व्हेंटिलेटर हे सामान्यतः वापरले जाणारे वैद्यकीय उपकरण आहे जे रुग्णाच्या श्वसन कार्यास मदत करते किंवा बदलते.व्हेंटिलेटरच्या वापरादरम्यान, निवडण्यासाठी यांत्रिक वायुवीजनाच्या अनेक पद्धती आहेत, प्रत्येक विशिष्ट संकेत आणि फायद्यांसह.हा लेख यांत्रिक वायुवीजनाच्या सहा सामान्य पद्धतींचा परिचय करून देईल आणि त्यांचे क्लिनिकल अनुप्रयोग शोधेल.

इंटरमिटंट पॉझिटिव्ह प्रेशर वेंटिलेशन (IPPV)

इंटरमिटंट पॉझिटिव्ह प्रेशर वेंटिलेशन ही यांत्रिक वायुवीजनाची एक सामान्य पद्धत आहे जिथे श्वासोच्छ्वासाचा टप्पा सकारात्मक दाब असतो आणि एक्सपायरी टप्पा शून्य दाबावर असतो.क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) आणि इतर श्वसनक्रिया बंद पडलेल्या रूग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी हा मोड मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो.सकारात्मक दाब लागू करून, IPPV मोड वायू विनिमय आणि वायुवीजन कार्यक्षमता सुधारू शकतो, ज्यामुळे श्वसनाच्या स्नायूंवरील कामाचा भार कमी होतो.

इंटरमिटंट पॉझिटिव्ह-नेगेटिव्ह प्रेशर वेंटिलेशन (IPNPV)

इंटरमिटंट पॉझिटिव्ह-नेगेटिव्ह प्रेशर वेंटिलेशन ही यांत्रिक वायुवीजनाची आणखी एक सामान्य पद्धत आहे जिथे श्वासोच्छवासाचा टप्पा हा सकारात्मक दाब असतो आणि एक्सपायरी टप्पा नकारात्मक दाब असतो.एक्स्पायरेटरी टप्प्यात नकारात्मक दाब लागू केल्याने अल्व्होलर कोसळू शकतो, परिणामी आयट्रोजेनिक ऍटेलेक्टेसिस होतो.म्हणून, संभाव्य प्रतिकूल परिणाम टाळण्यासाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये IPNPV मोड वापरताना सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला जातो.

सतत सकारात्मक वायुमार्ग दाब (CPAP)

कंटिन्युअस पॉझिटिव्ह एअरवे प्रेशर हा यांत्रिक वेंटिलेशनचा एक प्रकार आहे जो श्वासनलिकेवर सतत सकारात्मक दाब लागू करतो जेव्हा रुग्ण अजूनही उत्स्फूर्तपणे श्वास घेण्यास सक्षम असतो.हा मोड संपूर्ण श्वासोच्छवासाच्या चक्रात विशिष्ट स्तरावर सकारात्मक दाब लागू करून वायुमार्गाची तीव्रता राखण्यास मदत करतो.CPAP मोडचा वापर सामान्यतः स्लीप एपनिया सिंड्रोम आणि नवजात श्वासोच्छवासाचा त्रास सिंड्रोम यांसारख्या परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो ज्यामुळे ऑक्सिजनेशन सुधारते आणि हायपोव्हेंटिलेशन कमी होते.

अधूनमधून अनिवार्य वेंटिलेशन आणि सिंक्रोनाइझ्ड इंटरमिटंट मँडेटरी वेंटिलेशन (IMV/SIMV)

इंटरमिटंट मॅन्डेटरी व्हेंटिलेशन (IMV) हा एक मोड आहे जेथे व्हेंटिलेटरला रुग्णाने चालवलेले श्वास आवश्यक नसते आणि प्रत्येक श्वासाचा कालावधी स्थिर नसतो.दुसरीकडे, सिंक्रोनाइझ्ड इंटरमिटंट मँडेटरी व्हेंटिलेशन (SIMV), प्रीसेट रेस्पीरेटरी पॅरामीटर्सच्या आधारे रुग्णाला अनिवार्य श्वास देण्यासाठी सिंक्रोनाइझिंग यंत्राचा वापर करते आणि रुग्णाला व्हेंटिलेटरच्या हस्तक्षेपाशिवाय उत्स्फूर्तपणे श्वास घेण्यास अनुमती देते.

