ആമുഖം
ശുചിത്വത്തിനായുള്ള നമ്മുടെ പരിശ്രമത്തിൽ, മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മജീവികളുടെയും ബാക്ടീരിയകളുടെയും അപകടങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ ഉപരിപ്ലവമായ ശ്രമങ്ങൾ മതിയാകില്ല.ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലായാലും ആശുപത്രി ക്രമീകരണങ്ങളിലായാലും, അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യം കുറച്ചുകാണാൻ കഴിയാത്തവിധം ഫലപ്രദമായ ശുചിത്വം ഉറപ്പാക്കാൻ ആഴത്തിലുള്ള വൃത്തിയാക്കൽ അത്യാവശ്യമാണ്.
ആശുപത്രി അണുബാധകളുടെ വ്യാപനം
ഹോസ്പിറ്റൽ അണുബാധകൾ ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമാണ്, യുഎസിൽ 4.5% രോഗികളെ പ്രതിവർഷം ബാധിക്കുന്നു.എയ്ഡ്‌സ്, സ്തനാർബുദം, വാഹനാപകടങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സംയോജിത മരണസംഖ്യയെ മറികടന്ന്, ആശുപത്രി അണുബാധകൾ മരണനിരക്ക് 10.1% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ശരാശരി ആശുപത്രി താമസം 14.9 ദിവസം നീട്ടുന്നു, കൂടാതെ ഒരു രോഗിക്ക് ചികിത്സാച്ചെലവിൽ $50,000 അധികമായി നൽകേണ്ടിവരുന്നു.
അണുബാധയുടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകൾ
അടുത്ത കാലത്തായി, ചൈനയിൽ നിരവധി അണുബാധ സംഭവങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, 2017-ൽ സെജിയാങ് ആശുപത്രിയിലെ രോഗികൾക്കിടയിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടത്, ഗ്വാങ്‌ഡോംഗ് ആശുപത്രിയിലെ 2019 നവജാത അണുബാധ സംഭവം, ജിയാങ്‌സുവിൻ്റെ ഡോങ്‌തായ് നഗരത്തിലെ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, നിലവിലുള്ള പാൻഡെമിക് ഒന്നിലധികം ആശുപത്രികളിൽ നൊസോകോമിയൽ COVID-19 അണുബാധകളിലേക്ക് നയിച്ചു.
അണുബാധ തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമുള്ള അലാറം
അണുബാധ തടയലും നിയന്ത്രണ നടപടികളും ആശുപത്രികളിൽ നിർണായകമാണ്.അവ അണക്കെട്ടുകളും പ്രതിരോധ ലൈനുകളും പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന മേഖലയാണ് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം, ദേശീയ, ആശുപത്രി അണുബാധ മാനേജ്മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.തുടർച്ചയായ നിയമപരവും നിയന്ത്രണപരവുമായ വിദ്യാഭ്യാസത്തിലൂടെ അണുബാധ നിയന്ത്രണം ഒരു ശീലമാക്കുന്നതിൽ സർജിക്കൽ സ്റ്റാഫ്, അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റുകൾ, നഴ്‌സുമാർ, ക്ലീനിംഗ് ഉദ്യോഗസ്ഥർ എന്നിവർ സുപ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
അനസ്തേഷ്യ ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തെക്കുറിച്ച് നിലവിലുള്ള ഗവേഷണം
അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗത്തിൽ അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആശങ്കകൾ പഠനങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.അനസ്തേഷ്യ മെഷീൻ സർക്യൂട്ട് മലിനീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മലിനീകരണം വെളിപ്പെടുത്തി, 34.7% അനസ്തേഷ്യ യന്ത്രങ്ങൾ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുമ്പോൾ ബാക്ടീരിയകൾ വഹിക്കുന്നു, 27.3% കയറ്റുമതി സമയത്ത് മലിനീകരണം കാണിക്കുന്നു.ശരിയായ അണുനശീകരണത്തിനുശേഷം, ബാക്ടീരിയകളുടെ എണ്ണം ശരാശരി 94.3% കുറഞ്ഞു, അണുനാശിനി ഫലപ്രാപ്തി ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
അനസ്തേഷ്യ ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിലെ ബലഹീനതകൾ
വിവിധ ഘടകങ്ങൾ കാരണം അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗം അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിൽ വെല്ലുവിളികൾ നേരിടുന്നു:
-
- ആശുപത്രിയിലെ അണുബാധയുടെ പ്രസക്തമായ മൂല്യനിർണ്ണയ സൂചകങ്ങളുടെ അഭാവം
- പ്രവർത്തനപരമായ വകുപ്പുകളിൽ നിന്ന് വേണ്ടത്ര മേൽനോട്ട ശ്രമങ്ങൾ ഇല്ല
- മാനേജ്മെൻ്റ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ അനസ്തേഷ്യ ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിന് അപര്യാപ്തമായ ആവശ്യകതകൾ
- ഹോസ്പിറ്റൽ ഇൻഫെക്ഷൻ മാനേജ്മെൻ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുമായി സ്റ്റാഫ് അപരിചിതത്വം
- അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗങ്ങളും ആശുപത്രി അണുബാധകളും തമ്മിലുള്ള പ്രസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റിദ്ധാരണ, പലപ്പോഴും അലംഭാവത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു
- അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗം നഴ്‌സിങ് യൂണിറ്റുകൾ സ്ഥാപിക്കാൻ വൈകി
അനസ്തേഷ്യ ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ദുർബലമായ പ്രദേശങ്ങളും നിലവിലെ അവസ്ഥയും
കൈ ശുചിത്വ രീതികൾ, അസെപ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, ഒക്യുപേഷണൽ എക്സ്പോഷർ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് മുൻകരുതലുകൾ എന്നിവ അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ട നിർണായക മേഖലകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.ശരിയായ കൈ ശുചിത്വം ഒരു അടിസ്ഥാന ആവശ്യകതയാണ്, പാലിക്കൽ നിരീക്ഷിക്കുകയും ഉറപ്പാക്കുകയും വേണം.അണുവിമുക്തമായതും മലിനമായതുമായ ഇനങ്ങൾ ഉചിതമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ശ്രദ്ധയോടെ, അണുവിമുക്തമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കണം.കൂടാതെ, അനസ്തേഷ്യ യന്ത്രങ്ങളുടെ വൃത്തിയും അണുനശീകരണവും പരമപ്രധാനമാണ്.
അനസ്തേഷ്യ ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ അണുബാധയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ
അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗത്തിലെ ആശുപത്രി അണുബാധകൾക്ക് നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകുന്നു:
-
- അണുബാധ തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമുള്ള അപര്യാപ്തമായ അവബോധം
- ശ്വാസനാള ട്യൂബുകളുടെയും ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ബ്ലേഡുകളുടെയും ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗം
- അനസ്തേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നടപടിക്രമങ്ങളിൽ അസെപ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ പാലിക്കാത്തത്
- മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാർക്കിടയിൽ വ്യക്തിഗത സംരക്ഷണ നടപടികളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം കുറവാണ്
- മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തമായ അണുവിമുക്തമാക്കൽ
- മെഡിക്കൽ മാലിന്യം കൈകാര്യം ചെയ്യാത്തത്
- ശ്വാസനാളത്തിലെ ട്യൂബുകളിൽ ഫിൽട്ടറുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ അഭാവം
- അപര്യാപ്തമായ സോഡ നാരങ്ങ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ
ആശുപത്രിയിലെ അണുബാധകളെക്കുറിച്ച് വേണ്ടത്ര അറിവില്ല
സ്റ്റാൻഡേർഡ് മുൻകരുതലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവില്ലായ്മ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്:
-
- ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങളിൽ കയ്യുറകൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ മാസ്കുകൾ, സംരക്ഷണ കണ്ണടകൾ, ഐസൊലേഷൻ ഗൗണുകൾ എന്നിവയുടെ അപര്യാപ്തത
- കോൺടാക്റ്റ്, ഡ്രോപ്ലെറ്റ് മുൻകരുതലുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു
- ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ബ്ലേഡുകൾ പോലെയുള്ള പുനരുപയോഗിക്കാവുന്ന ഉപകരണങ്ങൾക്ക് തെറ്റായ അണുവിമുക്തമാക്കൽ രീതികൾ
- ഇൻട്യൂബേഷനും അനസ്തേഷ്യ മരുന്നുകളുടെ ശരിയായ ലേബലിംഗിനും അണുവിമുക്തമായ തുണിത്തരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ അപര്യാപ്തത
കൈ ശുചിത്വവും സ്റ്റാൻഡേർഡ് മുൻകരുതലുകളും
കൈ ശുചിത്വം നിർണായകമാണ്, കൂടാതെ കഴുകൽ, ശുചിത്വം കൈ അണുവിമുക്തമാക്കൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കൈ അണുവിമുക്തമാക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.പ്രത്യേക കൈ ശുചിത്വ സൂചനകളിൽ "മൂന്ന് മുമ്പ്", "നാല് ശേഷം" എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.ഈ രീതികൾ പാലിക്കുന്നത് അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും.
