လေဝင်လေထွက်ဆိုသည်မှာ လူနာ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကို အထောက်အကူပြုသော သို့မဟုတ် အစားထိုးသည့် အသုံးများသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။လေဝင်လေထွက်အသုံးပြုနေစဉ်အတွင်း၊ တစ်ခုချင်းစီတွင် သီးခြားညွှန်ပြချက်များနှင့် အားသာချက်များပါရှိသည့် ရွေးချယ်ရန် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလေဝင်လေထွက်မုဒ်များစွာရှိသည်။ဤဆောင်းပါးတွင် ဘုံလေဝင်လေထွက်မုဒ်ခြောက်ခုကို မိတ်ဆက်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့၏ လက်တွေ့အသုံးချမှုများကို လေ့လာပါမည်။
Intermittent Positive Pressure Ventilation (IPPV)
Intermittent Positive Pressure Ventilation သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်သည် အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားဖြစ်ပြီး သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်အဆင့်သည် သုညဖိအားတွင်ရှိသော စက်လေဝင်လေထွက်၏ ဘုံမုဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ဤမုဒ်ကို နာတာရှည် လေပြွန်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) နှင့် အခြားသော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုရှိသော လူနာများအား စီမံခန့်ခွဲရာတွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုပါသည်။အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် IPPV မုဒ်သည် ဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်မှုနှင့် လေဝင်လေထွက်စွမ်းဆောင်ရည်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကြွက်သားများပေါ်ရှိ အလုပ်ဝန်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။
Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation (IPNPV)
Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်သည် အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားဖြစ်ပြီး သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်အဆင့်သည် အနုတ်သဘောဆောင်သည့် ဖိအားဖြစ်သည်။သက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန်အတွင်း အနုတ်လက္ခဏာဖိအားကို အသုံးချခြင်းသည် အိုင်ယာထရိုဂျင် atelectasis ကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး alveolar ပြိုကျခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ထို့ကြောင့်၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန် လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် IPNPV မုဒ်ကိုအသုံးပြုသည့်အခါ သတိထားရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။
Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
Continuous Positive Airway Pressure သည် လူနာသည် သူ့အလိုလို အသက်ရှုနိုင်ဆဲဖြစ်နေစဉ်တွင် ဆက်တိုက် အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအားကို သက်ရောက်စေသည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်ပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ဤမုဒ်သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံးတွင် အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားအဆင့်တစ်ခုကို အသုံးချခြင်းဖြင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ patency ကို ထိန်းသိမ်းပေးသည်။CPAP မုဒ်ကို အောက်ဆီဂျင်ရရှိမှုနှင့် လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေသော လျှော့ချရန် အိပ်မပျော်သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစုနှင့် မွေးကင်းစကလေးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ကုသရန်အတွက် အများအားဖြင့် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
Intermittentမဖြစ်မနေ လေဝင်လေထွက်နှင့် ထပ်တူပြုသော Intermittent Mandatory Ventilation (IMV/SIMV)
Intermittent Mandatory Ventilation (IMV) သည် လေဝင်လေထွက်သည် လူနာမှ အစပျိုးသည့် အသက်ရှူရန် မလိုအပ်ဘဲ၊ နှင့် အသက်ရှူတိုင်း၏ ကြာချိန်သည် မတည်မြဲပါ။အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ တစ်ပြိုင်တည်းမဖြစ်မနေမဖြစ်မနေလေဝင်လေထွက် (SIMV) သည် လူနာအား ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကန့်သတ်ချက်များအပေါ်အခြေခံ၍ လူနာအား လေဝင်လေထွက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမရှိဘဲ အလိုအလျောက်အသက်ရှူခွင့်ပေးရန် ချိန်ကိုက်သည့်ကိရိယာကိုအသုံးပြုသည်။
IMV/SIMV မုဒ်များကို ကောင်းစွာအောက်ဆီဂျင်ရရှိမှုဖြင့် ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည့် အခြေအနေများတွင် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ဤမုဒ်ကို ဖိအားပံ့ပိုးမှုလေဝင်လေထွက် (PSV) နှင့် မကြာခဏ ပေါင်းစပ်ထားပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အလုပ်နှင့် အောက်ဆီဂျင်သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချပေးကာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကြွက်သားများ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ကာကွယ်ပေးသည်။
မဖြစ်မနေ မိနစ်လေဝင်လေထွက် (MMV)
Mandatory Minute Ventilation သည် လူနာ၏ အလိုအလျောက် အသက်ရှူနှုန်းသည် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော မိနစ်လေဝင်လေထွက်ထက် ကျော်လွန်သွားသောအခါတွင် မဖြစ်မနေ အသက်ရှူမဝဘဲ ဆက်တိုက် အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအားကို ပေးဆောင်သည့် မုဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။လူနာ၏အလိုအလျောက်အသက်ရှူနှုန်းသည် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောမိနစ်လေဝင်လေထွက်သို့ရောက်ရှိသောအခါ၊ လေဝင်လေထွက်သည် မိနစ်လေဝင်လေထွက်ကိုအလိုရှိသောအဆင့်သို့တိုးမြှင့်ရန်အတွက်မဖြစ်မနေအသက်ရှူကိရိယာကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။MMV မုဒ်သည် လူနာ၏ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးရန်အတွက် လူနာ၏ အလိုအလျောက် အသက်ရှူသွင်းမှုအပေါ် အခြေခံ၍ ချိန်ညှိမှုကို ခွင့်ပြုသည်။
Pressure Support Ventilation (PSV)
Pressure Support Ventilation သည် လူနာမှပြုလုပ်သော လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုစီတွင် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော ဖိအားပံ့ပိုးမှုအဆင့်ကို ပေးဆောင်သည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလေဝင်လေထွက်မုဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။နောက်ထပ် လှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာ ဖိအားကို ပံ့ပိုးပေးခြင်းဖြင့်၊ PSV မုဒ်သည် လှုံ့ဆော်မှုနှင့် ဒီရေထု၏ အတိမ်အနက်ကို မြှင့်တင်ပေးပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အလုပ်တာဝန်ကို လျှော့ချပေးသည်။၎င်းကို မကြာခဏ SIMV မုဒ်ဖြင့် ပေါင်းစပ်ထားပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အလုပ်နှင့် အောက်ဆီဂျင်သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချရန် နို့ဖြတ်သည့်အဆင့်အဖြစ် အသုံးပြုသည်။
အချုပ်အားဖြင့်၊ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်၏ ဘုံမုဒ်များတွင် Intermittent Positive Pressure Ventilation၊ Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation၊ Continuous Positive Airway Pressure၊ Intermittent Mandatory Ventilation၊ Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation၊ Mandatory Minute Ventilation၊ နှင့် Pressure တို့ ပါဝင်သည်။မုဒ်တစ်ခုစီတွင် တိကျသောညွှန်ပြချက်များနှင့် အားသာချက်များရှိပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များသည် လူနာ၏အခြေအနေနှင့် လိုအပ်ချက်များအပေါ်အခြေခံ၍ သင့်လျော်သောမုဒ်ကို ရွေးချယ်သည်။လေဝင်လေထွက်စက်ကို အသုံးပြုနေစဉ်အတွင်း၊ ဆေးခန်းများနှင့် သူနာပြုများသည် လူနာ၏ တုံ့ပြန်မှုနှင့် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာ ညွှန်ကိန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ချိန်ညှိမှုများ ပြုလုပ်ကာ အကဲဖြတ်မှုများ ပြုလုပ်ကြသည်။