Maszyny i sprzęt do dezynfekcji anestezjologicznych układów oddechowych odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu bezpieczeństwa i komfortu pacjenta podczas zabiegów chirurgicznych.Jednakże stwarzają one również potencjalne ryzyko przeniesienia infekcji, jeśli nie są odpowiednio konserwowane i dezynfekowane.W tym przewodniku przedstawimy informacje na temat różnych typów obwodów oddechowych do znieczulenia, ich funkcji oraz sposobu wyboru odpowiedniego obwodu do różnych zabiegów chirurgicznych.Podamy również szczegółowe informacje na temat procedur dezynfekcji oraz konkretnych produktów lub maszyn, które można wykorzystać do dezynfekcji.Ponadto zajmiemy się częstymi obawami i pytaniami dotyczącymi stosowania aparatów do znieczulenia u pacjentów z COVID-19 oraz przedstawimy zalecenia mające na celu zminimalizowanie ryzyka przeniesienia.

Rodzaje maszyn do dezynfekcji obwodu oddechowego w znieczuleniu

Istnieją dwa główne typy obwodów oddechowych do znieczulenia: otwarte i zamknięte.Obwody otwarte, zwane również obwodami bez ponownego wdychania, umożliwiają ucieczkę wydychanych gazów do otoczenia.Są powszechnie stosowane w przypadku krótkich zabiegów lub u pacjentów ze zdrowymi płucami.Z drugiej strony obwody zamknięte wychwytują wydychane gazy i zawracają je z powrotem do pacjenta.Nadają się do dłuższych zabiegów lub u pacjentów z upośledzoną funkcją płuc.

W ramach tych dwóch kategorii istnieje kilka podtypów obwodów, w tym:

1. Mapleson A/B/C/D: Są to obwody otwarte, różniące się konstrukcją i wzorcami przepływu gazu.Są powszechnie stosowane do znieczulenia przy oddychaniu spontanicznym.
2. Obwód Baina: Jest to obwód półotwarty, który umożliwia zarówno wentylację spontaniczną, jak i kontrolowaną.
3. System okręgowy: Jest to obieg zamknięty składający się z pochłaniacza CO2 i worka oddechowego.Jest powszechnie stosowany w znieczuleniu kontrolowaną wentylacją.

Wybór odpowiedniego obwodu zależy od kilku czynników, takich jak stan pacjenta, rodzaj operacji i preferencje anestezjologa.

Procedury dezynfekcji

Właściwa dezynfekcja aparatów i sprzętu do znieczulenia ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się infekcji.Należy wykonać następujące kroki:

1. Oczyść powierzchnie wodą z mydłem, aby usunąć widoczny brud i zanieczyszczenia.
2. Zdezynfekuj powierzchnie środkiem dezynfekującym zatwierdzonym przez EPA.
3. Pozostawić powierzchnie do wyschnięcia na powietrzu.

Należy pamiętać, że niektóre środki dezynfekcyjne mogą uszkodzić niektóre materiały lub elementy maszyn do dezynfekcji anestezjologicznych obwodów oddechowych.Dlatego zaleca się zapoznanie się z instrukcjami producenta dotyczącymi konkretnych procedur i produktów dezynfekcji.

Obawy związane z Covid-19

Sposób użyciamaszyny do dezynfekcji obwodów oddechowych w znieczuleniudla pacjentów z Covid-19 budzi obawy dotyczące potencjalnego przeniesienia wirusa poprzez aerozole powstające podczas zabiegów intubacji i ekstubacji.Aby zminimalizować to ryzyko, należy podjąć następujące działania:

1. Stosuj odpowiedni sprzęt ochrony osobistej (PPE), w tym maski oddechowe N95, rękawice, fartuchy i osłony twarzy.
2. Jeśli to możliwe, używaj obwodów zamkniętych.
3. Używaj wysokowydajnych filtrów cząstek stałych (HEPA) do wychwytywania aerozoli.
4. Zapewnij odpowiednią ilość czasu na wymianę powietrza pomiędzy pacjentami.

Wniosek

Właściwa konserwacja, dezynfekcja i użytkowanie maszyn i sprzętu do znieczulenia mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjentów i kontroli zakażeń w warunkach klinicznych.Anestezjolodzy powinni znać różne typy obwodów oddechowych i wybrać odpowiedni dla każdego pacjenta i zabiegu.Powinni także przestrzegać odpowiednich procedur dezynfekcji i podejmować działania minimalizujące ryzyko przeniesienia podczas zabiegów u pacjentów z COVID-19.