അനസ്തേഷ്യ വകുപ്പിൽ അണുബാധ നിയന്ത്രണ മാനേജ്മെൻ്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു
അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗത്തിലെ അണുബാധ നിയന്ത്രണ മാനേജ്മെൻ്റിന് സമഗ്രമായ നിയമങ്ങൾ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ, വർക്ക്ഫ്ലോകൾ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.ഇതിൽ ഒരു കൈ ശുചിത്വ സംവിധാനം, അണുവിമുക്തമാക്കൽ, ഐസൊലേഷൻ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, അണുവിമുക്തമായ പ്രവർത്തന രീതികൾ, തുടർച്ചയായ വിദ്യാഭ്യാസം, പരിശോധനകൾ, മേൽനോട്ടം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
പ്രത്യേക അണുബാധ നിയന്ത്രണ വിശദാംശങ്ങൾ
-
- കൈ ശുചിത്വം കർശനമായി പാലിക്കൽ
-
- അസെപ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് കൈ അണുവിമുക്തമാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്
- നോൺ-ഇൻവേസിവ് നടപടിക്രമങ്ങൾ കൈ കഴുകി ശുചിത്വം കൈ അണുവിമുക്തമാക്കൽ ആവശ്യമാണ്
- മലിനീകരണത്തിന് ശേഷം കൈകളുടെ ശുചിത്വം ഉടനടി നടത്തണം
-
- അസെപ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകളുടെ കർശനമായ ആചരണം
-
- അണുവിമുക്തവും വൃത്തിയുള്ളതും മലിനമായതുമായ ഇനങ്ങൾ വേർതിരിച്ച് സൂക്ഷിക്കുക
- തുറന്ന അണുവിമുക്ത വസ്തുക്കൾ അണുവിമുക്തമല്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ പാടില്ല
- ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ കഫം ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ കേടായ ചർമ്മം എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് അണുവിമുക്തമായ കയ്യുറകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്.
- ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ബ്ലേഡുകളുടെയോ ശ്വാസനാള ട്യൂബുകളുടെയോ മുൻഭാഗവുമായുള്ള കൈ സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക
-
- ഡിസ്പോസിബിൾ ഇനങ്ങൾ: ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു ഉപയോഗം
- വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വസ്തുക്കൾ
-
- മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് പുനരുപയോഗിക്കാവുന്ന ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ബ്ലേഡുകളുടെ ശരിയായ വൃത്തിയാക്കൽ, അണുവിമുക്തമാക്കൽ, ഉണക്കൽ, സംഭരണം
- ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഒരു ഉപയോഗം ജൈവഭാരത്തിൻ്റെ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു
-
- വസ്തുക്കളുടെ ഉപരിതല വൃത്തിയാക്കൽ
-
- ദിവസേന നനഞ്ഞ വൃത്തിയാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ 75% ആൽക്കഹോൾ രക്തസമ്മർദ്ദ കഫുകൾ, സ്റ്റെതസ്കോപ്പുകൾ, ടെമ്പറേച്ചർ പ്രോബുകൾ, അനസ്തേഷ്യ മെഷീനുകൾ, മോണിറ്ററിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ, വർക്ക്സ്റ്റേഷനുകൾ, മെഡിക്കൽ ഏരിയ കമ്പ്യൂട്ടർ കീബോർഡുകൾ, ആവശ്യമുള്ളിടത്ത് പ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഫിലിം ഉപയോഗിച്ച്
-
- അനസ്തേഷ്യ മെഷീൻ സർക്യൂട്ടുകളുടെ അണുവിമുക്തമാക്കൽ
-
- അനസ്തേഷ്യ മെഷീൻ സർക്യൂട്ടുകൾക്കായി ശരിയായ അണുവിമുക്തമാക്കൽ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുക, ഒന്നുകിൽ കെമിക്കൽ സോക്കിങ്ങിലൂടെയോ ഓസോൺ അണുവിമുക്തമാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ആൽക്കഹോൾ-ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ എയറോസോൾ പോലുള്ള പ്രത്യേക അണുനാശിനി ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചോ
ഉപസംഹാരം
ആശുപത്രിയിലെ അണുബാധകൾ രോഗിയുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് കാര്യമായ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്നു, എന്നാൽ ഫലപ്രദമായ അണുബാധ നിയന്ത്രണം ഈ അപകടസാധ്യതകൾ ലഘൂകരിക്കും.ആശുപത്രിയിലെ അണുബാധകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും രോഗികളുടെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അനസ്തേഷ്യ വിഭാഗത്തിലെ അണുബാധ നിയന്ത്രണ മാനേജ്മെൻ്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.ശരിയായ കൈ ശുചിത്വം, അസെപ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, ഉപരിതല അണുവിമുക്തമാക്കൽ എന്നിവ ഊന്നിപ്പറയുന്നത്, ഹെൽത്ത് കെയർ സ്റ്റാഫിനെ ബോധവൽക്കരിക്കുന്നതിനൊപ്പം, രോഗികളെ സംരക്ഷിക്കുകയും ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.
