भेन्टिलेटर सामान्यतया प्रयोग गरिने चिकित्सा उपकरण हो जसले बिरामीको श्वासप्रश्वास कार्यलाई सहयोग गर्दछ वा प्रतिस्थापन गर्दछ।भेन्टिलेटरको प्रयोगको बखत, मेकानिकल भेन्टिलेसनको धेरै मोडहरू छनौट गर्न सकिन्छ, प्रत्येक विशिष्ट संकेत र फाइदाहरू सहित।यस लेखले मेकानिकल भेन्टिलेसनको छवटा सामान्य मोडहरू प्रस्तुत गर्नेछ र तिनीहरूको क्लिनिकल अनुप्रयोगहरू अन्वेषण गर्नेछ।

अन्तरिम सकारात्मक दबाव भेन्टिलेशन (IPPV)

इन्टरमिटेन्ट पोजिटिभ प्रेसर भेन्टिलेसन मेकानिकल भेन्टिलेशनको एक सामान्य मोड हो जहाँ श्वासप्रश्वास चरण सकारात्मक दबाव हुन्छ, र एक्सपायरेटरी चरण शून्य दबावमा हुन्छ।यो मोड क्रोनिक अब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजिज (COPD) र अन्य श्वासप्रश्वास विफलता भएका बिरामीहरूको व्यवस्थापनमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ।सकारात्मक दबाब लागू गरेर, IPPV मोडले श्वासप्रश्वासको मांसपेशीहरूमा कामको भार कम गर्दै ग्यास आदानप्रदान र भेन्टिलेसन दक्षता सुधार गर्न सक्छ।

अन्तरिम सकारात्मक-नकारात्मक दबाव भेन्टिलेशन (IPNPV)

इन्टरमिटेन्ट पोजिटिभ-नेगेटिभ प्रेसर भेन्टिलेशन मेकानिकल वेंटिलेशनको अर्को सामान्य मोड हो जहाँ श्वासप्रश्वास चरण सकारात्मक दबाव हो, र एक्सपायरी चरण नकारात्मक दबाव हो।एक्स्पायरेटरी चरणमा नकारात्मक दबाबको प्रयोगले वायुकोशीय पतन निम्त्याउन सक्छ, जसको परिणामस्वरूप iatrogenic atelectasis हुन्छ।तसर्थ, सम्भावित प्रतिकूल प्रभावहरूबाट बच्न क्लिनिकल अभ्यासमा IPNPV मोड प्रयोग गर्दा सावधानी अपनाउन सल्लाह दिइन्छ।

कन्टिन्युस पोजिटिभ एयरवे प्रेसर (CPAP)

कन्टिन्युअस पोजिटिभ एयरवे प्रेसर मेकानिकल भेन्टिलेशनको एक मोड हो जसले श्वासनलीमा निरन्तर सकारात्मक दबाब लागू गर्छ जब बिरामी अझै पनि सहज रूपमा सास फेर्न सक्षम हुन्छ।यो मोडले सम्पूर्ण श्वासप्रश्वास चक्रमा निश्चित स्तरको सकारात्मक दबाब लागू गरेर वायुमार्गको पेटेन्सी कायम राख्न मद्दत गर्छ।CPAP मोड सामान्यतया स्लीप एपनिया सिन्ड्रोम र नवजात श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न अक्सिजन सुधार गर्न र हाइपोभेन्टिलेशन कम गर्न प्रयोग गरिन्छ।

रुकावट अनिवार्य भेन्टिलेसन र सिंक्रोनाइज्ड रुकावट अनिवार्य भेन्टिलेसन (IMV/SIMV)

