မေ့ဆေးစက်များကမ္ဘာတွင် APL (Adjustable Pressure Limiting) valve ဟုခေါ်သော နှိမ့်ချသော်လည်း အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ရှိပါသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း မေ့ဆေးဆရာဝန်များက မကြာခဏခြယ်လှယ်လေ့ရှိသော ဤကိရိယာသည် လူနာ၏လေဝင်လေထွက်၏ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကိုသေချာစေရန်အတွက် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ပါသည်။
APL Valve ၏ လုပ်ဆောင်မှု စည်းမျဉ်း
APL valve သည် ရိုးရှင်းသော်လည်း မရှိမဖြစ် နိယာမအရ လုပ်ဆောင်သည်။၎င်းတွင် spring-loaded disk ပါ၀င်ပြီး ၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်တွင် အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းအတွင်း ဖိအားကို ချိန်ညှိခြင်းပါဝင်သည်။ခလုတ်ကို လှည့်ခြင်းဖြင့်၊ စပရိန်၏ တင်းအားနှင့် ဒစ်သို့ သက်ရောက်သော ဖိအားကို ပြုပြင်နိုင်သည်။ပန်းရောင်မြှားဖြင့်ဖော်ပြသော နွေဦးမှ သက်ရောက်သော ဖိအားကို အစိမ်းရောင်မြှားဖြင့် ကိုယ်စားပြုသည့် အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်းရှိ ဖိအားသည် အဆို့ရှင်ကို ပိတ်ထားဆဲဖြစ်သည်။ထိုမှသာ ပိုလျှံနေသော ဓာတ်ငွေ့ သို့မဟုတ် ဖိအားများ လွတ်မြောက်ရန် အဆို့ရှင်ကို ဖွင့်ပေးသည်။APL valve မှထုတ်လွှတ်သောဓာတ်ငွေ့ကို ပုံမှန်အားဖြင့် scavenging system သို့ ညွှန်ကြားထားပြီး လည်ပတ်ခန်းမှ ပိုလျှံဓာတ်ငွေ့များကို ဘေးကင်းစွာ ဖယ်ရှားနိုင်စေပါသည်။
APL Valve ၏အသုံးချမှုများ
မေ့ဆေးစက်၏ ကြံ့ခိုင်မှုကို စစ်ဆေးခြင်း။
APL valve ၏ အရေးကြီးသော အသုံးချမှုတစ်ခုမှာ မေ့ဆေးစက်၏ ကြံ့ခိုင်မှုကို စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပါသည်။ထုတ်လုပ်သူ၏လမ်းညွှန်ချက်များပေါ် မူတည်၍ နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ မေ့ဆေးစက်ကို အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းသို့ ချိတ်ဆက်ပြီးနောက်၊ APL valve ကိုပိတ်နိုင်ပြီး အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်း၏ Y-connector ကို ပိတ်ဆို့ကာ လေလမ်းကြောင်းဖိအား 30 cmH2O ရရှိရန် အောက်ဆီဂျင်စီးဆင်းမှုနှင့် အမြန် flush valve ကို ချိန်ညှိနိုင်သည်။ညွှန်ပြချက်သည် အနည်းဆုံး 10 စက္ကန့်ကြာအောင် တည်ငြိမ်နေပါက၊ ၎င်းသည် စက်၏ကြံ့ခိုင်မှုကို ကောင်းမွန်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။အလားတူ၊ APL valve ကို 70 cmH2O တွင်သတ်မှတ်၍ အောက်ဆီဂျင်စီးဆင်းမှုကိုပိတ်ကာ အမြန် flush ကိုပါဝင်ခြင်းဖြင့် စက်ကိုစမ်းသပ်နိုင်သည်။ဖိအား 70 cmH2O တွင်ရှိနေပါက၊ ၎င်းသည် ကောင်းမွန်သော အလုံပိတ်စနစ်ကို ညွှန်ပြသည်။
လူနာ- အလိုအလျောက် အသက်ရှူခြင်း အခြေအနေ
လူနာ၏အလိုလိုအသက်ရှုနေစဉ် APL valve ကို "0" သို့မဟုတ် "Spont" သို့ချိန်ညှိသင့်သည်။ဤဆက်တင်များသည် APL အဆို့ရှင်ကို အပြည့်အ၀ဖွင့်ပြီး အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ ဖိအားသည် သုညနှင့်နီးကပ်နေကြောင်း သေချာစေပါသည်။ဤဖွဲ့စည်းပုံသည် အလိုအလျောက် ရှူထုတ်စဉ်အတွင်း ကြုံတွေ့ရမည့် နောက်ထပ်ခံနိုင်ရည်ရှိသော လူနာများကို လျှော့ချပေးသည်။
