နိဒါန်း-
ထုံဆေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို ဆေးပညာနယ်ပယ်တွင် အများအားဖြင့် လုပ်ဆောင်ကြသည်။သို့သော် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုသည် လူနာ၏ကျန်းမာရေးကို သိသိသာသာ ခြိမ်းခြောက်မှုဖြစ်စေသည်။မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်များအရ မေ့ဆေးပေးသူများကြားတွင် လက်ညစ်ညမ်းမှုသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ခြင်းအတွက် အရေးကြီးသောအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။

နည်းလမ်းများ-
လေ့လာမှုသည် လူနာကုတင် ၄၀၀ နှင့် ခွဲစိတ်ခန်း ၂၈ ခန်းပါသော အဆင့် III သူနာပြုနှင့် အဆင့် I ဒဏ်ရာစင်တာ Dartmouth-Hitchcock ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာကို အာရုံစိုက်ခဲ့သည်။ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု အတွက် စုစုပေါင်း 164 တွဲ ကိုးဆယ့်နှစ်စုံကို ကျပန်းရွေးချယ်ခဲ့သည်။ယခင်က တရားဝင်အတည်ပြုထားသော ပရိုတိုကောကို အသုံးပြု၍ သုတေသီများသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားပိုးများ သွေးကြောပိတ်ကိရိယာနှင့် မေ့ဆေးပတ်ဝန်းကျင်သို့ ကူးစက်ခြင်းများကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် လက်ညစ်ညမ်းခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် မေ့ဆေးပေးသူများ၏ လက်မှ ခွဲထုတ်ထားသော အဆိုပါ ကူးစက်သော ရောဂါပိုးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ထို့အပြင်၊ လက်ရှိခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ပရိုတိုကောများ၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။

ရလဒ်များ
လေ့လာမှု 164 ခုတွင် 11.5% သည် intraoperative ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုကိုပြသခဲ့ပြီး 47% သည်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများထံကူးစက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ မေ့ဆေးပတ်ဝန်းကျင်သို့ ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုကို ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 89% တွင်တွေ့ရှိရပြီး 12% သည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကြောင့် ကူးစက်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းသိရသည်။တက်ရောက်နေသော မေ့ဆေးဆရာဝန်မှ ကြီးကြပ်သည့် ခွဲစိတ်ခန်းအရေအတွက်၊ လူနာအသက်နှင့် လူနာအား ခွဲစိတ်ခန်းမှ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်သို့ လွှဲပြောင်းပေးခြင်းများသည် ပံ့ပိုးပေးသူများနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ခြင်းအတွက် သီးခြားကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သော အကြောင်းရင်းများဖြစ်ကြောင်း လေ့လာမှုတွင် ဖော်ပြထားသည်။

ဆွေးနွေးမှုနှင့် အရေးပါမှု-
လေ့လာမှု၏ တွေ့ရှိချက်များသည် ခွဲစိတ်ခန်းပတ်ဝန်းကျင်နှင့် အကြောပိတ်ကိရိယာများ ညစ်ညမ်းစေသော မေ့ဆေးဝန်ထမ်းများကြားတွင် လက်ညစ်ညမ်းခြင်း၏ အရေးပါမှုကို အလေးပေးဖော်ပြသည်။ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုဖြစ်ရပ်များသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကူးစက်ခြင်း၏ များပြားလှသော အချိုးအစားကြောင့် လူနာကျန်းမာရေးအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအန္တရာယ်များရှိသည်။ထို့ကြောင့် ခွဲစိတ်ပြီး ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်ခြင်း၏ အခြားရင်းမြစ်များကို ထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်နှင့် ခွဲစိတ်ခန်းအတွင်း သန့်ရှင်းရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို အားကောင်းစေရန်လိုအပ်ပါသည်။

နောက်ဆုံးတွင်၊ ထုံဆေးဝန်ထမ်းများကြားတွင် လက်ညစ်ညမ်းမှုသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ခြင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ပုံမှန်လက်ဆေးခြင်း၊ သင့်လျော်သောလက်အိတ်အသုံးပြုခြင်းစသည့် သင့်လျော်သော ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကို အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့်၊မှန်ကန်သော မေ့ဆေးစက်ကို ပိုးသတ်သည့် ကိရိယာကို ရွေးချယ်ပါ။ထိရောက်သော ပိုးသတ်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဘက်တီးရီးယား ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။ဤတွေ့ရှိချက်များသည် ခွဲစိတ်ခန်းအတွင်း သန့်ရှင်းမှုနှင့် တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုစံနှုန်းများကို မြှင့်တင်ပေးကာ နောက်ဆုံးတွင် လူနာဘေးကင်းရေးကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။

ဆောင်းပါးကိုးကားအရင်းအမြစ်-
Loftus RW၊ Muffly MK၊ Brown JR၊ Beach ML၊ Koff MD၊ Corwin HL၊ Surgenor SD၊ Kirkland KB၊ Yeager MP။မေ့ဆေးပေးသူများ၏ လက်ကို ညစ်ညမ်းစေခြင်းသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ခြင်းအတွက် အရေးကြီးသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။Anesth Analg။၂၀၁၁ ဇန်န၀ါရီ၊ ၁၁၂(၁):၉၈-၁၀၅။doi- 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18။Epub 2010 သြဂုတ် 4။ PMID: 20686007