Intermittent Mandatory Ventilation (IMV) एक मोड हो जहाँ भेन्टिलेटरलाई बिरामीले ट्रिगर गरेको सास फेर्न आवश्यक पर्दैन, र प्रत्येक सासको अवधि स्थिर हुँदैन।अर्कोतर्फ, सिंक्रोनाइज्ड इन्टरमिटेन्ट मन्डेटरी भेन्टिलेसन (SIMV) ले रोगीलाई प्रिसेट रेस्पिरेटरी प्यारामिटरहरूमा आधारित अनिवार्य सास फेर्न सिङ्क्रोनाइज्ड यन्त्रको प्रयोग गर्दछ जबकि बिरामीलाई भेन्टिलेटरबाट हस्तक्षेप नगरी सहज रूपमा सास फेर्न अनुमति दिन्छ।

IMV/SIMV मोडहरू प्रायः कम श्वासप्रश्वास दरहरू राम्रो अक्सिजनको साथ कायम राखिएको अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ।यो मोडलाई श्वासप्रश्वासको काम र अक्सिजनको खपत कम गर्न प्रेसर सपोर्ट भेन्टिलेशन (PSV) सँग जोडिन्छ, जसले गर्दा श्वासप्रश्वासको मांसपेशीको थकानलाई रोक्न सकिन्छ।

अनिवार्य मिनेट भेन्टिलेसन (MMV)

अनिवार्य मिनेट भेन्टिलेसन एक मोड हो जहाँ भेन्टिलेटरले अनिवार्य सास फेर्न बिना निरन्तर सकारात्मक दबाब प्रदान गर्दछ जब बिरामीको सहज श्वासप्रश्वास दर प्रिसेट मिनेट भेन्टिलेसन भन्दा बढी हुन्छ।जब बिरामीको सहज श्वासप्रश्वासको दर प्रिसेट मिनेट भेन्टिलेसनमा पुग्छ, भेन्टिलेटरले मिनेट भेन्टिलेसनलाई इच्छित स्तरमा बढाउन अनिवार्य सास फेर्न थाल्छ।MMV मोडले श्वासप्रश्वासको आवश्यकताहरू पूरा गर्न बिरामीको सहज श्वासप्रश्वासको आधारमा समायोजन गर्न अनुमति दिन्छ।

प्रेसर सपोर्ट भेन्टिलेशन (PSV)

प्रेसर सपोर्ट भेन्टिलेसन मेकानिकल भेन्टिलेसनको एक मोड हो जसले बिरामीले गरेको प्रत्येक श्वासप्रश्वास प्रयासको क्रममा पूर्वनिर्धारित स्तरको दबाव समर्थन प्रदान गर्दछ।अतिरिक्त श्वासप्रश्वास दबाव समर्थन प्रदान गरेर, PSV मोडले श्वासप्रश्वासको कार्यभार कम गर्दै, प्रेरणा र ज्वारको मात्राको गहिराइ बढाउँछ।यो प्रायः SIMV मोडसँग जोडिन्छ र श्वासप्रश्वासको काम र अक्सिजन खपत कम गर्न दूध छुटाउने चरणको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

संक्षेपमा, मेकानिकल भेन्टिलेसनका सामान्य मोडहरूमा अन्तरिम सकारात्मक दबाव भेन्टिलेशन, अन्तरिम सकारात्मक-नकारात्मक दबाव भेन्टिलेशन, निरन्तर सकारात्मक वायुमार्गको चाप, अन्तरिम अनिवार्य भेन्टिलेसन, सिंक्रोनाइज्ड इन्टरमिटेन्ट अनिवार्य भेन्टिलेसन, अनिवार्य र पूर्व भेन्टिलेशन एस।प्रत्येक मोडमा विशिष्ट संकेत र फाइदाहरू छन्, र स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले बिरामीको अवस्था र आवश्यकताहरूको आधारमा उपयुक्त मोड चयन गर्छन्।भेन्टिलेटरको प्रयोगको क्रममा, चिकित्सक र नर्सहरूले इष्टतम मेकानिकल भेन्टिलेशन समर्थन सुनिश्चित गर्न बिरामीको प्रतिक्रिया र निगरानी सूचकहरूको आधारमा समयमै समायोजन र मूल्याङ्कन गर्छन्।