Induction of Controlled Ventilation
လက်ဖြင့်လေ၀င်လေထွက်အတွက်၊ APL အဆို့ရှင်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် 20-30 cmH2O အကြား သင့်လျော်သောဆက်တင်သို့ ချိန်ညှိထားသည်။peak airway pressure သည် ယေဘူယျအားဖြင့် 35 cmH₂O အောက်တွင်ထားရှိသင့်သောကြောင့် အရေးကြီးပါသည်။အသက်ရှုအိတ်ကို ညှစ်ခြင်းဖြင့် အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအားကို လေဝင်လေထွက်ဖြစ်စေသောအခါ၊ လှုံ့ဆော်မှုအတွင်း ဖိအားသည် သတ်မှတ်ထားသော APL အဆို့ရှင်တန်ဖိုးထက် ကျော်လွန်ပါက၊ APL အဆို့ရှင်သည် ပွင့်သွားပြီး ပိုလျှံနေသော ဓာတ်ငွေ့များကို လွတ်မြောက်စေသည်။၎င်းသည် ဖိအားကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး လူနာကို ထိခိုက်မှုမှ ကာကွယ်ပေးသည်။
ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း။
စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်လုပ်နေစဉ်တွင် APL valve သည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပြီး ၎င်းကို ဖြတ်သွားကာ ၎င်း၏ဆက်တင်တွင် သက်ရောက်မှုအနည်းငယ်ရှိသည်။သို့သော် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်၊ စက်ထိန်းချုပ်လေဝင်လေထွက်ချိန်အတွင်း APL valve ကို "0" သို့ ချိန်ညှိရန် ထုံးစံအတိုင်းဖြစ်သည်။၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် လက်ဖြင့်ထိန်းချုပ်မှုသို့ ကူးပြောင်းမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေပြီး သူ့အလိုလို အသက်ရှူခြင်းကို သတိပြုနိုင်စေပါသည်။
မေ့ဆေးအောက်တွင် အဆုတ်ကို ချဲ့ခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အဆုတ်ဖောင်းပွမှု လိုအပ်ပါက၊ APL အဆို့ရှင်သည် လိုအပ်သော အမြင့်ဆုံး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဖိအားပေါ်မူတည်၍ ပုံမှန်အားဖြင့် 20-30 cmH₂O ကြားတွင် တိကျသောတန်ဖိုးအဖြစ် သတ်မှတ်ထားသည်။ဤတန်ဖိုးသည် ထိန်းချုပ်ထားသော ငွေကြေးဖောင်းပွမှုကို သေချာစေပြီး လူနာ၏အဆုတ်အပေါ် အလွန်အကျွံဖိအားပေးမှုကို ရှောင်ရှားသည်။
နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ APL valve သည် မေ့ဆေးစက်များကမ္ဘာတွင် အထင်အရှားထင်ရသော်လည်း ၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍသည် ငြင်းနိုင်ဖွယ်ရာမရှိပေ။၎င်းသည် လူနာဘေးကင်းရေး၊ ထိရောက်သောလေဝင်လေထွက်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ အလုံးစုံအောင်မြင်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည်။APL valve ၏ ကွဲပြားချက်များကို နားလည်ခြင်းနှင့် ၎င်း၏ အမျိုးမျိုးသော အပလီကေးရှင်းများသည် ၎င်းတို့၏ စောင့်ရှောက်မှုတွင် လူနာများ၏ ကျန်းမာရေးကို သေချာစေရန် မေ့ဆေးဆရာဝန်များနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူများအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။