IMV/SIMV मोड बहुतेकदा अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जातात जेथे चांगल्या ऑक्सिजनसह कमी श्वसन दर राखले जातात.श्वसन कार्य आणि ऑक्सिजनचा वापर कमी करण्यासाठी हा मोड वारंवार प्रेशर सपोर्ट वेंटिलेशन (PSV) सह एकत्रित केला जातो, ज्यामुळे श्वसन स्नायूंचा थकवा टाळता येतो.

अनिवार्य मिनिट वेंटिलेशन (MMV)

अनिवार्य मिनिट व्हेंटिलेशन हा एक मोड आहे जेथे रुग्णाचा उत्स्फूर्त श्वसन दर प्रीसेट मिनिट वेंटिलेशनपेक्षा जास्त असेल तेव्हा व्हेंटिलेटर अनिवार्य श्वास न घेता सतत सकारात्मक दाब प्रदान करतो.जेव्हा रुग्णाचा उत्स्फूर्त श्वसन दर प्रीसेट मिनिट वेंटिलेशनपर्यंत पोहोचतो, तेव्हा व्हेंटिलेटर मिनिट वायुवीजन इच्छित स्तरावर वाढवण्यासाठी अनिवार्य श्वासोच्छ्वास सुरू करतो.MMV मोड श्वासोच्छवासाच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी रुग्णाच्या उत्स्फूर्त श्वासोच्छवासावर आधारित समायोजन करण्यास परवानगी देतो.

प्रेशर सपोर्ट वेंटिलेशन (PSV)

प्रेशर सपोर्ट वेंटिलेशन हा यांत्रिक वायुवीजनाचा एक प्रकार आहे जो रुग्णाने केलेल्या प्रत्येक श्वासोच्छवासाच्या प्रयत्नादरम्यान पूर्वनिश्चित पातळीचा दाब समर्थन देतो.अतिरिक्त इन्स्पिरेटरी प्रेशर सपोर्ट प्रदान करून, PSV मोड स्फूर्तीची खोली आणि भरतीचे प्रमाण वाढवते, ज्यामुळे श्वसनाचा वर्कलोड कमी होतो.हे सहसा SIMV मोडसह एकत्र केले जाते आणि श्वासोच्छवासाचे कार्य आणि ऑक्सिजनचा वापर कमी करण्यासाठी दूध सोडण्याच्या टप्प्यात वापरले जाते.

सारांश, यांत्रिक वायुवीजनाच्या सामान्य पद्धतींमध्ये अधूनमधून सकारात्मक-नकारात्मक दाब वायुवीजन, मधूनमधून सकारात्मक-नकारात्मक दाब वायुवीजन, सतत सकारात्मक वायुमार्गाचा दाब, मधूनमधून अनिवार्य वायुवीजन, सिंक्रोनाइझ्ड इंटरमिटंट अनिवार्य वायुवीजन, अनिवार्य आणि प्रेशर मिनिट व्हेंटिलेशन, एस.प्रत्येक मोडमध्ये विशिष्ट संकेत आणि फायदे असतात आणि आरोग्यसेवा व्यावसायिक रुग्णाची स्थिती आणि गरजांवर आधारित योग्य मोड निवडतात.व्हेंटिलेटरच्या वापरादरम्यान, इष्टतम यांत्रिक वायुवीजन समर्थन सुनिश्चित करण्यासाठी डॉक्टर आणि परिचारिका रुग्णाच्या प्रतिसादावर आणि निरीक्षण निर्देशकांच्या आधारावर वेळेवर समायोजन आणि मूल्यांकन करतात.