වෛද්ය තාක්ෂණයේ දියුණුවත් සමඟ, ශ්වසන අපහසුතා ඇති රෝගීන්ගේ ජීවිතාරක්ෂක උපකරණ ලෙස වාතාශ්රය මතු වී තිබේ.කෙසේ වෙතත්, මෙම උපාංග එකිනෙකට වෙනස් වාතාශ්රය ආකාර හයකින් ක්රියාත්මක වන බව වටහා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.මෙම මාදිලි අතර ඇති වෙනස්කම් අපි සොයා බලමු.
වාතාශ්රය භාවිත තත්ත්වය
වාතාශ්රය යාන්ත්රික වාතාශ්රය ක්රම හයක්:
-
- අතරමැදි ධනාත්මක පීඩන වාතාශ්රය (IPPV):
- ආශ්වාස අවධිය ධනාත්මක පීඩනය වන අතර, පිටකිරීමේ අදියර ශුන්ය පීඩනය වේ.
- COPD වැනි ශ්වසන අසාර්ථක රෝගීන් සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.
- අතරමැදි ධනාත්මක සහ සෘණ පීඩන වාතාශ්රය (IPNPV):
- ආශ්වාස අවධිය ධනාත්මක පීඩනය වන අතර, පිටකිරීමේ අදියර සෘණ පීඩනය වේ.
- විභව ඇල්වෙයෝලර් බිඳවැටීම හේතුවෙන් ප්රවේශම් විය යුතුය;රසායනාගාර පර්යේෂණ සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.
- අඛණ්ඩ ධනාත්මක වායු පීඩනය (CPAP):
- ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේදී ශ්වසන මාර්ගයේ අඛණ්ඩ ධනාත්මක පීඩනය පවත්වා ගනී.
- Sleep apnea වැනි තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදාළ වේ.
- අතරමැදි අනිවාර්ය වාතාශ්රය සහ සමමුහුර්ත කරන ලද අතරමැදි අනිවාර්ය වාතාශ්රය (IMV/SIMV):
- IMV: සමමුහුර්ත කිරීමක් නොමැත, හුස්ම ගැනීමේ චක්රයකට විචල්ය වාතාශ්රය කාලය.
- SIMV: සමමුහුර්තකරණය ලබා ගත හැකිය, වාතාශ්රය කාලය කලින් තීරණය කර ඇත, රෝගියා විසින් ආරම්භ කරන ලද හුස්ම ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
- අනිවාර්ය මිනිත්තු වාතාශ්රය (MMV):
- රෝගියා විසින් ආරම්භ කරන ලද හුස්ම ගැනීමේදී සහ විචල්ය වාතාශ්රය කාලය තුළ අනිවාර්ය වාතාශ්රයක් නොමැත.
- පෙර සැකසූ මිනිත්තු වාතාශ්රය ලබා නොගත් විට අනිවාර්ය වාතාශ්රය සිදු වේ.
- පීඩන ආධාරක වාතාශ්රය (PSV):
- රෝගියා විසින් ආරම්භ කරන ලද හුස්ම ගැනීමේදී අමතර පීඩන ආධාරකයක් සපයයි.
- SIMV+PSV ප්රකාරයේදී සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනුයේ ශ්වසන කාර්යය සහ ඔක්සිජන් පරිභෝජනය අඩු කිරීම සඳහාය.
වෙනස්කම් සහ යෙදුම් අවස්ථා:
-
- IPPV, IPNPV, සහ CPAP:මූලික වශයෙන් ශ්වසන අපහසුතාව සහ පෙනහළු රෝග සඳහා භාවිතා වේ.ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රවේශම් වන්න.
- IMV/SIMV සහ MMV:හොඳ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම, කිරි වැරීමට පෙර සූදානම සඳහා ආධාර කිරීම, ශ්වසන කාර්යය අඩු කිරීම සහ ඔක්සිජන් පරිභෝජනය සහිත රෝගීන් සඳහා සුදුසු වේ.
- PSV:රෝගියා විසින් ආරම්භ කරන ලද හුස්ම ගැනීමේදී ශ්වසන බර අඩු කරයි, විවිධ ශ්වසන අසාර්ථක රෝගීන් සඳහා සුදුසු වේ.
වැඩ කරන ස්ථානයේ වාතාශ්රය
වාතාශ්රය සපයන වාතාශ්රය ක්රම හයක්ම අද්විතීය අරමුණු සඳහා සේවය කරයි.මාදිලියක් තෝරාගැනීමේදී, රෝගියාගේ තත්වය සහ බුද්ධිමත් තීරණයක් සඳහා අවශ්යතා සලකා බැලීම අත්යවශ්ය වේ.මෙම ක්රම, වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් මෙන්, ඒවායේ උපරිම ඵලදායිතාව මුදා හැරීම සඳහා පුද්ගලයාට ගැලපෙන පරිදි සකස් කළ යුතුය.