Wraz z postępem technologii medycznej, wentylatory stały się urządzeniami ratującymi życie pacjentów z niewydolnością oddechową.Należy jednak pamiętać, że urządzenia te działają w sześciu różnych trybach wentylacji.Przyjrzyjmy się różnicom między tymi trybami.
Stan użycia respiratora
Sześć trybów wentylacji mechanicznej respiratorów:
-
- Przerywana wentylacja nadciśnieniowa (IPPV):
- Faza wdechowa to nadciśnienie, faza wydechowa to ciśnienie zerowe.
- Stosowany głównie u pacjentów z niewydolnością oddechową, taką jak POChP.
- Przerywana wentylacja nadciśnieniowa i podciśnieniowa (IPNPV):
- Faza wdechowa to nadciśnienie, faza wydechowa to podciśnienie.
- Należy zachować ostrożność ze względu na potencjalne zapadnięcie się pęcherzyków płucnych;powszechnie stosowane w badaniach laboratoryjnych.
- Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP):
- Utrzymuje ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych podczas oddychania spontanicznego.
- Ma zastosowanie w leczeniu schorzeń takich jak bezdech senny.
- Przerywana wentylacja obowiązkowa i zsynchronizowana przerywana wentylacja obowiązkowa (IMV/SIMV):
- IMV: Brak synchronizacji, zmienny czas wentylacji na cykl oddechowy.
- SIMV: Dostępna synchronizacja, ustalony czas wentylacji, umożliwiający oddechy inicjowane przez pacjenta.
- Obowiązkowa wentylacja minutowa (MMV):
- Brak wentylacji obowiązkowej podczas oddechów inicjowanych przez pacjenta i zmienny czas wentylacji.
- Wentylacja obowiązkowa ma miejsce, gdy nie zostanie osiągnięta ustawiona wentylacja minutowa.
- Wentylacja ze wspomaganiem ciśnieniowym (PSV):
- Zapewnia dodatkowe wsparcie ciśnieniowe podczas oddechów inicjowanych przez pacjenta.
- Powszechnie stosowany w trybie SIMV+PSV w celu zmniejszenia obciążenia oddechowego i zużycia tlenu.
Różnice i scenariusze zastosowań:
-
- IPPV, IPNPV i CPAP:Stosowany głównie u pacjentów z niewydolnością oddechową i chorobami płuc.Zaleca się ostrożność, aby uniknąć potencjalnych skutków ubocznych.
- IMV/SIMV i MMV:Odpowiedni dla pacjentów z dobrym spontanicznym oddychaniem, pomaga w przygotowaniu przed odstawieniem od piersi, zmniejsza obciążenie oddechowe i zużycie tlenu.
- PSV:Zmniejsza obciążenie dróg oddechowych podczas oddechów inicjowanych przez pacjenta, odpowiedni dla pacjentów z różnymi chorobami układu oddechowego.
Wentylator w pracy
Każdy z sześciu trybów wentylacji respiratorów służy innym celom.Wybierając tryb, należy wziąć pod uwagę stan pacjenta i jego wymagania, aby móc podjąć mądrą decyzję.Tryby te, podobnie jak recepta lekarza, muszą być dostosowane do indywidualnych potrzeb, aby uwolnić ich maksymalną skuteczność.