ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းနေသော လူနာများအတွက် အသက်ကယ်ကိရိယာများ ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။သို့သော်လည်း ဤစက်ပစ္စည်းများသည် ကွဲပြားသော လေဝင်လေထွက်မုဒ် ခြောက်ခုဖြင့် လုပ်ဆောင်ကြောင်း နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ဤမုဒ်များအကြား ခြားနားချက်များကို စူးစမ်းကြည့်ကြပါစို့။
လေဝင်လေထွက်အသုံးပြုမှု အခြေအနေ
လေဝင်လေထွက်စက်များ၏ Mechanical Ventilation Modes ခြောက်ခု
-
- Intermittent Positive Pressure Ventilation (IPPV)-
- Inspiratory အဆင့်သည် အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားဖြစ်ပြီး၊ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်အဆင့်မှာ သုညဖိအားဖြစ်သည်။
- COPD ကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုသည်။
- Intermittent Positive and Negative Pressure Ventilation (IPNPV)-
- Inspiratory phase သည် positive pressure ဖြစ်ပြီး၊ expiratory phase သည် negative pressure ဖြစ်သည်။
- ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော alveolar ပြိုကျမှုကြောင့် သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနတွင် အသုံးများသည်။
- Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)-
- အလိုအလျောက်အသက်ရှုစဉ်အတွင်း လေလမ်းကြောင်းအတွင်း အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားကို ဆက်တိုက်ထိန်းထားပါ။
- အိပ်နေစဉ် အသက်ရှူကျပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ကုသရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။
- Intermittent Mandatory Ventilation နှင့် Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (IMV/SIMV)-
- IMV- အသက်ရှုစက်ဝန်းတစ်ခုအတွက် ထပ်တူပြုခြင်းမရှိ၊ ပြောင်းလဲနိုင်သော လေဝင်လေထွက်အချိန်။
- SIMV- စင့်ခ်လုပ်ခြင်း ရရှိနိုင်သည်၊ လေဝင်လေထွက်အချိန်ကို ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားပြီး လူနာမှ အစပြုသည့် အသက်ရှူမှုကို ခွင့်ပြုသည်။
- မဖြစ်မနေ မိနစ် လေဝင်လေထွက် (MMV)-
- လူနာစတင်အသက်ရှူစဉ်အတွင်း မဖြစ်မနေ လေဝင်လေထွက်မရှိစေဘဲ၊ နှင့် ပြောင်းလဲနိုင်သော လေဝင်လေထွက်ချိန်။
- ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော မိနစ်လေဝင်လေထွက်မအောင်မြင်သောအခါ မဖြစ်မနေ လေဝင်လေထွက် ဖြစ်ပေါ်သည်။
- Pressure Support Ventilation (PSV)-
- လူနာစတင်အသက်ရှုစဉ်အတွင်း ထပ်လောင်းဖိအားပံ့ပိုးမှုပေးသည်။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အလုပ်နှင့် အောက်ဆီဂျင်သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် SIMV+PSV မုဒ်တွင် အသုံးများသည်။
ကွဲပြားမှုများနှင့် အသုံးချမှုအခြေအနေများ-
-
- IPPV၊ IPNPV နှင့် CPAP-အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုနှင့် အဆုတ်ရောဂါဝေဒနာရှင်များအတွက် အဓိကအသုံးပြုသည်။ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှောင်ရှားရန် သတိထားပါ။
- IMV/SIMV နှင့် MMV-အလိုအလျောက်အသက်ရှုကောင်းခြင်း၊ နို့မဖြတ်မီ ကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အလုပ်တာဝန်များကို လျှော့ချခြင်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်သုံးစွဲခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသော လူနာများအတွက် သင့်လျော်သည်။
- PSV-အမျိုးမျိုးသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက်သင့်လျော်သောလူနာစတင်အသက်ရှုစဉ်အတွင်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဝန်ကိုလျှော့ချ။
အလုပ်တွင် လေဝင်လေထွက်
လေဝင်လေထွက်မုဒ်ခြောက်ခုစီသည် ထူးခြားသောရည်ရွယ်ချက်များကို ဆောင်ရွက်ပေးသည်။မုဒ်ကိုရွေးချယ်သောအခါတွင်၊ မှန်ကန်သောဆုံးဖြတ်ချက်အတွက် လူနာ၏အခြေအနေနှင့် လိုအပ်ချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အရေးကြီးပါသည်။ဤမုဒ်များကို ဆရာဝန်ဆေးစာကဲ့သို့ ၎င်းတို့၏ အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုကို ထုတ်လွှတ်ရန်အတွက် တစ်ဦးချင်းစီနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။