Introducere
În căutarea curățeniei, eforturile superficiale ar putea să nu fie suficiente pentru a combate pericolele microbiene și bacteriene ascunse.Curățarea în profunzime este esențială pentru a asigura o igienă eficientă, fie în viața de zi cu zi, fie în mediul spitalicesc, unde importanța controlului infecțiilor nu poate fi subestimată.
Prevalența infecțiilor spitalicești
Infecțiile spitalicești sunt o realitate îngrijorătoare, 4,5% dintre pacienții spitalizați din SUA sunt afectați anual.Depășind numărul de decese combinat de SIDA, cancer de sân și accidente de mașină, infecțiile spitalicești cresc ratele mortalității cu 10,1%, prelungesc șederea medie în spital cu 14,9 zile și implică în plus 50.000 USD per pacient în cheltuieli medicale.
Cazuri raportate de infecții
În ultimii ani, au fost raportate mai multe incidente de infecție în China, inclusiv focarul de infecție cu HIV din 2017 în rândul pacienților dintr-un spital din Zhejiang, incidentul de infecție neonatală din 2019 într-un spital din Guangdong și infecții cu hepatită C într-un spital din orașul Dongtai din Jiangsu.În plus, pandemia în curs a dus la infecții nosocomiale cu COVID-19 în mai multe spitale.
Alarma pentru prevenirea și controlul infecțiilor
Măsurile de prevenire și control al infecțiilor sunt cruciale în spitale.Acestea funcționează ca baraje și linii de apărare, protejând funcționarea normală a serviciilor medicale.Sala de operație este o zonă cheie pentru controlul infecțiilor, necesitând respectarea standardelor naționale și spitalicești de management al infecțiilor.Personalul chirurgical, anestezistii, asistentele medicale și personalul de curățenie joacă un rol vital în asigurarea controlului infecțiilor să devină o practică obișnuită prin educație legală și de reglementare continuă.
Cercetări existente privind controlul infecțiilor în departamentul de anestezie
Studiile au explorat preocupările legate de infecții în departamentul de anestezie.Cercetările privind contaminarea circuitului aparatelor de anestezie au relevat niveluri ridicate de poluare, 34,7% dintre aparatele de anestezie purtând bacterii la import și 27,3% prezentând contaminare în timpul exportului.După o dezinfecție adecvată, numărul de bacterii a scăzut cu o medie de 94,3%, îmbunătățind semnificativ eficacitatea dezinfectării.
Puncte slabe în controlul infecțiilor departamentului de anestezie
Departamentul de anestezie se confruntă cu provocări în controlul infecțiilor din cauza diferiților factori:
-
- Lipsa unor indicatori relevanți de evaluare a incidenței infecțiilor spitalicești
- Eforturi insuficiente de supraveghere din partea departamentelor funcționale
- Cerințe inadecvate pentru controlul infecțiilor departamentului de anestezie în ghidurile de management
- Personalul nu este familiarizat cu sistemele de management al infecțiilor spitalicești
- Înțelegerea greșită a relevanței dintre secțiile de anestezie și infecțiile spitalicești, ceea ce duce adesea la automulțumire
- Înființarea tardivă a unităților de îngrijire a secției de anestezie
Zonele vulnerabile și starea actuală a controlului infecțiilor departamentului de anestezie
Domeniile critice care necesită îmbunătățiri în departamentul de anestezie includ practicile de igienă a mâinilor, tehnicile aseptice, expunerea profesională și măsurile de precauție standard.Igiena corectă a mâinilor este o cerință fundamentală, iar conformitatea trebuie monitorizată și asigurată.Procedurile sterile trebuie urmate cu strictețe, cu atenție la manipularea adecvată a articolelor sterile și contaminate.În plus, curățenia și dezinfecția aparatelor de anestezie sunt de o importanță capitală.
