وینټیلیټر یو عام طبي وسیله ده چې د ناروغ تنفسي فعالیت سره مرسته کوي یا بدلوي.د وینټیلیټر کارولو په جریان کې، د میخانیکي وینټیلیشن ډیری طریقې شتون لري چې هر یو یې د ځانګړو نښو او ګټو سره غوره کوي.دا مقاله به د میخانیکي وینټیلیشن شپږ عام حالتونه معرفي کړي او د دوی کلینیکي غوښتنلیکونه وپلټي.
متقابل مثبت فشار وینټیلیشن (IPPV)
متقابل مثبت فشار وینټیلیشن د میخانیکي وینټیلیشن یو عام موډل دی چیرې چې د تنفس مرحله مثبت فشار وي او د تنفس مرحله په صفر فشار کې وي.دا طریقه په پراخه پیمانه د هغو ناروغانو اداره کولو کې کارول کیږي چې د اوږدمهاله خنډ د سږو ناروغۍ (COPD) او نور تنفسي ناکامۍ لري.د مثبت فشار په پلي کولو سره، د IPPV حالت کولی شي د ګازو تبادله او د وینټیلیشن موثریت ته وده ورکړي، په تنفسي عضلاتو باندې د کار بار کموي.
موقتي مثبت-منفي فشار وینټیلیشن (IPNPV)
متقابل مثبت - منفي فشار وینټیلیشن د میخانیکي هوا یو بل عام موډل دی چیرې چې د تنفس مرحله مثبت فشار دی ، او د تنفس مرحله منفي فشار دی.د تنفسي مرحلې په جریان کې د منفي فشار کارول ممکن د الیوولر سقوط لامل شي چې پایله یې د iatrogenic atelectasis لامل کیږي.نو ځکه، احتیاط سپارښتنه کیږي کله چې په کلینیکي تمرین کې د IPNPV طریقه کاروئ ترڅو د احتمالي منفي اغیزو څخه مخنیوی وشي.
دوامداره مثبت هوایی فشار (CPAP)
پرله پسې مثبت هوايی فشار د میخانیکي وینټیلیشن طریقه ده چې د هوا په لاره کې دوامداره مثبت فشار پلي کوي پداسې حال کې چې ناروغ لاهم د دې توان لري چې په ناڅاپي ډول تنفس وکړي.دا حالت د ټول تنفسي دورې په اوږدو کې د یوې ټاکلې کچې مثبت فشار په پلي کولو سره د هوا د لارې پیټینسی ساتلو کې مرسته کوي.د CPAP حالت معمولا د شرایطو درملنې لپاره کارول کیږي لکه د خوب اپنیا سنډروم او د نوي زیږون تنفسي رنځ سنډروم ترڅو اکسیجن ښه کړي او د هایپووینټیلیشن کم کړي.
موقتي اجباري وینټیلیشن او همغږي موقتي لازمي وینټیلیشن (IMV/SIMV)
موقتي اجباري وینټیلیشن (IMV) یو حالت دی چیرې چې وینټیلیټر د ناروغ لخوا رامینځته شوي تنفس ته اړتیا نلري ، او د هر تنفس موده ثابت نه وي.له بلې خوا همغږي شوي موقتي اجباري وینټیلیشن (SIMV) د همغږي کولو وسیله کاروي ترڅو ناروغ ته د تنفسي پیرامیټونو پراساس لازمي تنفس وړاندې کړي پداسې حال کې چې ناروغ ته اجازه ورکوي چې د وینټیلیټر له مداخلې پرته په ناڅاپي ډول تنفس وکړي.
د IMV/SIMV طریقې اکثرا په هغو قضیو کې کارول کیږي چیرې چې د تنفس ټیټ نرخونه د ښه اکسیجنشن سره ساتل کیږي.دا حالت په مکرر ډول د فشار ملاتړ وینټیلیشن (PSV) سره یوځای کیږي ترڅو د تنفسي کار او اکسیجن مصرف کم کړي ، پدې توګه د تنفسي عضلاتو ستړیا مخه نیسي.
لازمي دقیقې وینټیلیشن (MMV)
لازمي دقیقې وینټیلیشن یو داسې حالت دی چیرې چې وینټیلیټر د لازمي تنفس کولو پرته دوامداره مثبت فشار چمتو کوي کله چې د ناروغ په ناڅاپي ډول تنفسي کچه د ټاکل شوي دقیقې هوا له اندازې څخه زیاته وي.کله چې د ناروغ په ناڅاپي ډول تنفسي اندازه د مخکې ټاکل شوي دقیقې وینټیلیشن ته ورسیږي، وینټیلیټر لازمي تنفس پیلوي ترڅو دقیقې هوا د مطلوب کچې ته لوړه کړي.د MMV حالت د تنفسي اړتیاو پوره کولو لپاره د ناروغ په ناڅاپي تنفس پراساس تنظیم کولو ته اجازه ورکوي.
د فشار ملاتړ وینټیلیشن (PSV)
د فشار مالتړ وینټیلیشن د میخانیکي وینټیلیشن طریقه ده چې د ناروغ لخوا د هرې الهامي هڅو په جریان کې د فشار ملاتړ دمخه ټاکل شوې کچه وړاندې کوي.د اضافي تنفسي فشار مالتړ چمتو کولو سره، PSV حالت د الهام ژوروالی او سمندري حجم لوړوي، د تنفسي کاري بار کموي.دا ډیری وختونه د SIMV حالت سره یوځای کیږي او د تنفسي کار او اکسیجن مصرف کمولو لپاره د شیدو ورکولو مرحلې په توګه کارول کیږي.
په لنډیز کې، د میخانیکي وینټیلیشن عام طریقې عبارت دي له متقابل مثبت فشار وینټیلیشن، متقابل مثبت-منفي فشار وینټیلیشن، دوامداره مثبت هوای فشار، متقابل اجباري وینټیلیشن، همغږي شوي موقتي لازمي وینټیلیشن، لازمي او دقیقه وینټیلیشن.هر موډ ځانګړي نښې او ګټې لري، او د روغتیا پاملرنې متخصصین د ناروغ حالت او اړتیاو پراساس مناسب حالت غوره کوي.د وینټیلیټر کارولو په جریان کې، کلینیکان او نرسان د ناروغ د غبرګون او نظارت شاخصونو پراساس په وخت سره سمون او ارزونه کوي ترڅو د مناسب میخانیکي وینټیلیشن ملاتړ ډاډمن کړي.
