Når det gjelder instrumentsterilisering i helsevesenet, er det av største betydning å sikre pasientenes sikkerhet og forebygge infeksjoner.Effektiv sterilisering krever en grundig prosess, og det er tre nøkkeltrinn som skiller seg ut som kritiske i denne forbindelse.
Rengjøring: Grunnlaget for sterilisering
Rengjøring er det grunnleggende trinnet som bør gå foran alle desinfeksjons- og steriliseringsprosesser.Det innebærer omhyggelig fjerning av rusk, enten organisk eller uorganisk, fra et instrument eller medisinsk utstyr.Unnlatelse av å fjerne synlig rusk kan betydelig hindre mikrobiell inaktivering og kompromittere den påfølgende desinfeksjons- eller steriliseringsprosessen.
Rengjøring tjener flere viktige formål:
Biobelastningsreduksjon: Den reduserer biobelastningen på instrumentets overflate, som refererer til antall mikroorganismer som er tilstede.
Fjerning av organiske rester: Rengjøring fjerner organiske rester som blod, vev eller kroppsvæsker, som kan fungere som barrierer for steriliseringsmidler.
Forbedret steriliseringseffektivitet: Et grundig rengjort instrument sikrer at steriliseringsprosessen kan fungere effektivt, siden det ikke er noen hindringer i veien.
Det er viktig å merke seg at kirurgiske instrumenter ofte må bløtlegges eller forspyles for å forhindre uttørking av blod og vev, noe som gjør etterfølgende rengjøring mer utfordrende.Rask rengjøring og dekontaminering av gjenstander rett etter bruk er avgjørende for å oppnå ønsket nivå av renslighet.
Flere mekaniske rengjøringsmaskiner, for eksempel ultralydrensere og vaskesterilisatorer, kan hjelpe til med rengjøring og dekontaminering av de fleste gjenstander.Automatisering kan forbedre rengjøringseffektiviteten, øke produktiviteten og redusere arbeidernes eksponering for potensielt smittsomme materialer.
Verifikasjon av steriliseringssyklus: Sikre sterilitet
Før en steriliseringsprosess tas i bruk i helsevesenet, er det avgjørende å verifisere effektiviteten.Verifikasjon innebærer testing av steriliseringsutstyret med biologiske og kjemiske indikatorer.Denne verifiseringsprosessen er avgjørende for damp, etylenoksid (ETO) og andre lavtemperatursterilisatorer.
Verifiseringsprosessen inkluderer:
Kjøre tre påfølgende tomme dampsykluser, hver med en biologisk og kjemisk indikator i en passende testpakke eller -brett.
For prevakuum dampsterilisatorer utføres ytterligere Bowie-Dick-tester.
Sterilisatoren skal ikke tas i bruk igjen før alle biologiske indikatorer viser negative resultater, og kjemiske indikatorer viser en korrekt endepunktsrespons.Denne verifiseringsprosessen gjøres ikke bare under installasjonen, men også når det er store endringer i emballasje, innpakning eller lastkonfigurasjon.
Biologiske og kjemiske indikatorer brukes også for løpende kvalitetssikringstesting av representative prøver av faktiske produkter som steriliseres.Elementer som behandles i løpet av evalueringssyklusene bør settes i karantene til testresultatene er negative.
Fysiske fasiliteter: Skape sterile miljøer
Det fysiske miljøet spiller en avgjørende rolle for å sikre effektiviteten av instrumentsterilisering.Ideelt sett bør det sentrale behandlingsområdet deles inn i minst tre seksjoner: dekontaminering, pakking og sterilisering og lagring.Fysiske barrierer bør skille dekontamineringsområdet fra de andre seksjonene for å inneholde kontaminering på brukte gjenstander.
Viktige hensyn for de fysiske fasilitetene inkluderer:
Luftstrømskontroll: Det anbefalte luftstrømmønsteret bør inneholde forurensninger innenfor dekontamineringsområdet og minimere strømmen til de rene områdene.Riktig ventilasjon er avgjørende for å opprettholde luftkvaliteten.
Steril lagring: Det sterile lagringsområdet bør ha kontrollert temperatur og relativ fuktighet for å bevare steriliteten til behandlede gjenstander.
Materialvalg: Gulv, vegger, tak og overflater bør være laget av materialer som tåler kjemiske midler som brukes til rengjøring eller desinfisering.Materialer som ikke faller av er avgjørende for å opprettholde renslighet.
Å skape det riktige fysiske miljøet sikrer at steriliteten til instrumentene opprettholdes fra dekontaminering til lagring.
Konklusjon
Instrumentsterilisering er en grundig prosess som involverer flere avgjørende trinn.Rengjøring, verifisering av steriliseringssyklus og vedlikehold av passende fysiske fasiliteter er grunnleggende for å sikre pasientsikkerhet, forebygge infeksjoner og bevare verdien av medisinske instrumenter.Helsetjenester må opprettholde de høyeste standardene for hygiene og konsistens i instrumentsteriliseringspraksis for å beskytte både pasienter og ansatte.
