Ventilatur huwa apparat mediku użat b'mod komuni li jassisti jew jissostitwixxi l-funzjoni respiratorja tal-pazjent.Matul l-applikazzjoni ta 'ventilatur, hemm diversi modi ta' ventilazzjoni mekkanika minn fejn jagħżlu, kull wieħed b'indikazzjonijiet u vantaġġi speċifiċi.Dan l-artikolu se jintroduċi sitt modi komuni ta 'ventilazzjoni mekkanika u jesplora l-applikazzjonijiet kliniċi tagħhom.
Ventilazzjoni Intermittenti ta' Pressjoni Pożittiva (IPPV)
Il-Ventilazzjoni ta 'Pressjoni Pożittiva Intermittenti hija mod komuni ta' ventilazzjoni mekkanika fejn il-fażi inspiratorja hija pressjoni pożittiva, u l-fażi espiratorja hija fi pressjoni żero.Din il-modalità tintuża ħafna fil-ġestjoni ta 'pazjenti b'mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD) u fallimenti respiratorji oħra.Billi tapplika pressjoni pożittiva, il-mod IPPV jista 'jtejjeb l-iskambju tal-gass u l-effiċjenza tal-ventilazzjoni, u jnaqqas l-ammont ta' xogħol fuq il-muskoli respiratorji.
Ventilazzjoni Intermittenti ta' Pressjoni Pożittiva-Negattiva (IPNPV)
Il-Ventilazzjoni Intermittenti ta 'Pressjoni Pożittiva-Negattiva hija mod komuni ieħor ta' ventilazzjoni mekkanika fejn il-fażi inspiratorja hija pressjoni pożittiva, u l-fażi espiratorja hija pressjoni negattiva.L-applikazzjoni ta 'pressjoni negattiva matul il-fażi espiratorja tista' twassal għal kollass alveolari, li jirriżulta f'atelettasi iatroġenika.Għalhekk, hija rakkomandata kawtela meta tuża l-modalità IPNPV fil-prattika klinika biex jiġu evitati effetti avversi potenzjali.
Pressjoni Pożittiva Kontinwa tal-passaġġi tal-arja (CPAP)
Pressjoni Pożittiva Kontinwa tal-passaġġ tan-nifs hija mod ta 'ventilazzjoni mekkanika li tapplika pressjoni pożittiva kontinwa għall-passaġġ tan-nifs waqt li l-pazjent ikun għadu jista' jieħu n-nifs spontanjament.Din il-modalità tgħin biex iżżomm il-patency tal-passaġġ tan-nifs billi tapplika ċertu livell ta 'pressjoni pożittiva matul iċ-ċiklu respiratorju kollu.Il-mod CPAP huwa komunement użat biex jikkura kundizzjonijiet bħas-sindromu ta 'l-apnea ta' l-irqad u s-sindromu ta 'distress respiratorju tat-twelid biex itejjeb l-ossiġenazzjoni u titnaqqas l-ipoventilazzjoni.
Ventilazzjoni Mandatorja Intermittenti u Ventilazzjoni Mandatorja Intermittenti Sinkronizzata (IMV/SIMV)
Il-Ventilazzjoni Obbligatorja Intermittenti (IMV) hija mod fejn il-ventilatur ma jeħtieġx nifsijiet attivati mill-pazjent, u t-tul ta 'kull nifs mhuwiex kostanti.Il-Ventilazzjoni Mandatorja Intermittenti Sinkronizzata (SIMV), min-naħa l-oħra, tutilizza apparat ta’ sinkronizzazzjoni biex jagħti nifs obbligatorji lill-pazjent ibbażat fuq parametri respiratorji ssettjati minn qabel filwaqt li jippermetti lill-pazjent jieħu n-nifs spontanjament mingħajr interferenza mill-ventilatur.
Il-modi IMV/SIMV spiss jintużaw f'każijiet fejn jinżammu rati respiratorji baxxi b'ossiġenazzjoni tajba.Dan il-mod ta 'spiss huwa kkombinat ma' Ventilazzjoni ta 'Appoġġ tal-Pressjoni (PSV) biex tnaqqas ix-xogħol respiratorju u l-konsum tal-ossiġnu, u b'hekk tevita l-għeja tal-muskoli respiratorji.
Ventilazzjoni Minuta Obbligatorja (MMV)
Ventilazzjoni Minuta Obbligatorja hija mod fejn il-ventilatur jipprovdi pressjoni pożittiva kontinwa mingħajr ma jagħti nifs obbligatorji meta r-rata respiratorja spontanja tal-pazjent taqbeż il-ventilazzjoni tal-minuti ssettjata minn qabel.Meta r-rata respiratorja spontanja tal-pazjent tilħaq il-ventilazzjoni tal-minuti ssettjata minn qabel, il-ventilatur jibda nifs obbligatorji biex iżid il-ventilazzjoni tal-minuti sal-livell mixtieq.Il-mod MMV jippermetti aġġustament ibbażat fuq in-nifs spontanju tal-pazjent biex jissodisfa l-ħtiġijiet respiratorji.
Ventilazzjoni ta' Appoġġ tal-Pressjoni (PSV)
Il-Ventilazzjoni ta 'Appoġġ tal-Pressjoni hija mod ta' ventilazzjoni mekkanika li tagħti livell predeterminat ta 'appoġġ ta' pressjoni matul kull sforz inspiratorju magħmul mill-pazjent.Billi tipprovdi appoġġ ta 'pressjoni ta' ispirazzjoni addizzjonali, il-modalità PSV itejjeb il-fond tal-ispirazzjoni u l-volum tal-marea, u jnaqqas l-ammont ta 'xogħol respiratorju.Ħafna drabi hija kkombinata mal-mod SIMV u tintuża bħala fażi tal-ftim biex tnaqqas ix-xogħol respiratorju u l-konsum tal-ossiġnu.
Fil-qosor, il-modi komuni ta 'ventilazzjoni mekkanika jinkludu Ventilazzjoni Intermittenti ta' Pressjoni Pożittiva, Ventilazzjoni Intermittenti ta 'Pressjoni Pożittiva-Negattiva, Pressjoni Kontinwa Pożittiva tal-passaġġi tal-arja, Ventilazzjoni Mandatorja Intermittenti, Ventilazzjoni Mandatorja Intermittenti Sinkronizzata, Ventilazzjoni Minuta Mandatorja u Ventilazzjoni ta' Appoġġ tal-Pressjoni.Kull modalità għandha indikazzjonijiet u vantaġġi speċifiċi, u l-professjonisti tal-kura tas-saħħa jagħżlu l-mod xieraq ibbażat fuq il-kundizzjoni u l-ħtiġijiet tal-pazjent.Waqt l-użu ta 'ventilatur, il-kliniċi u l-infermiera jagħmlu aġġustamenti u evalwazzjonijiet f'waqthom ibbażati fuq ir-rispons tal-pazjent u l-indikaturi ta' monitoraġġ biex jiżguraw l-aħjar appoġġ ta 'ventilazzjoni mekkanika.