Wstęp:
Zabiegi znieczulające są powszechnie wykonywane w medycynie.Jednakże śródoperacyjne zakażenie bakteryjne stwarza istotne zagrożenie dla zdrowia pacjenta.Ostatnie badania sugerują, że zanieczyszczenie rąk personelu anestezjologicznego jest kluczowym czynnikiem ryzyka przeniesienia bakterii podczas operacji.

Metody:
Badanie dotyczyło Centrum Medycznego Dartmouth-Hitchcock, ośrodka pielęgniarskiego III stopnia i ośrodka urazowego I poziomu, dysponującego 400 łóżkami szpitalnymi i 28 salami operacyjnymi.Do analizy losowo wybrano dziewięćdziesiąt dwie pary przypadków chirurgicznych, w sumie 164 przypadki.Korzystając z wcześniej zatwierdzonego protokołu, badacze zidentyfikowali przypadki śródoperacyjnego przeniesienia bakterii na kranik dożylny i środowisko znieczulenia.Następnie porównali te przeniesione organizmy z tymi wyizolowanymi z rąk osób znieczulających, aby określić wpływ skażenia rąk.Dodatkowo oceniono skuteczność obecnych protokołów czyszczenia śródoperacyjnego.

Wyniki:
Badanie wykazało, że spośród 164 przypadków u 11,5% doszło do śródoperacyjnego przeniesienia bakterii do kranika dożylnego, przy czym w 47% zakażenie zostało przypisane pracownikom służby zdrowia.Ponadto w 89% przypadków zaobserwowano śródoperacyjne przeniesienie bakterii na środowisko znieczulenia, przy czym w 12% przypadków przeniesienie było spowodowane przez pracowników służby zdrowia.W badaniu wykazano również, że liczba sal operacyjnych nadzorowanych przez prowadzącego anestezjologa, wiek pacjenta oraz przeniesienie pacjenta z sali operacyjnej na oddział intensywnej terapii były niezależnymi czynnikami predykcyjnymi przenoszenia bakterii, niezwiązanymi z dostawcami usług.

Dyskusja i znaczenie:
Wyniki badania podkreślają znaczenie skażenia rąk personelu anestezjologicznego w skażeniu środowiska sali operacyjnej i kranów dożylnych.Zdarzenia związane z transmisją bakteryjną spowodowane przez podmioty świadczące opiekę zdrowotną stanowią znaczną część transmisji śródoperacyjnej, stwarzając potencjalne ryzyko dla zdrowia pacjenta.Dlatego konieczne są dalsze badania nad innymi źródłami śródoperacyjnego przenoszenia bakterii i wzmocnienie praktyk śródoperacyjnego czyszczenia.

Wreszcie, zanieczyszczenie rąk personelu anestezjologicznego jest istotnym czynnikiem ryzyka śródoperacyjnego przeniesienia bakterii.Wdrażając odpowiednie środki zapobiegawcze, takie jak regularne mycie rąk, prawidłowe używanie rękawiczek,Wybór odpowiedniego sprzętu do dezynfekcji aparatu anestezjologicznegoi stosowanie skutecznych środków dezynfekcyjnych można zmniejszyć ryzyko przeniesienia bakterii.Odkrycia te mają kluczowe znaczenie dla poprawy standardów czystości i higieny na sali operacyjnej, co ostatecznie zwiększa bezpieczeństwo pacjentów.

Źródło cytatu artykułu:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP.Skażenie rąk osób wykonujących znieczulenie jest ważnym czynnikiem ryzyka śródoperacyjnego przeniesienia bakterii.Anesth Analg.styczeń 2011;112(1):98-105.doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010, 4 sierpnia. PMID: 20686007