Ao amin'ny tontolon'ny milina fanatoranana dia misy singa manetry tena nefa mitsikera fantatra amin'ny anarana hoe valva APL (Adjustable Pressure Limiting).Ity fitaovana tsy manara-penitra ity, izay matetika ataon'ny mpitsabo anesthetista mandritra ny fitsaboana ara-pitsaboana, dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fiantohana ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny rivotra amin'ny marary.
Ny fitsipiky ny fiasan'ny APL Valve
Ny valva APL dia miasa amin'ny fitsipika tsotra nefa tena ilaina.Izy io dia misy kapila misy lohataona, ary ny asany dia ny fanitsiana ny tsindry ao anatin'ny faritra miaina.Amin'ny alalan'ny fanodinkodinana bokotra iray dia azo ovaina ny fihenjanan'ny lohataona ary noho izany ny tsindry ampiharina amin'ny kapila.Mijanona mihidy ny valva mandra-pahatongan'ny tsindry ao amin'ny faritra miaina, asehon'ny zana-tsipìka maitso, mihoatra ny hery ampiharin'ny lohataona, asehon'ny zana-tsipìka mavokely.Avy eo vao misokatra ny valva, mamela entona be loatra na tsindry hivoaka.Ny entona avoakan'ny valva APL dia matetika mitodika any amin'ny rafitra fanalana, miantoka ny fanesorana ny entona be loatra ao amin'ny efitrano fandidiana.
Fampiharana ny APL Valve
Fanamarinana ny fahamarinan'ny milina fanatoranana
Ny fampiharana lehibe iray amin'ny valva APL dia ny fanamarinana ny fahamendrehan'ny milina fanatoranana.Fomba isan-karazany, arakaraka ny torolalan'ny mpanamboatra, dia azo ampiasaina.Ohatra, aorian'ny fampifandraisana ny milina fanenjehana amin'ny faritra miaina, dia azo atao ny manidy ny valva APL, manakana ny Y-connector amin'ny faritra miaina, ary manitsy ny fikorianan'ny oksizenina sy ny valva flush haingana mba hahatratrarana ny faneren'ny rivotra amin'ny 30 cmH2O.Raha mijanona ho milamina mandritra ny 10 segondra fara-fahakeliny ny tondro, dia midika ho fahamarinan-toeran'ny milina tsara izany.Toy izany koa, afaka mitsapa ny milina amin'ny alàlan'ny fametrahana ny valva APL amin'ny 70 cmH2O, manidy ny fikorianan'ny oksizenina, ary mandrotsaka haingana.Raha mijanona amin'ny 70 cmH2O ny tsindry dia manondro rafitra voaisy tombo-kase tsara izany.
Toetran'ny marary mifoka rivotra
Mandritra ny fisefoan'ny marary iray, dia tokony amboarina amin'ny "0" na "Spont" ny valva APL.Ireo fanovana ireo dia manokatra tanteraka ny valva APL, miantoka fa ny fanerena ao anatin'ny faritry ny rivotra dia mijanona eo akaikin'ny aotra.Ity fanamafisam-peo ity dia manamaivana ny fanoherana fanampiny izay mety ho hitan'ny marary mandritra ny fivoahana ho azy.
Fampidirana ny rivotra voafehy
Ho an'ny rivotra amin'ny tanana, ny valva APL dia amboarina amin'ny toerana mety, matetika eo anelanelan'ny 20-30 cmH2O.Zava-dehibe izany satria amin'ny ankapobeny dia tokony ho eo ambanin'ny 35 cmH₂O ny tosidra ambony indrindra.Rehefa manome rivotra fanerena tsara amin'ny alàlan'ny fanindriana ny kitapom-pisefoana, raha mihoatra ny sandan'ny valva APL napetraka ny tsindry mandritra ny aingam-panahy, dia misokatra ny valva APL, mamela ny entona tafahoatra hivoaka.Izany dia miantoka fa voafehy ny tsindry, hisorohana ny fahavoazana amin'ny marary.
Fikojakojana ny rivotra mekanika mandritra ny fandidiana
Amin'ny alàlan'ny rivotra mekanika, ny valva APL dia avela amin'ny ankapobeny, ary misy fiantraikany kely ny fametrahana azy.Na izany aza, ho fitandremana, mahazatra ny manitsy ny valva APL amin'ny "0" mandritra ny rivotra mifehy ny milina.Izany dia manamora ny fifindrana mankany amin'ny fanaraha-maso amin'ny tanana amin'ny faran'ny fandidiana ary mamela ny fijerena ny fofonaina ho azy.
Fanitarana ny havokavoka eo ambany fanatoranana
Raha ilaina ny fisondrotry ny havokavoka mandritra ny fandidiana, dia apetraka amin'ny sanda manokana ny valva APL, matetika eo anelanelan'ny 20-30 cmH₂O, miankina amin'ny tsindry aingam-panahy ilaina.Io sanda io dia miantoka ny fisondrotry ny vidim-piainana voafehy ary misoroka ny fanerena be loatra amin'ny havokavoky ny marary.
Ho fehin-kevitra, na dia toa tsy hita maso eo amin'ny tontolon'ny milina fanatoranana aza ny valva APL, dia tsy azo lavina fa manan-danja ny anjara asany.Izy io dia manampy amin'ny fiarovana ny marary, ny rivotra mahomby ary ny fahombiazan'ny fomba fitsaboana amin'ny ankapobeny.Ny fahatakarana ny fiovaovan'ny valva APL sy ny fampiharana isan-karazany dia tena ilaina ho an'ny anesthetista sy matihanina amin'ny fahasalamana mba hiantohana ny fahasalaman'ny marary eo amin'ny fikarakarana azy.