Factori de risc pentru infecțiile spitalicești ale departamentului de anestezie
Mai mulți factori de risc contribuie la infecțiile spitalicești în secția de anestezie:
-
- Conștientizarea inadecvată a prevenirii și controlului infecțiilor
- Utilizarea repetată a tuburilor traheale și a lamelor de laringoscop
- Neaderarea la tehnicile aseptice în timpul procedurilor legate de anestezie
- Conștientizarea scăzută a măsurilor de protecție personală în rândul personalului medical
- Dezinfectarea necorespunzătoare a echipamentului medical
- Manipularea necorespunzătoare a deșeurilor medicale
- Lipsa folosirii filtrelor în tuburile traheale
- Înlocuire inadecvată a calcarului sifon
Cunoașterea insuficientă a infecțiilor spitalicești
Lipsa de cunoștințe cu privire la măsurile de precauție standard este o problemă semnificativă:
-
- Respectarea necorespunzătoare a purtării de mănuși, măști chirurgicale, ochelari de protecție și halate de izolare în timpul procedurilor invazive
- Nerespectarea măsurilor de precauție pentru contact și picături
- Practici incorecte de dezinfecție pentru echipamente reutilizabile, cum ar fi lamele de laringoscop
- Respectarea insuficientă a folosirii drapelor sterile pentru intubare și etichetarea corectă a medicamentelor pentru anestezie
Igiena mâinilor și precauții standard
Igiena mâinilor este esențială și cuprinde spălarea, dezinfecția igienică a mâinilor și dezinfecția chirurgicală a mâinilor.Indicațiile specifice pentru igiena mâinilor includ „trei înainte” și „patru după”.Respectarea acestor practici poate reduce semnificativ riscurile de infecție.
Consolidarea managementului controlului infecțiilor în Departamentul de Anestezie
Stabilirea unor reguli, reglementări și fluxuri de lucru cuprinzătoare este esențială pentru gestionarea controlului infecțiilor în departamentul de anestezie.Aceasta include un sistem de igienă a mâinilor, protocoale de dezinfecție și izolare, tehnici de operare sterilă și educație continuă, inspecții și supraveghere.
Detalii specifice pentru controlul infecțiilor
-
- Respectarea strictă a igienei mâinilor
-
- Procedurile aseptice necesită dezinfecția chirurgicală a mâinilor
- Procedurile non-invazive necesită spălare urmată de dezinfectarea igienică a mâinilor
- Igiena mâinilor trebuie efectuată imediat după contaminare
-
- Respectarea strictă a tehnicilor aseptice
-
- Păstrați articolele sterile, curate și contaminate separate
- Articolele sterile deschise nu trebuie plasate în zone nesterile
- Procedurile invazive sau contactul cu membranele mucoase ale pacientului sau pielea deteriorată necesită utilizarea mănușilor sterile
- Evitați contactul mâinii cu capătul frontal al lamelor laringoscopului sau al tuburilor traheale
-
- Articole de unică folosință: o singură utilizare pentru o persoană
- Articole reutilizabile
-
- Curățarea, dezinfecția, uscarea și depozitarea corespunzătoare a lamelor de laringoscop reutilizabile conform instrucțiunilor
- O singură utilizare pentru o singură persoană asigură îndeplinirea cerințelor privind încărcarea biologică
-
- Curățarea suprafețelor articolelor
-
- Curățarea zilnică umedă sau ștergerea cu alcool 75% a manșetelor de tensiune arterială, stetoscoape, sonde de temperatură, aparate de anestezie, echipamente de monitorizare, stații de lucru și tastaturi de calculator din zona medicală, folosind folie de protecție acolo unde este necesar
-
- Dezinfectarea circuitelor aparatelor de anestezie
-
- Implementarea măsurilor adecvate de dezinfecție pentru circuitele aparatelor de anestezie, fie prin înmuiere chimică, fie prin utilizarea echipamentelor specializate de dezinfecție, cum ar fi dezinfecția cu ozon sau aerosoli cu alcool-clorhexidină
Concluzie
Infecțiile spitalicești reprezintă o amenințare semnificativă la adresa siguranței pacienților, dar controlul eficient al infecțiilor poate atenua aceste riscuri.Consolidarea managementului controlului infecțiilor în departamentul de anestezie este vitală pentru reducerea incidenței infecțiilor spitalicești și îmbunătățirea rezultatelor pacientului.Accentuarea igienei corespunzătoare a mâinilor, tehnicilor aseptice și dezinfectarea suprafețelor, alături de educarea personalului medical, va proteja pacienții și va optimiza serviciile de asistență medicală.
