Jeśli chodzi o sterylizację narzędzi w placówkach służby zdrowia, zapewnienie bezpieczeństwa pacjentów i zapobieganie infekcjom jest sprawą najwyższej wagi.Skuteczna sterylizacja wymaga skrupulatnego procesu, a trzy kluczowe etapy są tutaj najważniejsze.

Czyszczenie: podstawa sterylizacji
Czyszczenie to podstawowy etap, który powinien poprzedzać wszelkie procesy dezynfekcji i sterylizacji.Polega na dokładnym usunięciu zanieczyszczeń, organicznych i nieorganicznych, z instrumentu lub urządzenia medycznego.Nieusunięcie widocznych zanieczyszczeń może znacznie utrudnić inaktywację drobnoustrojów i zagrozić późniejszemu procesowi dezynfekcji lub sterylizacji.

Czyszczenie służy kilku istotnym celom:

Redukcja obciążenia biologicznego: Zmniejsza obciążenie biologiczne na powierzchni instrumentu, które odnosi się do liczby obecnych mikroorganizmów.
Usuwanie pozostałości organicznych: Czyszczenie eliminuje pozostałości organiczne, takie jak krew, tkanki lub płyny ustrojowe, które mogą działać jako bariera dla środków sterylizacyjnych.
Zwiększona skuteczność sterylizacji: Dokładnie oczyszczone narzędzie gwarantuje, że proces sterylizacji będzie przebiegał skutecznie, ponieważ nie ma żadnych przeszkód na drodze.
Należy pamiętać, że narzędzia chirurgiczne często wymagają wstępnego namoczenia lub płukania, aby zapobiec wysychaniu krwi i tkanek, co utrudnia późniejsze czyszczenie.Szybkie czyszczenie i odkażanie przedmiotów zaraz po użyciu ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia pożądanego poziomu czystości.

Kilka mechanicznych maszyn czyszczących, takich jak myjnie ultradźwiękowe i myjnie-sterylizatory, może pomóc w czyszczeniu i odkażaniu większości przedmiotów.Automatyzacja może poprawić skuteczność czyszczenia, zwiększyć produktywność i zmniejszyć narażenie pracowników na potencjalnie zakaźne materiały.

Weryfikacja cyklu sterylizacji: zapewnienie sterylności
Przed zastosowaniem procesu sterylizacji w placówkach służby zdrowia istotne jest sprawdzenie jego skuteczności.Weryfikacja polega na badaniu sprzętu do sterylizacji wskaźnikami biologicznymi i chemicznymi.Ten proces weryfikacji jest niezbędny w przypadku sterylizatorów parowych, tlenku etylenu (ETO) i innych niskotemperaturowych.

Proces weryfikacji obejmuje:

Uruchomienie trzech kolejnych cykli pustej pary, każdy ze wskaźnikiem biologicznym i chemicznym w odpowiednim opakowaniu testowym lub tacy.
W przypadku sterylizatorów parowych z próżnią wstępną przeprowadzane są dodatkowe testy Bowiego-Dicka.
Sterylizatora nie należy ponownie uruchamiać, dopóki wszystkie wskaźniki biologiczne nie wykażą wyników ujemnych, a wskaźniki chemiczne nie wykażą prawidłowej reakcji w punkcie końcowym.Ten proces weryfikacji odbywa się nie tylko podczas instalacji, ale także w przypadku poważnych zmian w opakowaniu, owinięciach lub konfiguracji ładunku.

Wskaźniki biologiczne i chemiczne są również wykorzystywane do ciągłego testowania zapewnienia jakości reprezentatywnych próbek rzeczywistych sterylizowanych produktów.Przedmioty przetworzone w trakcie cykli oceny należy poddać kwarantannie do czasu uzyskania negatywnych wyników testu.

Obiekty fizyczne: tworzenie sterylnych środowisk
Środowisko fizyczne odgrywa kluczową rolę w zapewnieniu skuteczności sterylizacji narzędzi.W idealnym przypadku centralny obszar przetwarzania powinien być podzielony na co najmniej trzy sekcje: odkażanie, pakowanie oraz sterylizacja i przechowywanie.Bariery fizyczne powinny oddzielać obszar odkażania od innych sekcji, aby zapobiec zanieczyszczeniu używanych przedmiotów.

Kluczowe kwestie dotyczące obiektów fizycznych obejmują:

Kontrola przepływu powietrza: Zalecany schemat przepływu powietrza powinien zawierać zanieczyszczenia w obszarze odkażania i minimalizować ich przepływ do czystych obszarów.Właściwa wentylacja jest niezbędna do utrzymania jakości powietrza.
Sterylne przechowywanie: W sterylnym miejscu przechowywania powinna być kontrolowana temperatura i wilgotność względna, aby zachować sterylność przetwarzanych przedmiotów.
Wybór materiału: Podłogi, ściany, sufity i powierzchnie powinny być wykonane z materiałów odpornych na środki chemiczne stosowane do czyszczenia lub dezynfekcji.Nierozsypujące się materiały mają kluczowe znaczenie dla utrzymania czystości.
Stworzenie odpowiedniego środowiska fizycznego zapewnia utrzymanie sterylności narzędzi od momentu ich odkażania do przechowywania.

Wniosek
Sterylizacja narzędzi to skrupulatny proces składający się z kilku kluczowych etapów.Czyszczenie, weryfikacja cyklu sterylizacji i utrzymywanie odpowiednich obiektów fizycznych mają fundamentalne znaczenie dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów, zapobiegania infekcjom i zachowania wartości instrumentów medycznych.Placówki opieki zdrowotnej muszą przestrzegać najwyższych standardów higieny i konsekwencji w praktykach sterylizacji narzędzi, aby chronić zarówno pacjentów, jak i personel.