pengenalan

Dalam usaha kita untuk menjaga kebersihan, usaha dangkal mungkin tidak mencukupi untuk memerangi bahaya mikrob dan bakteria yang tersembunyi.Pembersihan mendalam adalah penting untuk memastikan kebersihan yang berkesan, sama ada dalam kehidupan seharian atau tetapan hospital, di mana kepentingan kawalan jangkitan tidak boleh dipandang remeh.

Kelaziman Jangkitan Hospital

Jangkitan hospital adalah realiti yang membimbangkan, dengan 4.5% pesakit yang dimasukkan ke hospital di AS terjejas setiap tahun.Melangkaui jumlah kematian gabungan AIDS, kanser payudara dan kemalangan kereta, jangkitan hospital meningkatkan kadar kematian sebanyak 10.1%, memanjangkan purata penginapan hospital sebanyak 14.9 hari, dan menanggung tambahan $50,000 bagi setiap pesakit dalam perbelanjaan perubatan.

Kes Jangkitan yang Dilaporkan

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa insiden jangkitan telah dilaporkan di China, termasuk wabak jangkitan HIV 2017 dalam kalangan pesakit di hospital Zhejiang, kejadian jangkitan neonatal 2019 di hospital Guangdong dan jangkitan hepatitis C di hospital di bandar Dongtai Jiangsu.Selain itu, pandemik yang berterusan telah menyebabkan jangkitan COVID-19 nosokomial di beberapa hospital.

Penggera untuk Pencegahan dan Kawalan Jangkitan

Langkah-langkah pencegahan dan kawalan jangkitan adalah penting di hospital.Ia berfungsi seperti empangan dan garisan pertahanan, melindungi fungsi normal perkhidmatan perubatan.Bilik bedah adalah kawasan utama untuk kawalan jangkitan, yang memerlukan pematuhan kepada piawaian pengurusan jangkitan nasional dan hospital.Kakitangan pembedahan, pakar bius, jururawat dan kakitangan pembersihan memainkan peranan penting dalam memastikan kawalan jangkitan menjadi amalan biasa melalui pendidikan undang-undang dan peraturan yang berterusan.

Penyelidikan Sedia Ada Mengenai Kawalan Jangkitan Jabatan Anestesia

Kajian telah meneroka kebimbangan berkaitan jangkitan dalam jabatan anestesia.Penyelidikan mengenai pencemaran litar mesin anestesia mendedahkan tahap pencemaran yang tinggi, dengan 34.7% mesin anestesia membawa bakteria semasa diimport, dan 27.3% menunjukkan pencemaran semasa eksport.Selepas pembasmian kuman yang betul, bilangan bakteria menurun sebanyak purata 94.3%, meningkatkan keberkesanan pembasmian kuman dengan ketara.

Kelemahan dalam Kawalan Jangkitan Jabatan Anestesia

Jabatan anestesia menghadapi cabaran dalam kawalan jangkitan disebabkan oleh pelbagai faktor:

• • Kekurangan petunjuk penilaian yang relevan untuk kejadian jangkitan hospital
  • Usaha penyeliaan yang tidak mencukupi daripada jabatan berfungsi
  • Keperluan yang tidak mencukupi untuk kawalan jangkitan jabatan anestesia dalam garis panduan pengurusan
  • Kakitangan tidak biasa dengan sistem pengurusan jangkitan hospital
  • Salah faham tentang perkaitan antara jabatan anestesia dan jangkitan hospital, sering membawa kepada rasa puas hati
  • Lewat penubuhan unit kejururawatan jabatan anestesia

Kawasan Terdedah dan Status Semasa Kawalan Jangkitan Jabatan Anestesia

Bidang kritikal yang memerlukan penambahbaikan dalam jabatan anestesia termasuk amalan kebersihan tangan, teknik aseptik, pendedahan pekerjaan dan langkah berjaga-jaga standard.Kebersihan tangan yang betul adalah keperluan asas, dan pematuhan mesti dipantau dan dipastikan.Prosedur steril mesti dipatuhi dengan ketat, dengan perhatian untuk mengendalikan barang steril dan tercemar dengan sewajarnya.Tambahan pula, kebersihan dan pembasmian kuman mesin anestesia adalah amat penting.

