam, lai saglabātu apstrādāto priekšmetu sterilitāti.
Materiālu izvēle: grīdām, sienām, griestiem un virsmām jābūt izgatavotām no materiāliem, kas spēj izturēt tīrīšanai vai dezinfekcijai izmantotās ķīmiskās vielas.Neizplūstošie materiāli ir ļoti svarīgi tīrības uzturēšanai.
Pareizas fiziskās vides izveide nodrošina instrumentu sterilitātes saglabāšanu no dekontaminācijas līdz uzglabāšanai.
Secinājums
Instrumentu sterilizācija ir rūpīgs process, kas ietver vairākus būtiskus soļus.Tīrīšana, sterilizācijas cikla pārbaude un atbilstošu fizisko iekārtu uzturēšana ir būtiska, lai nodrošinātu pacientu drošību, novērstu infekcijas un saglabātu medicīnas instrumentu vērtību.Veselības aprūpes iestādēm ir jāievēro augstākie higiēnas standarti un instrumentu sterilizācijas prakses konsekvence, lai aizsargātu gan pacientus, gan personālu.
