Introdução

Na nossa busca pela limpeza, esforços superficiais podem não ser suficientes para combater perigos microbianos e bacterianos ocultos.A limpeza profunda é essencial para garantir uma higiene eficaz, seja na vida quotidiana ou em ambientes hospitalares, onde a importância do controlo de infecções não pode ser subestimada.

A prevalência de infecções hospitalares

As infecções hospitalares são uma realidade preocupante, com 4,5% dos pacientes hospitalizados nos EUA afetados anualmente.Ultrapassando o número combinado de mortes por SIDA, cancro da mama e acidentes de viação, as infecções hospitalares elevam as taxas de mortalidade em 10,1%, prolongam o tempo médio de internamento hospitalar em 14,9 dias e incorrem num adicional de 50.000 dólares por paciente em despesas médicas.

Casos relatados de infecções

Nos últimos anos, vários incidentes de infecção foram relatados na China, incluindo o surto de infecção por HIV em 2017 entre pacientes em um hospital de Zhejiang, o incidente de infecção neonatal em 2019 em um hospital de Guangdong e infecções por hepatite C em um hospital na cidade de Dongtai, em Jiangsu.Além disso, a pandemia em curso levou a infecções nosocomiais por COVID-19 em vários hospitais.

O alarme para prevenção e controle de infecções

As medidas de prevenção e controle de infecções são cruciais nos hospitais.Funcionam como barragens e linhas defensivas, protegendo o normal funcionamento dos serviços médicos.A sala de cirurgia é uma área fundamental para o controle de infecções, exigindo adesão aos padrões nacionais e hospitalares de gerenciamento de infecções.A equipe cirúrgica, os anestesistas, os enfermeiros e o pessoal de limpeza desempenham papéis vitais para garantir que o controle de infecções se torne uma prática habitual por meio de educação legal e regulatória contínua.

Pesquisa existente sobre controle de infecção no Departamento de Anestesia

Estudos exploraram preocupações relacionadas a infecções no departamento de anestesia.Pesquisas sobre contaminação de circuitos de aparelhos de anestesia revelaram altos níveis de poluição, com 34,7% dos aparelhos de anestesia transportando bactérias na importação e 27,3% apresentando contaminação durante a exportação.Após a desinfecção adequada, a contagem bacteriana diminuiu em média 94,3%, melhorando significativamente a eficácia da desinfecção.

Fraquezas no Controle de Infecções do Departamento de Anestesia

O departamento de anestesia enfrenta desafios no controle de infecções devido a vários fatores:

• • Falta de indicadores relevantes de avaliação da incidência de infecção hospitalar
  • Esforços de supervisão insuficientes dos departamentos funcionais
  • Requisitos inadequados para controle de infecção no departamento de anestesia nas diretrizes de manejo
  • Desconhecimento da equipe com sistemas de gerenciamento de infecção hospitalar
  • Incompreensão da relevância entre os departamentos de anestesia e as infecções hospitalares, muitas vezes levando à complacência
  • Estabelecimento tardio de unidades de enfermagem do departamento de anestesia

Áreas Vulneráveis ​​e Situação Atual do Controle de Infecções do Departamento de Anestesia

As áreas críticas que necessitam de melhorias no departamento de anestesia incluem práticas de higiene das mãos, técnicas assépticas, exposição ocupacional e precauções padrão.A higiene adequada das mãos é um requisito fundamental e o cumprimento deve ser monitorado e garantido.Os procedimentos estéreis devem ser seguidos rigorosamente, com atenção ao manuseio adequado dos itens estéreis e contaminados.Além disso, a limpeza e desinfecção das máquinas de anestesia são de suma importância.