Faktor Risiko Jangkitan Hospital Jabatan Anestesia

Beberapa faktor risiko menyumbang kepada jangkitan hospital di bahagian anestesia:

• • Kesedaran yang tidak mencukupi tentang pencegahan dan kawalan jangkitan
  • Penggunaan berulang tiub trakea dan bilah laringoskop
  • Ketidakpatuhan kepada teknik aseptik semasa prosedur berkaitan anestesia
  • Kesedaran yang rendah tentang langkah perlindungan diri di kalangan kakitangan perubatan
  • Pembasmian kuman peralatan perubatan yang tidak mencukupi
  • Pengendalian sisa perubatan yang tidak betul
  • Kekurangan penggunaan penapis dalam tiub trakea
  • Penggantian kapur soda yang tidak mencukupi

Pengetahuan Jangkitan Hospital yang Tidak Mencukupi

Kekurangan pengetahuan mengenai langkah berjaga-jaga standard adalah isu penting:

• • Pematuhan yang tidak mencukupi dengan pemakaian sarung tangan, topeng pembedahan, cermin mata pelindung, dan gaun pengasingan semasa prosedur invasif
  • Kegagalan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga sentuhan dan titisan
  • Amalan pembasmian kuman yang salah untuk peralatan boleh guna semula, seperti bilah laringoskop
  • Pematuhan yang tidak mencukupi dengan menggunakan langsir steril untuk intubasi dan pelabelan ubat anestesia yang betul

Kebersihan Tangan dan Langkah Berjaga-jaga Standard

Kebersihan tangan adalah penting dan merangkumi pembasuhan, pembasmian kuman kebersihan tangan, dan pembasmian kuman tangan pembedahan.Petunjuk kebersihan tangan khusus termasuk "tiga sebelum" dan "empat selepas."Mematuhi amalan ini boleh mengurangkan risiko jangkitan dengan ketara.

Memperkukuh Pengurusan Kawalan Jangkitan di Jabatan Anestesia

Mewujudkan peraturan, peraturan dan aliran kerja yang komprehensif adalah penting untuk pengurusan kawalan jangkitan di jabatan anestesia.Ini termasuk sistem kebersihan tangan, pembasmian kuman dan protokol pengasingan, teknik operasi steril, dan pendidikan berterusan, pemeriksaan dan penyeliaan.

Butiran Kawalan Jangkitan Khusus

1. 1. Pematuhan Tegas kepada Kebersihan Tangan

• • Prosedur aseptik memerlukan pembasmian kuman tangan pembedahan
  • Prosedur bukan invasif memerlukan pembasuhan diikuti dengan pembasmian kuman kebersihan tangan
  • Kebersihan tangan hendaklah dilakukan dengan segera selepas tercemar

1. 2. Pematuhan Tegas Teknik Aseptik

• • Simpan barang steril, bersih dan tercemar diasingkan
  • Barang steril yang dibuka tidak boleh diletakkan di kawasan yang tidak steril
  • Prosedur invasif atau sentuhan dengan membran mukus pesakit atau kulit yang rosak memerlukan penggunaan sarung tangan steril
  • Elakkan sentuhan tangan dengan hujung hadapan bilah laringoskop atau tiub trakea

1. 3. Barangan Sekali Pakai: Satu Kegunaan untuk Seorang
   4. Item Boleh Guna Semula

• • Pembersihan yang betul, pembasmian kuman, pengeringan dan penyimpanan bilah laringoskop yang boleh diguna semula mengikut garis panduan
  • Satu kegunaan untuk satu orang memastikan keperluan bioburden dipenuhi

1. 5. Pembersihan Permukaan Barangan

• • Pembersihan basah setiap hari atau 75% alkohol mengelap manset tekanan darah, stetoskop, probe suhu, mesin anestesia, peralatan pemantauan, stesen kerja dan papan kekunci komputer kawasan perubatan, menggunakan filem pelindung jika perlu

1. 6. Pembasmian Kuman Litar Mesin Anestesi

• • Melaksanakan langkah pembasmian kuman yang betul untuk litar mesin anestesia, sama ada melalui rendaman kimia atau menggunakan peralatan pembasmian kuman khusus seperti pembasmian kuman ozon atau aerosol alkohol-chlorhexidine

Kesimpulan

Jangkitan hospital memberikan ancaman besar kepada keselamatan pesakit, tetapi kawalan jangkitan yang berkesan boleh mengurangkan risiko ini.Mengukuhkan pengurusan kawalan jangkitan di jabatan anestesia adalah penting untuk mengurangkan kejadian jangkitan hospital dan meningkatkan hasil pesakit.Menekankan kebersihan tangan yang betul, teknik aseptik, dan pembasmian kuman permukaan, di samping mendidik kakitangan penjagaan kesihatan, akan melindungi pesakit dan mengoptimumkan perkhidmatan penjagaan kesihatan.