Fatores de risco para infecções hospitalares no Departamento de Anestesia

Vários fatores de risco contribuem para infecções hospitalares no departamento de anestesia:

• • Conscientização inadequada sobre prevenção e controle de infecções
  • Uso repetido de tubos traqueais e lâminas de laringoscópio
  • Não adesão a técnicas assépticas durante procedimentos relacionados à anestesia
  • Baixa conscientização sobre medidas de proteção individual entre a equipe médica
  • Desinfecção inadequada de equipamentos médicos
  • Manuseio inadequado de resíduos médicos
  • Falta de uso de filtros em tubos traqueais
  • Substituição inadequada de cal sodada

Conhecimento insuficiente sobre infecções hospitalares

A falta de conhecimento sobre as precauções padrão é um problema significativo:

• • Conformidade inadequada com o uso de luvas, máscaras cirúrgicas, óculos de proteção e aventais de isolamento durante procedimentos invasivos
  • Falha em observar as precauções de contato e gotículas
  • Práticas incorretas de desinfecção para equipamentos reutilizáveis, como lâminas de laringoscópio
  • Conformidade insuficiente com o uso de campos estéreis para intubação e rotulagem adequada de medicamentos anestésicos

Higiene das mãos e precauções padrão

A higiene das mãos é crucial e abrange a lavagem, a desinfecção higiênica das mãos e a desinfecção cirúrgica das mãos.As indicações específicas de higiene das mãos incluem “três antes” e “quatro depois”.A adesão a essas práticas pode reduzir significativamente os riscos de infecção.

Fortalecimento da Gestão do Controle de Infecções no Departamento de Anestesia

Estabelecer regras, regulamentos e fluxos de trabalho abrangentes é essencial para o gerenciamento do controle de infecções no departamento de anestesia.Isto inclui um sistema de higiene das mãos, protocolos de desinfecção e isolamento, técnicas de operação estéril e educação contínua, inspeções e supervisão.

Detalhes específicos de controle de infecção

1. 1. Aderência estrita à higiene das mãos

• • Procedimentos assépticos requerem desinfecção cirúrgica das mãos
  • Procedimentos não invasivos requerem lavagem seguida de desinfecção higiênica das mãos
  • A higiene das mãos deve ser realizada imediatamente após a contaminação

1. 2. Estrita observância das técnicas assépticas

• • Mantenha os itens estéreis, limpos e contaminados separados
  • Itens estéreis abertos não devem ser colocados em áreas não estéreis
  • Procedimentos invasivos ou contato com membranas mucosas ou pele danificada do paciente exigem o uso de luvas estéreis
  • Evite o contato das mãos com a extremidade frontal das lâminas do laringoscópio ou tubos traqueais

1. 3. Itens descartáveis: um uso para uma pessoa
   4. Itens reutilizáveis

• • Limpeza, desinfecção, secagem e armazenamento adequados das lâminas reutilizáveis ​​do laringoscópio de acordo com as diretrizes
  • Um uso para uma pessoa garante que os requisitos de carga biológica sejam atendidos

1. 5. Limpeza de superfície de itens

• • Limpeza úmida diária ou álcool 75% de manguitos de pressão arterial, estetoscópios, sondas de temperatura, máquinas de anestesia, equipamentos de monitoramento, estações de trabalho e teclados de computadores de áreas médicas, usando película protetora quando necessário

1. 6. Desinfecção de Circuitos de Máquinas de Anestesia

• • Implementar medidas adequadas de desinfecção para circuitos de máquinas de anestesia, seja por meio de imersão química ou utilizando equipamento de desinfecção especializado, como desinfecção por ozônio ou aerossol de álcool-clorexidina

Conclusão

As infecções hospitalares representam uma ameaça significativa à segurança do paciente, mas o controle eficaz da infecção pode mitigar esses riscos.Fortalecer o gerenciamento do controle de infecções no departamento de anestesia é vital para reduzir a incidência de infecções hospitalares e melhorar os resultados dos pacientes.A ênfase na higiene adequada das mãos, nas técnicas assépticas e na desinfecção de superfícies, juntamente com a educação do pessoal de saúde, protegerá os pacientes e optimizará os serviços de saúde.